Turinys
- Testo tikslas
- Rizika ir kontraindikacijos
- Prieš procedūrą
- Procedūros metu
- Po procedūros
- Rezultatų aiškinimas
Testo tikslas
Jums gali prireikti polipektomijos, jei storosios žarnos viduje yra polipas, kurį galima atrasti atliekant kolonoskopiją - įprastinį egzaminą, rekomenduojamą 50 metų ir vyresniems suaugusiesiems, norint patikrinti, ar nėra ataugų, galinčių rodyti vėžį. Polipas taip pat gali būti aptiktas atliekant neinvazinį vaizdo tyrimą, pvz., Kompiuterinės tomografijos (KT), ultragarso ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimą, kai vertinamas svorio mažėjimas, kraujavimas ar kiti simptomai. A
Polipektomija atliekama visada, kai randamas polipas, kurį reikia pašalinti, ir procedūra dažniausiai atliekama per tą kolonoskopiją, kuri ją atskleidžia. Gaubtinės žarnos viduje likęs polipas gali kraujuoti, išaugti arba tapti vėžys.
Dažnai pašalinus polipą, jis tiriamas mikroskopu kaip biopsija, kad jūs ir jūsų gydytojas žinotumėte, ar jis buvo vėžys, ir ar yra įrodymų, kad likusį audinį taip pat reikia pašalinti.
Rizika ir kontraindikacijos
Polipektomija gali sukelti kraujavimą, perforaciją ar infekciją. Jei jums reikalinga polipektomija, gydytojas gali rekomenduoti prieš procedūrą nutraukti kraujo skiediklius.
Jei turite virškinamojo trakto sistemos infekciją, polipektomija gali sukelti infekcijos plitimą, todėl tikėtina, kad gydytojas norės palaukti, kol infekcija išnyks prieš jums atliekant procedūrą.
Perforacija, kurios metu perpjaunama žarna, yra reta polipektomijos komplikacija. Jei taip atsitiktų, jums prireiks skubios operacijos, kad atitaisytumėte įplėštą storąją žarną.
Prieš procedūrą
Jūsų gydytojas aptars polipektomiją, kai paaiškins jūsų įprastą kolonoskopiją. Kadangi abi procedūros, jei reikia, paprastai atliekamos kartu, naudinga žinoti, kas tai yra, todėl esate pasirengę tam pritarti. Jei to nepadarėte, gali reikėti atlikti polipektomiją kitu metu, reikalaujant iš naujo pasirengti procedūrai.
Jei jūsų polipas atrandamas atliekant vizualinį tyrimą, pvz., Kompiuterinės tomografijos tyrimą, tada aptardamas tyrimo rezultatus gydytojas paaiškins kolonoskopijos procesą su polipektomija.
Laikas
Pati polipektomija turėtų trukti apie 20 minučių, tačiau ji atliekama kaip procedūros, kuri paprastai trunka mažiausiai nuo 40 minučių iki valandos, dalis. Keli polipai užtruks ilgiau. Jums bus skiriami vaistai, kurie jus šiek tiek apsnūdo, o kai kurie žmonės ir toliau jaučiasi migloti nuo vaistų tol, kol gerai išsimiegos, todėl turėtumėte būti pasirengę tai palengvinti likusią dienos dalį po procedūros.
Vieta
Polipektomija paprastai atliekama virškinimo trakto (GI) procedūrų rinkinyje, kuriame yra kolonoskopas, taip pat ekrane, kurį jūsų gydytojas naudoja vaizdams vizualizuoti.
Ką rengtis
Galite apsirengti patogiai. Jūsų bus prašoma nusirengti nuo juosmens žemyn ir vilkėti chalatą visos procedūros metu.
Maistas ir gėrimai
Norėdami paruošti polipektomiją, būsite paprašyti kruopščiai paruošti žarnyną prieš dvi ar dvi dienas, kad jūsų storoji žarna būtų laisva ir be jokių regėjimo obstrukcijų. Tai gali apimti vidurius, klizmą ir aiškų maisto racioną. Dieta, kurioje yra skaidraus skysčio, yra skaidrūs sultiniai, želatina ir sultys (be minkštimo).
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Apskritai, dauguma sveikatos planų apima kolonoskopiją ir polipektomiją, tačiau jums gali prireikti išankstinio leidimo. Jei mokate už procedūrą iš savo kišenės, kaina bus nuo 1500 iki kelių tūkstančių dolerių.
Ką atnešti
Po procedūros turėtumėte būti tikri, kad galėtumėte nuvaryti jus namo, nes galite būti per daug rūstus, kad galėtumėte saugiai vairuoti.
Procedūros metu
Jūsų polipektomiją atliks gastroenterologas, gydytojas, kurio specializacija yra virškinimo sistemos ligos. Jūs taip pat turėsite slaugytoją arba anesteziologą (gydytoją, kurio specializacija yra sedacija), kurie padės atlikti procedūrą.
Išankstinis testas
Procedūros dieną turėsite prisijungti ir užpildyti formas, patvirtinančias procedūrą ir apmokėjimą.
Anesteziologas arba slaugytoja paklaus, ar turite kokių nors alergijų ar nepageidaujamų reakcijų į anesteziją. Jums bus skiriami vaistai, skirti atsipalaiduoti ir užmigti per burną arba į veną (IV). Greičiausiai budėsite procedūros metu, kuris gali užtrukti iki valandos.
Kai būsite pasirengęs ir apsirengęs ligoninės chalatu, būsite paguldytas ant šono ant tyrimo stalo, kai keliai bus pritraukti prie krūtinės.
Visos procedūros metu
Kai būsite pasirengęs, gydytojas į tiesiąją žarną įkiš ilgą, lankstų kolonoskopą, sujungtą su kamera. Galite jausti lengvą spaudimą, tačiau tai neturėtų pakenkti. Priklausomai nuo kambario nustatymo, galite pamatyti ekraną, kurį mato jūsų gydytojas.
Kai gydytojas nustatys polipą, jį pašalinsite vienu iš dviejų skirtingų tipų polipektomijų:
- Spąstų polipektomija yra metodas, kai gydytojas apgaubia ploną vielą (spąstą) aplink polipo pagrindą ir naudoja šilumą, kad tuo pačiu metu nutrauktų augimą ir cauterizuotų (sustabdytų kraujavimą) žaizdą.
- Vienkartinio valgio polipektomija yra naudojamas pašalinti dideles ataugas, kurios kitu atveju būtų pašalintos chirurginiu būdu. Jei žmogus negali atlikti žarnyno operacijos, kolonoskopinės procedūros metu ši technika po truputį pašalina augimą. Tai reta ir skirta tik didžiausiems polipams, nes dauguma polipų yra labai maži ir gali būti greitai pašalinti naudojant įvairias technologijas.
Jums gali būti suleistas vietinis anestetikas, kad išvengtumėte skausmo.
Pačios ataugos gali būti mažos ir nesudėtingos, arba tai gali būti stambūs žiediniai polipai, kurie auga ant stiebų kaip grybas. Jei kraujuoja, gydytojui gali tekti uždėti siūlę, kad sustabdytų kraujavimą.
Po testo
Po jūsų procedūros gydytojas pašalins kolonoskopą ir suteiks jums galimybę pasikeisti ir pailsėti. Medicinos personalas pateiks instrukcijas, paaiškinančias, ko tikėtis, ir simptomus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
Nėra neįprasta, kad ant kojų jaučiasi rūstus ir netvirtas. Tokiu atveju patariama draugui ar šeimos nariui parvežti jus namo.
Pašalinti polipai siunčiami į patologijos laboratoriją, siekiant įvertinti, ar nėra gaubtinės žarnos vėžio požymių. Rezultatai paprastai pasiekiami per kelias savaites.
Po procedūros
Nors pašalinus mažesnį polipą paprastai būna mažai skausmo, vaistus nuo skausmo galima skirti, jei pašalinimas buvo didelis arba jei jūsų skausmas yra stiprus. Jei neišėjote su receptu, bet jaučiate skausmą, paskambinkite į savo gydytojo kabinetą, kad aptartumėte simptomus.
Polipektomijos rizika yra panaši į kolonoskopijos riziką ir gali apimti tiesiosios žarnos kraujavimą ir žarnos perforaciją. Nors šios komplikacijos laikomos retomis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių nepageidaujamų simptomų:
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Stiprus kraujavimas (daugiau nei arbatinis šaukštelis vienu metu)
- Stiprus pilvo skausmas ar pilvo pūtimas
- Vėmimas
- Apsvaigimas, galvos svaigimas ar alpimas
Rezultatų aiškinimas
Į polipektomijos rezultatus įtraukta ataskaita apie pašalinto pažeidimo tipą, taip pat apie tai, ar pašalintas visas pažeidimas. Ataskaitoje taip pat bus aprašyta, ar nebuvo vėžinių ar priešvėžinių ląstelių, ar audinys buvo visiškai normalus.
Ataskaitoje bus aprašyta, ar kraštai (pažeidimo kraštai) buvo normalūs, ar juose buvo vėžinių ar priešvėžinių ląstelių. Kai yra susirūpinimą keliančių sričių, įprastos ribos rodo, kad atitinkamos sritys buvo visiškai pašalintos, o kraštinės, kuriose yra nerimą keliančių ląstelių, rodo, kad vėžiniai ar ikivėžiniai pakitimai nebuvo visiškai pašalinti.
Sekti
Polipektomijos nereikia reguliariai kartoti. Tačiau jei yra susirūpinimą keliančių sričių, kurios nebuvo visiškai pašalintos, gydytojas gali paskirti kitą procedūrą likusiems pažeidimams pašalinti arba paskirti tolesnius vaizdo tyrimus.
Jei jūsų laboratorijos ataskaitose nebuvo vėžio įrodymų, turėsite ir toliau atlikti įprastas kolonoskopijas.
Žodis iš „Wellwell“
Polipektomija gali kelti susirūpinimą, nes tai yra procedūra, o ne tiesiog patikrinimo testas. Nors polipas tikrai yra dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, didžioji dauguma polipų yra gerybiniai ir, laiku juos pašalinus, nekelia pavojaus jūsų sveikatai.