Turinys
Tikslios kasos vėžio priežastys nėra aiškios, tačiau rizikos veiksniai gali būti amžius, lytis, rasė, genetiniai veiksniai, pavyzdžiui, šeimos ligos istorija, ir gyvenimo būdo problemos, tokios kaip rūkymas, alkoholio vartojimas, nutukimas ir net dantenų ligos. AKasos vėžio simptomai gali pasireikšti tik tada, kai jis bus pažengęs, todėl svarbu žinoti, kaip šie veiksniai gali paveikti jūsų pačių riziką, kad galėtumėte padaryti viską, ką galite, kad jį sumažintumėte, ir turėkite pagrįstų pokalbių su savo gydytoju.
Bendri rizikos veiksniai
Kasos vėžio rizikos veiksnio turėjimas nereiškia, kad jums išsivystys ši liga. Šie veiksniai ne visada „sukelia“ ligą, greičiau yra būdingi žmonėms, kurie ją kuria. Panašiai daugelis žmonių, kuriems išsivysto kasos vėžys, neturi jokių akivaizdžių rizikos veiksnių. Beje, kuo daugiau rizikos veiksnių turite, tuo didesnė tikimybė, kad tam tikru gyvenimo laikotarpiu galite susidurti su kasos vėžiu.
Amerikos gastroenterologų asociacija rekomenduoja pacientams, kurie laikomi „didele rizika“, įskaitant tuos, kurie serga šeimos pirmojo laipsnio liga ir tam tikromis genetinėmis ligomis bei mutacijomis, dėl kasos vėžio. Atranka apima genetinius tyrimus, konsultacijas ir turėtų būti atliekama mažiausiai 50 metų ar 10 metų jaunesniems nei šeimos pradžios žmonėms.
Rizikos veiksniai gali būti:
Amžius
Kasos vėžio rizika didėja su amžiumi, nors tai įmanoma diagnozuoti jauname amžiuje. Šiuo metu diagnozės metu maždaug 90 procentų žmonių yra vyresni nei 55 metų, o vidutinis diagnozės amžius yra 71 metai.
Lenktynės
Kasos vėžys dažnesnis juodaodžiams nei baltams, azijiečiams ar ispanams, tačiau vėlgi gali pasireikšti bet kam. Aškenazių žydų paveldo žmonėms yra padidėjusi rizika, greičiausiai dėl didelio BRCA2 genų mutacijų.
Seksas
Kasos vėžys istoriškai buvo daug dažnesnis vyrams nei moterims, tačiau atotrūkis mažėja. Liga dabar tik šiek tiek dažnesnė vyrams.
Diabetas
Ilgalaikis 2 tipo cukrinis diabetas yra kasos vėžio rizikos veiksnys. Diabetas taip pat gali atsirasti prieš pat diagnozę, dažnai žmonėms, neturintiems diabeto rizikos veiksnių.
Ryšys tarp netikėto diabeto atsiradimo vyresniems nei 45 metų žmonėms ir kasos vėžio buvo pakankamai reikšmingas 2018 m. Tyrime, kad kai kurie gydytojai dabar rekomenduoja tikrintis, jei jis atsirastų.
Dantenų ligos ir dantų netekimas
Dantenų liga, pirmajame etape vadinama gingivitu, o pažengusioje - periodontitu, pirmą kartą buvo pažymėta kaip kasos vėžio rizikos veiksnys 2007 m.
2017 m. Atliktų iki šiol atliktų tyrimų apžvalga parodė, kad žmonėms kasos vėžys išsivysto 75 proc., Jei jie serga periodontitu, ir 54 proc. Didesnė tikimybė, kad neteko visų dantų (edentulizmas).
Priežastis nėra žinoma tiksliai, tačiau manoma, kad tam tikros burnoje gyvenančios bakterijos gamina fermentą, sukeliantį vieno tipo genų mutacijas (p53 genų mutacijas), galinčias sukelti kasos vėžį.
Lėtinis pankreatitas
Anamnezėje buvęs lėtinis pankreatitas gali padidinti kasos vėžio riziką, ypač rūkantiems žmonėms. Paveldimas pankreatitas dažnai prasideda vaikystėje ir yra susijęs su daug didesne ligos rizika.
Kitos sveikatos būklės
Bakterija Helicobacter pylori (H. pylori) yra gerai žinoma skrandžio vėžio, taip pat pepsinės opos, priežastis. Manoma, kad tai taip pat gali padidinti kasos vėžio riziką.Yra tam tikrų įrodymų, kad hepatito C infekcijos, tulžies pūslės akmenys, tulžies pūslės operacijos ir kepenų cirozė gali būti susijusios su didesne ligos rizika.
