Turinys
Aortoje kylanti dešinioji vainikinė arterija ir jos šakos yra pagrindiniai dešiniojo skilvelio ir širdies prieširdžio kraujo šaltiniai. Prieš kreivėdamas link nugaros, arterija eina žemyn per dešinį atrioventrikulinį griovelį, kuris atskiria dešinį prieširdį ir dešinįjį skilvelį. Jis skyla į dvi pagrindines šakas: dešiniąją kraštinę arteriją ir užpakalinę nusileidžiančią arteriją, kurios tiekia širdies apatinės pusės paviršių.Kadangi šio indo sutrikimai vaidina tokį svarbų vaidmenį širdies ir kraujagyslių veikloje, gali atsirasti rimtų ir pavojingų būklių. Užblokavus kraujo tekėjimą, gali pasireikšti vainikinių arterijų liga, kuri yra pagrindinė širdies priepuolio priežastis.
Anatomija
Dešinioji vainikinė arterija išeina iš priekinės kylančios aortos kairiajame širdies skilvelyje, kuri atlieka pagrindinį vaidmenį šio organo funkcijoje. Iš ten jis juda žemyn dešiniuoju atrioventrikuliniu grioveliu, lenkiančiu atgal, prieš lenkdamas širdies esmę. Tada jis eina žemyn užpakaliniu tarpskilveliu, vienu iš dviejų griovelių, skiriančių širdies skilvelius arba kameras.
Iš dešinės vainikinės arterijos milimetrais nuo jos išėjimo iš aortos atsiranda dvi pagrindinės šakos: arterijos conus arterija ir prieširdžių šaka.
Kūginė arterija nukreipia kraują į skilvelio ištekėjimo traktą - savotiškus vartus kraujui patekti į pagrindines širdies arterijas.
Tuo tarpu prieširdžių šaka veda į sinoatrialinę mazginę arteriją, kuri eina už dešiniojo prieširdžio prieš apsupdama viršutinę tuščiąją veną - indą, kuris į širdį tiekia deguonies neturintį kraują.
Toliau žemyn linija dešinioji vainikinė arterija skyla į dešinę kraštinę šaką ir užpakalinę kylančią arteriją. Dešinioji kraštinė šaka eina dešine širdies puse ir tiekia dešinįjį prieširdį ir skilvelį. Tuo tarpu užpakalinė kylanti arterija pristato kraują į apatinę širdies dalį (apatinis aspektas).
Kai arterija tęsiasi, atrioventrikulinė mazginė arterija išsišakoja ties širdies šerdimi ir tiekia atrioventrikulinį mazgą, taip pat Jo pluoštą, kurie abu yra susiję su elektrinių signalų koordinacija širdyje.
Širdies kameros ir vožtuvai
Anatominės variacijos
Dešinėje vainikinėje arterijoje ir jos šakose pastebėta nemažai reikšmingų anatomijos pokyčių. Dažniausiai tai veikia užpakalinę nusileidžiančią arteriją.
- Užpakalinės nusileidžiančios arterijos kilmė: 70% atvejų ši arterija iš tikrųjų kyla iš dešinės vainikinės arterijos; tačiau 10% laiko tai atsiranda kairiosios vainikinės arterijos šakoje, o likusieji 20% turi dvigubą kilmę. Be to, užpakalinė nusileidžianti arterija gali būti daug mažesnė, o tai reiškia, kad kitos struktūros tiekia galines sienas širdies tiesiogiai. Jis taip pat gali išsišakoti prieš širdies esmę.
- Negimdinė kilmė: Maždaug 1% atvejų dešinioji vainikinė arterija turi negimdinę arba jos atmainą.Svarbiausia yra pavojinga būklė, vadinama „piktybine eiga“, kai ji atsiranda kairėje širdies pusėje. Tam gali prireikti rimto gydymo.
- Bendra kilmė: Dar retesnis atvejis yra dažna kairiosios ir dešinės vainikinių arterijų kilmė. Paprastai tai pasireiškia kaip kairysis cirkumfleksas ir kairiosios priekinės nusileidžiančios arterijos, atsirandančios iš dešiniojo vainikinių sinusų.
Funkcija
Pagrindinė dešinės vainikinės arterijos užduotis yra užtikrinti tinkamą miokardo - širdies raumenų - cirkuliaciją ir kaip tokia įtakoti bendrą kūno funkcionavimą.
Dešinė vainikinė arterija tiekia kraują į dešinįjį širdies skilvelį ir prieširdį, taip pat sinoatrialinius ir atrioventrikulinius mazgus. Pirmiesiems iš jų pavesta tiekti deguonies neturintį kraują į plaučius, o antrajam iš jų būtina reguliuoti širdies ritmą.
Koronarinių arterijų anatomijaKlinikinė reikšmė
Pagrindinis šios arterijos vaidmuo reiškia, kad sutrikimai ir problemos čia gali sukelti drastišką poveikį sveikatai. Svarbiausia problema yra vainikinių arterijų liga, kuri atsiranda, kai sutrinka tinkama širdies raumenų kraujotaka.
Aterosklerozė arba plokštelių kaupimasis arterijose gali sukelti būklę, o pažengus kraujagyslės gali sukietėti, stipriai apribodamos kraujo tekėjimą. Tai savo ruožtu gali pakenkti širdies dalims ir paveikti kraujo kiekį, kuris pasiekia likusį kūną. Kraštutiniais atvejais visiškas užsikimšimas gali sukelti širdies priepuolį.