Turinys
Paronichija yra nagų infekcija, pažeidžianti šoninę nagų raukšlę ir perionichiją (nagą supantį audinį). Kitaip tariant, paronichija yra minkštųjų audinių, besiribojančių su pačiu nagu, infekcija ir paprastai veikia vertikalias nago dalis arba horizontalią nago dalį.Nors šis terminas jums gali būti nepažįstamas, praeityje galbūt patyrėte paronichiją. Ranka yra puikus instrumentas, kuriame forma ir funkcija yra labai susijusios. Taikant tokią išsamią anatomiją, yra daugybė skyrių, erdvių ir klostių, kuriose bakterijos gali pasislėpti ir suirzti.
Paronichijos simptomai
Paronichija paprastai prasideda nuo kelių dienų skausmo, švelnumo ir piršto patinimo, po kurio atsiranda pūliai po odos ir (arba) nagų paviršiumi. Tai galiausiai suformuos abscesą, iš kurio bus galima nusausinti pūlį.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Priežastys
Manikiūro metu, trumpai tariant, bet kokio pobūdžio trauma, sukelianti bakterijas į mėsingą piršto dalį, galite gauti antrinę paronichiją dėl nedidelio sužalojimo, pvz., Nagų kramtymo, nagų patempimo, nagų apkandžiojimo ar odelių atstūmimo manikiūro metu.
Tai gali nustebinti, kad daugiausia infekcijų kyla iš žmogaus burnos; taigi iš paronichijos išskiriamos bakterijos dažnai apima visų rūšių bakterijas, tiek aerobines, tiek anaerobines. Pagrindinė šių klaidų rūšis yra Staphylococcus aureus ir Streptokokas rūšių.
Paronichija paprastai yra skausminga ir gali pasireikšti sveikiems žmonėms. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi (pvz., Sergantiems ŽIV), gali pasireikšti sunkiai gydoma lėtinė paronichija. Be to, žmonės, sergantys cukriniu diabetu, gali susirgti lėtine paronichija, kurią sukelia panašūs grybai Candida albicans
Indaplovėse ir namų tvarkytojose dažnai išsivysto lėtinė paronichija, kai nuolatinis valymo tirpalų ir drėgmės poveikis pažeidžia nagą ir leidžia įsiskverbti į grybus.
Diagnozė
Paronichijos diagnozė yra pagrįsta fiziniu egzaminu. Kultūrų paprastai nereikia. Kartais rentgeno pagalba galima ieškoti svetimkūnio ar kaulų infekcijos (osteomielito) požymių, pastarieji gali atsirasti, kai paronichiją sukelia lėtinė grybelinė infekcija.
Gydymas
Paronichija paprastai gydoma antibiotikais, nors lengvesni ūminiai atvejai dažnai gali išspręsti patys be gydymo. Paronichijai gydyti dažniausiai naudojami antibiotikai yra Bactrim (TMP / SMX) ir cefalosporinas, pavadintas Keflex (cefaleksinas).
Įtarus anaerobines bakterijas, kartu su Bactrim galima skirti Evoclin (klindamiciną) arba Augmentin (amoksicilino-klavulanato). „Bactrim“ ypač veiksmingas prieš vaistams atsparias bakterijas, įskaitant atsparias meticilinui Staphylococcus aureus.
Sunkiais atvejais gydytojas gali pakelti sukietėjusį odos gabalą, besiribojantį su pačiu nagu (eponichiumu), kad būtų galima nusausinti pūlį. Arba gydytojas gali tiesiogiai supjaustyti svyruojančią infekcijos dalį; ši procedūra nesiskiria nuo absceso ar virimo išleidimo.
Kadangi paronichija yra gana paviršutiniška, daugumai pūlių infekcijų pašalinti nereikia anestezijos. Tiesą sakant, anestezavus sritį, tikėtina, kad atsiras papildomas skausmas, turintis mažai naudos.
Kartais paronichija gali tęstis po nago dalimi. Šiais atvejais reikia pašalinti arba dalį, arba visą nagą.Negydoma paronichija kartais gali apgauti visą nagų kraštą ir sukelti „plaukiojantį“ nagą.
Paronichijai nusausinus pūlį, antibiotikų paprastai nereikia. Tačiau jei paronichiją lydi lokalizuotas celiulitas ar odos infekcija, odos infekcijai gydyti reikalingi antibiotikai.