Plaučių arterijos kateterizavimas

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 9 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 2 Gegužė 2024
Anonim
Proper Insertion and Use of a Pulmonary Artery Catheter -- BAVLS
Video.: Proper Insertion and Use of a Pulmonary Artery Catheter -- BAVLS

Turinys

Kas yra plaučių arterijos kateterizacija?

Plaučių arterijos kateterizavimas yra procedūra, kai naudojamas ilgas, plonas vamzdelis, vadinamas kateteriu, įkišamas į plaučių arteriją. Tai gali padėti diagnozuoti ir valdyti įvairiausias sveikatos problemas.

Plaučių arterijos yra dvi pagrindinės arterijos, ateinančios iš dešiniojo širdies skilvelio. Šioje apatinėje širdies kameroje yra kraujo, kuriame yra mažai deguonies. Plaučių arterijos perneša šį kraują į plaučius. Ten kraujas surenka daugiau deguonies ir išskiria anglies dioksidą.

Kateterizuojant plaučių arteriją naudojamas kateteris, kurio gale yra pripučiamas balionas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdeda šį vamzdelį per didelę veną. Tada vamzdelis perkeliamas į dešinįjį prieširdį, vieną iš viršutinių širdies kamerų. Tada jis perkeliamas per dešinįjį skilvelį ir į plaučių arteriją.Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pripučia balioną ir įpjauna jį į mažą plaučių kraujagyslę. Kai kateteris yra vietoje, jis gali sužinoti daugiau apie spaudimą dešinėje širdies pusėje ir plaučių arterijose. Kraujo mėginiai taip pat gali būti imami įvairiose širdies vietose, kad suprastų kraujo deguonies tekėjimą. Procedūra taip pat gali pasakyti kitas svarbias detales, tokias kaip širdies išvestis. Išvados gali padėti gydyti daugelį sveikatos sutrikimų.


Kodėl man gali reikėti kateterizuoti plaučių arteriją?

Ši procedūra bus reikalinga daugeliui žmonių intensyvios terapijos skyriuje. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali tai atlikti kaip širdies kateterizavimo procedūros dalį. Jie naudojasi padėdami diagnozuoti daugybę sveikatos problemų. Jie apima:

  • Šokas.
  • Plaučių edema. Testas padeda rasti skysčių kaupimosi plaučiuose priežastį.
  • Širdies nepakankamumas. Šis testas įvertino širdies spaudimą ir kraujotaką silpnoje širdyje.
  • Įgimta širdies liga. Šis testas gali padėti suprasti kraujo tekėjimą širdyje, kurią paveikė apsigimimas.
  • Aukštas kraujospūdis plaučiuose (plaučių hipertenzija)
  • Riebalų embolija (krešulys, blokuojantis kraujagysles)

Plaučių arterijos kateterizacija gali padėti nukreipti gydymą. Tai taip pat gali padėti jūsų įstaigai žinoti, kokia rimta yra jūsų liga. Pavyzdžiui, tai gali padėti:

  • Komplikuoti širdies priepuoliai
  • Būti nestabiliam prieš ar po operacijos
  • Aukštas kraujospūdis paskutinėje nėštumo dalyje (sunki preeklampsija)
  • Narkotikų terapija
  • Skysčių kiekis kraujagyslėse
  • Nudegimai
  • Inkstų nepakankamumas
  • Širdies nepakankamumas
  • Sepsis
  • Ventiliatorių valdymas

Kokia yra plaučių arterijos kateterizavimo rizika?

Kateterizuojant plaučių arteriją, komplikacijos nedažnos. Bet tai turi pavojų. Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo jūsų sveikatos ir kitų sveikatos problemų. Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie savo specifinę riziką. Galima rizika:


  • Nenormalus širdies ritmas, kai kurie iš jų gali būti pavojingi gyvybei
  • Dešiniojo ryšulio šakos blokas, kuris dažnai būna laikinas
  • Kateterio mazgas
  • Plaučių arterijos plyšimas
  • Labai sumažėjo plaučių dalies kraujotaka
  • Kraujo krešuliai, kurie gali sukelti insultą
  • Širdies vožtuvų infekcija (endokarditas)
  • Kateterio infekcijos
  • Kraujavimas įterpimo vietoje

Taip pat yra netikslaus kateterio įdėjimo pavojus. Tokiu atveju prietaisas gali pateikti neteisingą informaciją. Tai gali turėti įtakos gydymui.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai visada įvertina procedūros naudą ir riziką konkretiems žmonėms. Kai kuriems žmonėms rizika gali būti didesnė. Tai vyresnio amžiaus žmonės ir žmonės, kurių plaučių induose yra didesnis slėgis.

