Kas yra kraujo krešuliai?

Turinys

• Kraujo krešulio simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija

Kraujo krešulys, dar vadinamas trombu, yra krešėjęs arba krešėjęs kraujas. Nors krešulys tam tikromis aplinkybėmis yra labai svarbus - gydant odos žaizdą, susidarant šašui, pavyzdžiui, kraujo krešuliai, atsirandantys arterijose ar venose, gali būti pavojingi ir net pavojingi gyvybei, jei jie blokuoja kraujo tekėjimą į pagrindinius organus, įskaitant širdį. , plaučiai ir smegenys.

Kraujo krešulio simptomai

Kraujo krešulio požymiai ir simptomai priklauso nuo to, ar krešulys yra arterijoje, ar venoje ir kur yra jo kūnas. Krešulys arterijoje gali sukelti vidutinį ar stiprų skausmą, kuris, pavyzdžiui, greitai išsivysto. Jei pažeista vena, skausmas greičiausiai bus silpnesnis ir sustiprės per kelias valandas ar net dienas.

Bet koks kraujo krešulys gali sukelti patinimą, dilgčiojimą, švelnumą ar šilumos pojūtį.

Jei arterija, kuri veda į smegenis, yra užsikimšusi, gali atsirasti tokie neurologiniai simptomai kaip sumišimas ar paralyžius, galbūt rodantys insultą. Dėl kraujo krešulio kojoje koja gali išsipūsti, todėl ji yra pastebimai didesnė už kitą koją ir gali būti DVT požymis. Jei vainikinėje arterijoje susidaro kraujo krešulys, gali pasireikšti širdies priepuolio simptomai, įskaitant spaudimą krūtinėje ar rankose, galvos svaigimą.

Kraujo krešulio požymiai ir simptomai

Priežastys

Visi sužalojimai pažeidžia kraujagysles. Kai patiriate mėlynę, kraujagyslė buvo pažeista, todėl kraujas ištekėjo ir tapo matomas po oda. Tada kraujagyslės viduje susidaro krešulys; be šio proceso nedideli sužalojimai gali sukelti nekontroliuojamą kraujavimą.

Kraujo krešuliai susideda iš dviejų elementų: trombocitų ir fibrino. Trombocitai yra kaulų čiulpuose gaminamos ląstelės, kurios keliauja per kraują. Atsiradus kraujavimui, trombocitai tampa lipnūs, todėl jie gali laikytis vienas kito ir kraujagyslių sienelių.

Fibrinas yra medžiaga, panaši į ilgą, lipnią virvelę. Fibrino sruogos prilimpa prie kraujagyslių sienelių ir sulimpa, kad susidarytų į tinklą panašus kompleksas, į kurį patenka raudonieji kraujo kūneliai. Kraujo krešulį sudaro trombocitai ir fibrino sruogos, taip pat įstrigę raudonieji kraujo kūneliai. Fibrino sruogos sujungia trombocitus ir iš esmės priveržia krešulį, kad jis būtų stabilus.

Krešėjimo mechanizmas taip pat gali sukelti krešulių susidarymą kenksmingais būdais, vadinamais tromboze.

Jei kraujo krešulys blokuoja širdies arteriją, rezultatas gali būti širdies priepuolis. Jei smegenų kraujas yra užblokuotas, rezultatas gali būti insultas.

Arterijos mažėja ir mažėja tolstant nuo širdies, todėl šalia širdies prasidėjęs krešulys ilgainiui įsitaisys mažesniame inde. Tai užkerta kelią deguonies turinčiam kraujui patekti į bet kokias šios arterijos maitinamas vietas. Pavyzdžiui, embolinius insultus, dažniausiai pasitaikančius insulto tipus, sukelia kraujo krešuliai, keliaujantys į smegenis, ir bado smegenų audiniai iš kraujo ir deguonies.

Kita vertus, venos grįžta į širdį, padidėja, todėl venose susidarę kraujo krešuliai gali nukeliauti iki širdies, o vėliau pumpuojami į plaučius, kur jie gali sukelti gyvybei pavojingą būklę, vadinamą plaučių embolija. Jie taip pat gali apsigyventi kraujagyslėse, dažniausiai kojose; kai tai atsitinka, tai vadinama giliųjų venų tromboze (DVT).

