Perimenopauzė ir migrena

Turinys

• Pokyčiai perimenopauzės metu
• Kodėl padidėja migrena
• Patobulinimai po menopauzės
• Migrenos priepuolių gydymas

Jei esate panašus į daugelį moterų, perimenopauzė - metai, kuriais pereinama prie menopauzės - gali būti didžiulis laikas, kurį užpildo nereguliarūs mėnesinių ciklai, karščio bangos, sausumas makštyje, nuotaikos sutrikimai ir miego sutrikimai. Be visų šių simptomų, šį, atrodytų, bauginantį laiką gali pabloginti padidėjęs migrenos dažnis.

Štai kodėl ir ką galite padaryti, kad suvaldytumėte migreną artėjant prie menopauzės.

Pokyčiai perimenopauzės metu

Ankstyvosioms perimenopauzės stadijoms būdingas svyruojantis estrogeno kiekis ir trumpesni mėnesinių ciklai. Pereinant į vėlyvą perimenopauzę, estrogeno lygis pradeda mažėti, be to, atsiranda tokių simptomų kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas, nemiga ir makšties sausumas.

Šie simptomai yra klasikiniai, kurių galite tikėtis, tačiau hormonų pokyčiai perimenopauzės metu gali užleisti vietą ir kitiems, galbūt labiau stebinančiams, pavyzdžiui, prasidėjusiai ar padidėjusiai migrenai.

Kai vieniems metams nustojate menstruuoti, oficialiai esate menopauzėje, o tai reiškia, kad jūsų kūnas gamina daug mažesnį lytinių hormonų kiekį, o jūsų reprodukciniai metai atsilieka.

Kada prasideda perimenopauzė?

Dauguma moterų į perimenopauzę patenka per 40 metų (amžiaus vidurkis 47 metai) ir menopauzę pasiekia maždaug per ketverius metus. Tačiau prieš menopauzę gali prasidėti simptomai jau nuo vidurio iki trečiojo dešimtmečio pabaigos, o kai kurioms moterims perimenopauzė gali trukti iki 10 metų.

5 ženklai, kuriais pereinate į menopauzę

Kodėl padidėja migrena

2016 m. Tyrimas žurnale Galvos skausmas naudojo Amerikos migrenos paplitimo ir prevencijos (AMPP) tyrimo duomenis, norėdamas sužinoti, ar migrena padidėjo moterų migrenos perimenopauzės metu. Be abejo, mokslininkai nustatė, kad 3664 tyrime dalyvavusių moterų rizika susirgti aukšto dažnio migrena perimenopauzės metu, apibrėžta kaip turinti 10 ar daugiau migrenos per mėnesį, buvo didesnė nei moterims, sergančioms migrena, kurios dar buvo menopauzės stadijoje (prieš perimenopauzę ir menopauzę).

Kiti tyrimai parodė, kad kai kurios moterys pirmiausia pradeda sirgti migrena perimenopauzės metu. Tuo metu, kai moterys pasiekia menopauzę, maždaug 40 procentų jų tam tikru gyvenimo laikotarpiu sirgo migrena.

Tikslus paaiškinimas, kodėl migrena padidėja perimenopauzės metu, nėra aiškus, tačiau ekspertai įtaria šiuos veiksnius:

• Hormoniniai svyravimai: Pirmiau minėti hormoniniai pokyčiai, atsirandantys perimenopauzės metu, ypač estrogeno sumažėjimas, gali būti paaiškinimas. Šis estrogeno sumažėjimas taip pat yra susijęs su serotonino (neuromediatorių) sumažėjimu jūsų smegenyse, o tai gali sutrikdyti kaukolės nervo, vadinamo trišakiu nervu, funkciją, kuri tada sukelia migreną. Hormoniniai svyravimai gali būti ypač svarbus veiksnys, jei esate viena iš iki 70 procentų moterų, turinčių migrenos, susijusios su jūsų mėnesinių ciklu.
• Sunkesni laikotarpiai: Perimenopauzė dažnai gali sukelti didesnę kraujotaką menstruacijų metu, o tai gali sukelti geležies trūkumą, dar vieną galimą migrenos sukėlėją.
• Prostaglandinų kiekio padidėjimas: Gausus menstruacijų srautas taip pat yra susijęs su padidėjusiu prostaglandinų išsiskyrimu organizme. Prostaglandinai dalyvauja daugelyje procesų, įskaitant galimybę išlaisvinti gimdos gleivinę, taip pat uždegimą ir kraujagyslių išsiplėtimą, kurie abu gali sukelti migreną. .
• Sutrikęs miegas: Galite pastebėti, kad nemiegate tiek, kiek anksčiau, arba kad miegas dažnai sutrinka, kai esate perimenopauzėje. Abi šios problemos yra žinomi migrenos sukėlėjai.

Atminkite, kad perimenopauzės metu ne visi patiria blogesnę migreną. Nors daugeliui moterų padaugėja, kai kurios mano, kad pokyčių nėra.

Patobulinimai po menopauzės

Moksliniai tyrimai yra šiek tiek prieštaringi, ar migrena pagerėja, kai esate menopauzėje.