Kaip pasiruošti plaučių arterijos kateterizacijai?

Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip pasiruošti šiai procedūrai. Jums gali tekti iš anksto vengti valgyti ir gerti 6 ar daugiau valandų. Jums taip pat gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.


Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prieš procedūrą gali norėti atlikti keletą kitų tyrimų. Tai gali apimti:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma
  • Elektrokardiograma, norint pažvelgti į širdies ritmą
  • Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti bendrą sveikatos būklę
  • Echokardiograma, norint pamatyti kraujo tekėjimą per širdį ir skysčių aplink širdį

Kas atsitinka kateterizuojant plaučių arteriją?

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kas tiksliai nutiks. Procedūrą atliks sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir speciali slaugytojų komanda. Jis dažnai vyks prie lovos intensyvios terapijos skyriuje. Arba tai gali atsirasti specialioje kateterizavimo laboratorijoje. Apskritai:

  • Jūs būsite budrus. Prieš pradedant procedūrą, jums gali būti paskirtas vaistas, kuris jums užmigs.
  • Jūsų gyvybiniai požymiai bus atidžiai stebimi. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai bus pasirengę įsikišti, jei kiltų problemų.
  • Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasirinks kraujagyslę, kurioje jis įkiš kateterį. Tai gali būti rankoje, kakle, kirkšnyje ar žemiau raktikaulio.
  • Teikėjas kateterio įvedimo vietoje suleidžia vaistą po oda.
  • Teikėjas naudoja specialią adatą, kad patektų į kraujagyslę. Į šį indą jis įkiš laidą.
  • Tiekėjas uždeda kateterį per šią laidą ir tada laidą pašalina.
  • Teikėjas per kraujagyslę perkelia mažesnį kateterį su balionu ant galo. Jis arba ji naudos pirmąjį mėgintuvėlį kaip orientyrą.
  • Teikėjas kateterį perkelia į dešinį prieširdį. Tada jis arba ji pripučia balioną ant galo. Teikėjas vamzdį perstums tolyn per dešinįjį skilvelį, o po to - per plaučių arteriją į mažesnį indą.
  • Teikėjas gali naudoti rentgeno nuotraukas, kad atidžiai stebėtų kateterį.
  • Kai vamzdelis bus padėtyje, jis bus pritvirtintas prie odos juostele ar siūlais, todėl jis negali judėti.

Kas atsitiks po plaučių arterijos kateterizacijos?

Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ko tikėtis po procedūros. Apskritai:

  • Galite būti rūstus ir dezorientuotas.
  • Jūsų gyvybiniai požymiai bus atidžiai stebimi. Tai apima jūsų širdies ritmą, kraujospūdį, kvėpavimą ir deguonies lygį.
  • Kad patvirtintumėte kateterio padėtį, jums reikės atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Jums gali prireikti kasdienės rentgeno nuotraukos, kol turite mėgintuvėlį.
  • Dauguma žmonių, kuriems kateterizuojama plaučių arterija, labai serga. Šiems žmonėms gali tekti išbūti ligoninėje mažiausiai kelias dienas.
  • Jei mėgintuvėlis reikalingas ilgiau nei kelias dienas, jis bus pašalintas ir naujas įdėtas į kitą vietą, kad būtų išvengta infekcijos.
  • Kai kateteris nebebus reikalingas, jis bus pašalintas.

Išėję iš ligoninės:

  • Nedarykite intensyvių pratimų, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepasakys, kad esate pasirengęs. Didžioji jūsų sveikimo dalis priklausys nuo to, kodėl atlikote procedūrą.
  • Įsitikinkite, kad visus tolesnius apsilankymus lankėtės pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
  • Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite karščiavimą, padidėjusį nutekėjimą iš ten, kur buvo įdėta adata, skausmą krūtinėje ar bet kokius sunkius simptomus.
  • Vykdykite visus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus dėl vaistų, mankštos, dietos ir žaizdų priežiūros.

Tolesni žingsniai

Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:

  • Testo ar procedūros pavadinimas
  • Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
  • Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
  • Testo ar procedūros rizika ir nauda
  • Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
  • Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
  • Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
  • Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
  • Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
  • Kada ir kaip gausite rezultatus
  • Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
  • Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą