Turinys
Radialinis galvos lūžis yra labiausiai paplitęs alkūnės lūžio tipas, atsirandantis suaugusiesiems.Šį sužalojimą dažniausiai sukelia kritimas ant ištiestos rankos. Radialiniai galvos lūžiai dažniausiai pasitaiko dviejose pacientų grupėse: pagyvenusioms moterims dėl osteoporozės arba jauniems vyrams dėl reikšmingos traumos.Jie gali pasireikšti ir kitose pacientų grupėse, tačiau šios dvi grupės yra labiausiai paplitusios. Be to, radialiniai galvos lūžiai gali atsirasti kartu su kita alkūnės ir viršutinės galūnės trauma.
Radialinė galva yra apvalios disko formos ir svarbi judant alkūnei. Radialinė galva juda ir alkūnės sąnario lenkimu, ir tiesimu (lenkimu), ir dilbio pasukimu. Todėl radialinės galvos sužalojimas gali paveikti visus judesius alkūnėje.
Simptomai
Radialiniai galvos lūžiai dažniausiai įvyksta nukritus ir ištiesus ranką, kad galėtum save sutvirtinti dilbiu. Šio tipo lūžių simptomai yra:
- Skausmas alkūnėje
- Ribotas jungties judesio diapazonas
- Sąnario patinimas
- Švelnumas dažniausiai jungties išorėje
Diagnozė
Radialiniai galvos lūžiai dažnai gali būti matomi rentgeno nuotraukoje, tačiau kartais gerai sutapusiuose kaulo lūžiuose jie gali nepasireikšti įprastu rentgeno spinduliu. Dažnai sužalojimas įtariamas, jei rentgeno spindulyje matomas patinimas alkūnės sąnaryje. Kitus tyrimus, pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją ar MRT, galima gauti, jei nėra diagnozės netikrumo.
Kategorijos
Yra trys radialinių galvos lūžių kategorijos:
- 1 tipas: nėra kaulo poslinkio (atsiskyrimo)
- 2 tipas: paprastas pertraukimas su poslinkiu
- 3 tipas: susmulkintas lūžis (daug dalių)
Traumos gydymas
Radialinių galvos lūžių gydymas priklauso nuo lūžio atsiradimo rentgeno spinduliu. Radialiniai galvos lūžiai, kurie nėra blogai pasislinkę, gali būti valdomi trumpą laiką įtempiant alkūnę, kad būtų suvaldytas diskomfortas, o po to - ankstyvas judesio diapazonas. Ilgesnis imobilizavimas nerekomenduojamas ir gali sukelti daugiau problemų dėl sąnario standumas.
Fizinė terapija radialiniam galvos lūžiui
Labiau pasislinkusiems radialiniams galvos lūžiams gali prireikti operacijos, kad būtų stabilizuotas lūžis, arba galbūt radialinės galvos išpjova. Nustatymas, koks gydymo būdas yra tinkamas, priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant kaulų fragmentų skaičių, kitų kaulų ir raiščių pažeidimą. aplink alkūnę, ir paciento aktyvumo lygis.
Jei reikia išimti radialinę galvą, gali prireikti įdėti implantą, kad būtų išvengta alkūnės nestabilumo. Ši procedūra, vadinama radialine galva, yra būtina, jei buvo sužeisti kiti kaulai ir (arba) raiščiai, o alkūnės sąnarys nestabilus be bet kokia radialinė galva. Kitu atveju pašalinus izoliuotą radialinę galvos traumą, alkūnės sąnario funkcija paprastai nesutrinka.
Radialinių galvos lūžių komplikacijos yra neununija, malunionas, alkūnės artritas ir alkūnės sąnario standumas. Nonunionas (neužgiję lūžiai) ir malunionas (blogai sulyginti lūžiai) dažniausiai pasitaiko gydant nechirurginiu būdu, tačiau dažnai jie negali sukelti jokių simptomų. Artritas ir sustingimas dažniau pasireiškia sunkesnėmis traumomis, tokiomis kaip lūžiai, sukeliantys daug kaulo dalių.