Ekspertai teigia, kad prieštaringi tyrimai (kai kurie rodo, kad migrena pagerėja po menopauzės, o kiti - blogėja) reiškia, kad kiti veiksniai lemia migrenos tikimybę po menopauzės. Kai kurios iš šių įtakų yra:

• Depresija: Klinikinė depresija gali padidinti riziką susirgti daugiau migrenos po menopauzės.
• Vaistai nuo skausmo: Naudojant skausmą malšinančius vaistus, siekiant palengvinti su menopauze susijusius simptomus, tokius kaip raumenų ar sąnarių skausmas, gali sukelti pernelyg didelį vaistų skausmą.
• Migrenos skaičius: Nesvarbu, ar jums yra epizodinė migrena (mažiau nei 15 migrenos per mėnesį), ar lėtinė migrena (15 ar daugiau migrenos per mėnesį), kol pasieksite menopauzę, gali pakeisti. Migrena paprastai žymiai pagerėja po menopauzės, kai pasireiškia epizodinė migrena, tačiau jos dažniausiai blogėja, jei sergate lėtine migrena.
• Hormoninių pokyčių greitis: Perimenopauzės metu kiaušidės sumažina estrogeno ir progesterono gamybą. Kuo lėčiau jie tai daro, tuo daugiau pagerėjimo galite pastebėti savo migrenoje tiek perimenopauzės, tiek postmenopauzės metu. Ir atvirkščiai, atrodo, kad spartūs hormonų svyravimai sukuria priešingą efektą.
• Spontani arba sukelta menopauzė: Daugybė tyrimų parodė, kad chirurginiu būdu sukelta menopauzė, ty kiaušidžių pašalinimas, yra susijęs su migrenos pablogėjimu didelei daliai moterų. Tai gali būti dėl staigaus didžiulio hormonų kiekio pokyčio , taip pat estrogeno pakaitinės terapijos naudojimas po operacijos, kuri kai kurioms moterims iš tikrųjų gali pabloginti migreną. Tačiau išgyvenus spontanišką, natūralią menopauzę, jūsų migrena greičiausiai pagerės.

Dauguma moterų gali tikėtis, kad po menopauzės pagerės migrena, tikriausiai dėl daug stabilesnio, nors ir žymiai mažesnio hormoninio lygio.

Migrenos priepuolių gydymas

Geros naujienos yra tai, kad yra gydymo būdų, kurie jums padės, jei artėjant menopauzei pastebėsite daugiau migrenos priepuolių. Pavyzdžiui, sveikų miego įpročių priėmimas, geras valgymas, kasdieniniai aerobiniai pratimai ir streso valdymas gali būti naudingi migrenai ir taip pat pagerins jūsų bendrą sveikatą. Be to, gydytojas gali apsvarstyti profilaktinius vaistus nuo migrenos.

Vaistai, skirti užkirsti kelią epizodinei migrenai

Pakaitinė hormonų terapija (PHT) mažiausia veiksminga dozė gali būti naudojama perimenopauzės ar ankstyvos menopauzės metu, siekiant palengvinti karščio bangos ir makšties atrofiją. Jo poveikis migrenos prevencijai perimenopauzės ar menopauzės metu yra prieštaringas, kai kurie tyrimai rodo, kad migrena blogėja HTR metu. Be to, gali padidėti insultų ir širdies priepuolių rizika naudojant HTR. Jei svarstoma apie HTR, geriau naudoti nuolat vartojamas mažas dozes ir pacientus reikia konsultuoti dėl galimo šalutinio poveikio.

Kiti vaistai, tokie kaip venlafaksinas, escitalopramas, paroksetinas ir gabapentinas, taip pat nemedikamentinės strategijos (akupunktūra, aerobiniai pratimai, joga) gali būti naudingi kai kuriems perimenopauzės pacientams, nes ne tik sumažina migrenos dažnį, bet ir pagerina nuotaiką bei vazomotorą ( karščio bangos) simptomai, būdingi šiuo laikotarpiu.

Nors hormonų terapija gali padaryti stebuklą kai kurioms moterims, ji kelia tam tikrą pavojų sveikatai ir gali būti netinkama jums, atsižvelgiant į jūsų ligos istoriją. Prieš tai paskyrus, reikia apgalvoto pokalbio su asmeniniu gydytoju.

Menopauzės hormonų terapija

Žodis iš „Wellwell“

Perimenopauzė yra skiriamasis laikotarpis, rodantis estrogeno sumažėjimą jūsų kūne. Nors fiziniai ir psichiniai pokyčiai gali sukelti nerimą, atminkite, kad jūs ne viena - tūkstančiai kitų moterų patiria perimenopauzę kartu su jumis. Taip pat atminkite, kad perimenopauzė ir menopauzė nėra sveikatos būklė. Greičiau tai yra reprodukcinio senėjimo etapai - dalis moters buvimo.

Jei manote, kad artėja prie menopauzės, kreipkitės į gydytoją ir pasitarkite, kaip valdyti simptomus, įskaitant migreną ir kitus su menopauze susijusius simptomus, pvz., Karščio bangos. Jūsų gydytojas taip pat gali suteikti jums informacijos, kaip geriausiai prižiūrėti savo kūną, ypač širdį ir kaulus, kuriuos gali paveikti hormoniniai ir su amžiumi susiję menopauzės pokyčiai.