Asmeninė vėžio istorija
Žmonės, kuriems asmeniškai yra buvę keli skirtingų rūšių vėžiai, labiau linkę susirgti kasos vėžiu. Tyrėjai nėra tikri, ar tai yra tam tikru būdu susiję su šiomis kitomis vėžio rūšimis, ar ryšį lemia bendri rizikos veiksniai. šių vėžio rūšių (pavyzdžiui, rūkymas).
Kraujo grupė
Žmonėms, turintiems A, B ir AB kraujo grupes, yra didesnė kasos vėžio rizika nei tiems, kurie turi O tipo kraują.
Cheminis poveikis
Manoma, kad profesinė apšvita sukelia kasos vėžį. Didžiausią susirūpinimą keliančios cheminės medžiagos yra chlorinti angliavandeniliai ir policikliniai aromatiniai angliavandeniliai (PAH). Darbuotojai, kuriems pastebėta padidėjusi rizika, yra cheminio valymo ir laboratorijos moterys.
Genetika
Maždaug 10 procentų kasos vėžio atvejų yra laikomi paveldimais ir susijusiais arba su šeimos ligos istorija, arba su specifiniu genetiniu sindromu.
Šeimos istorija
Žmonės, kuriems šeimoje yra kasos vėžys, dažniau serga šia liga. Taip pat yra kažkas vadinama šeimos kasos vėžiu. Laikoma, kad asmuo serga tuo, jei šia liga serga du ar daugiau pirmos eilės giminaičių (tėvai, broliai ar seserys ar vaikai) arba trys ar daugiau išplėstinės šeimos narių (tetos, dėdės, pusbroliai).
Genetiniai sindromai
Genetiniai sindromai, susiję su kasos vėžiu, dažnai yra susiję su specifinėmis genetinėmis mutacijomis. Daugelis šių genų mutacijų, pavyzdžiui, BRCA2 geno mutacijos, yra genuose, žinomuose kaip naviko slopintuvai. Šie genai koduoja baltymus, kurie atstato pažeistą DNR ir riboja ląstelių augimą. Sindromai, susiję su didesne rizika, yra šie:
- Paveldimas krūties ir kiaušidžių vėžio sindromas
- Paveldimas pankreatitas
- Peutz-Jeghers sindromas
- Lyncho sindromas (paveldimas nepolipinis kolorektalinis vėžys, HNPCC)
- Li-Fraumeni sindromas
- von Hippelio Lindau sindromas
- Šeiminė adenomatozinė polipozė
- Šeimos netipinio daugybinio apgamo melanomos (FAMMM) sindromas
- Ataxia telangiectasia
- 1 tipo dauginės endokrininės neoplazijos (MEN1) sindromas (neuroendokrininiai navikai)
- 1 tipo neurofibromatozė (neuroendokrininiai navikai)
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Gyvenimo veiksniai gali vaidinti svarbų vaidmenį išsivystant kasos vėžiui, įskaitant:
Rūkymas
Rūkymas padidina kasos vėžio riziką du ar tris kartus ir manoma, kad tai yra maždaug trečdalis šių vėžio atvejų.
Skirtingai nuo plaučių vėžio, kai rizika išlieka ilgą laiką po to, kai žmogus meta rūkyti (ir niekada negrįžta į normalią būklę), kasos vėžio rizika beveik normalizuojasi per penkerius – dešimt metų nuo metimo.
Alkoholis
Ilgalaikis, gausus alkoholio vartojimas (tris ar daugiau gėrimų kasdien) yra susijęs su padidėjusia kasos vėžio rizika. Rizika gali būti susijusi su padidėjusia pankreatito rizika žmonėms, kurie vartoja per daug alkoholio (ypač kartu su rūkymu), o ne patį alkoholį. Neatrodo, kad saikingas alkoholio vartojimas padidina riziką.
Nutukimas
Antsvoris ar nutukimas padidina kasos vėžio riziką apie 20 proc.
Dieta
Yra keletas įrodymų, kad riebi dieta, taip pat dieta, kurioje yra daug raudonos arba perdirbtos mėsos, gali būti siejama su padidėjusia kasos vėžio rizika, ypač kai maistas gaminamas aukštoje temperatūroje. Kita vertus, maistas, kuriame yra daug folio rūgšties, pavyzdžiui, žalios lapinės daržovės, gali turėti apsauginį poveikį.
2017 m. Atlikus dietos ir kasos vėžio tyrimų analizę nustatyta, kad vakarietiško tipo dieta buvo susijusi su 24 procentais didesne tikimybe susirgti šia liga. Kava taip pat gali padidinti riziką.
Sėslus gyvenimo būdas
Sėdimas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, darbas prie stalo, gali padidinti riziką, tačiau šiuo metu tai nėra aišku.
Kaip diagnozuojamas ir inscenizuojamas kasos vėžys?