Yra daugybė rizikos veiksnių, kurie gali nulemti potencialiai pavojingo kraujo krešulio susidarymą, įskaitant:

• Prieširdžių virpėjimas - būklė, sukelianti nereguliarų širdies plakimą
• Aterosklerozė, apnašų kaupimasis arterijose
• Tam tikri genetiniai sutrikimai, tokie kaip V faktoriaus Leideno mutacija (FVL)
• Tam tikri vaistai, tokie kaip geriamieji kontraceptikai ir hormonų terapijos vaistai
• Širdies ritmo sutrikimai (širdies ritmo sutrikimai)
• Širdies nepakankamumas
• Nutukimas
• Periferinių arterijų liga
• Nėštumas
• Ilgas sėdėjimas ar lovos režimas
• Rūkymas
• Chirurgija

Kraujo krešulio priežastys ir rizikos veiksniai

Diagnozė

Kraujo krešuliams nustatyti naudojami įvairūs diagnostiniai tyrimai, atsižvelgiant į jūsų simptomus ir tikėtiną krešulio vietą. Jie įtraukia:

• D-dimero kraujo tyrimas: Tai matuoja kraujyje esančią medžiagą, kuri gali nustatyti, ar kraujyje yra nenormalus krešėjimo aktyvumas.
• Širdies biomarkerio kraujo tyrimas: Tai kraujo tyrimas, galintis nustatyti širdies raumens pažeidimus ir naudojamas širdies priepuoliui diagnozuoti.
• Kompresinis ultragarsas: Tai neinvazinis testas, kurį galima atlikti prie lovos ir kuris dažnai yra labai naudingas diagnozuojant DVT.
• V / Q nuskaitymas: Vėdinimo-perfuzijos nuskaitymas (V / Q nuskaitymas) naudoja radioaktyvius dažus plaučių kraujotakai ištirti ir gali nustatyti, ar plaučių kraujagyslė neužblokuota plaučių embolijos.
• KT nuskaitymas: Dažnai tai yra pirmasis testas, naudojamas diagnozuoti insultą. Tai taip pat naudinga patvirtinant plaučių emboliją.
• MRT tyrimas:MRT tyrimais galima nustatyti krešulius kraujagyslėse.
• Angiografija ar venografija: Tai kateterizavimo metodai, kai dažai įšvirkščiami į kraujagyslę, kurioje įtariamas krešulys; Tada atliekami rentgeno spinduliai krešuliui aptikti.
• Echokardiografija: Echokardiogramos naudoja garso bangas, kad gautų jūsų širdies vaizdus, ​​ir dažnai naudojamos pacientams, kuriems buvo arterijos pažeidimų, ypač žmonėms, kuriems buvo embolinis insultas. Norėdami patekti į arteriją, beveik visais atvejais embolija turės atsirasti arba širdyje, arba keliauti per širdį.

Kaip diagnozuojami kraujo krešuliai

Gydymas

Receptiniai vaistai yra pagrindinis kraujo krešulių prevencijos ir gydymo pagrindas, nors kai kuriems žmonėms gali būti svarstoma operacija. Kraujo krešulių gydymui naudojami vaistai yra šie:

• Antikoaguliantai: Tai slopina vieną ar daugiau krešėjimo faktorių - kraujo baltymų, atsakingų už kraujo krešėjimą, grupę.
• Antitrombocitiniai vaistai:Šie vaistai naudojami trombocitų - mažų kraujo elementų, kurie sudaro kraujo krešulio branduolį, „lipnumui“ sumažinti. Slopindami trombocitų susikaupimą, šie vaistai slopina kraujo krešėjimą.
• Tromboliziniai vaistai: Šie galingi vaistai, dar vadinami fibrinolitiniais agentais arba „krešulių griovėjais“, yra skiriami į veną, kad ištirptų susidarę kraujo krešuliai. Daugeliu atvejų jie vartojami tik tiems pacientams, kurie patiria pirmąsias kelias valandas po ūmaus širdies priepuolio ar insulto, bandydami iš naujo atidaryti užblokuotą arteriją ir užkirsti kelią visam audinių pažeidimui.

Kaip gydomi kraujo krešuliai

Prevencija

Kai kurios kraujo krešulių prevencijos strategijos yra rekomenduojamos visuotinei sveikatai.

Reguliariai mankštinkitės, išlaikykite sveiką svorį ir venkite rūkymo. Pastaroji rekomendacija yra ypač svarbi kalbant apie kraujo krešulius, nes tai gali sukelti trombozę skatinantį uždegimą.

Įsitikinkite, kad visos jūsų lėtinės ligos yra tinkamai valdomos, ypač susirūpinimas dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, ir kiek įmanoma venkite sėdėti ilgą laiką.

Kaip išvengti kraujo krešulių susidarymo

Žodis iš „Wellwell“

Kraujo krešuliai gali būti pavojingi, todėl jei pasireiškia bet kokie simptomai, kurie, jūsų manymu, gali reikšti krešulį, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Laimei, yra daugybė vaistų, kurie gali užkirsti kelią kraujo krešuliams ir juos veiksmingai gydyti.

Krešuliai gali būti pavojingi gyvybei. Žinok, kada reikia veikti greitai.