Turinys
- Kaip veikia opioidai
- Pagrindiniai opioidų ir opiatų tipai
- Opioidinė priklausomybė
- Opioidai skausmui valdyti ir narkotikų testavimui
Sužinokite daugiau apie opioidų įvairovę, kaip jie veikia organizme ir kaip juos kuo saugiau naudoti.
Kaip veikia opioidai
Visi žmonės turi opiatų receptorius smegenyse, nugaros smegenyse ir visame kūne. Opioidai jungiasi prie šių receptorių ir imituoja smegenų neuromediatorius, kurie malšina skausmą, veiksmingai blokuodami skausmo suvokimą. Tiek opiatai, tiek opioidai organizme veikia panašiai, nes šių junginių molekulinės struktūros yra glaudžiai susijusios.
Be skausmo malšinimo, opioidai taip pat gali sukelti euforijos ir savijautos jausmus, kurie gali prisidėti prie „didelio“ ir priklausomybės jausmo. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl opioidais dažnai piktnaudžiaujama.
Pagrindiniai opioidų ir opiatų tipai
Yra keletas opioidų ir opiatų rūšių, kurie naudojami medicininei ir (arba) pramoginei narkotikų reikmėms.
Kodeinas
Natūraliai gautas opiatas kodeinas yra kontroliuojama medžiaga, vartojama skausmui malšinti ir kosuliui malšinti. Kodeino pusinės eliminacijos laikas yra tik trys – keturios valandos, todėl dažnai skiriamas kartu su aspirinu ar acetaminofenu papildomam skausmui malšinti.
Kodeinas gali būti aptiktas atliekant šlapimo tyrimą 24–48 valandas po vartojimo.
Hidrokodonas (Vicodinas)
Hidrokodonas yra narkotinis opioidas, vartojamas vidutinio sunkumo ar stipriam skausmui malšinti. Hidrokodono junginys ir metabolitai kraujyje išlieka nuo trijų su puse iki devynių valandų.
Hidrokodonas gali būti nustatytas atliekant šlapimo tyrimą tris ar keturias dienas po vartojimo.
Morfinas (Kadianas, Avinza)
Morfinas yra pagrindinis opiumo aguonų alkaloidinis komponentas ir galingas analgetikas arba skausmą malšinantis vaistas. Jis dažniausiai naudojamas ligoninėje, ypač po operacijos, tačiau jis taip pat gali būti randamas ne medicinos įstaigoje.
Morfinas kraujyje išlieka nuo pusantros iki keturių valandų, atsižvelgiant į gimdymo būdą. Jis gali būti aptiktas atliekant šlapimo tyrimą dvi ar tris dienas po vartojimo.
Oksikodonas (OxyContin, Percocet)
Opioidas, paprastai derinamas su acetaminofenu, oksikodonas paprastai skiriamas vidutiniam, trumpalaikiam skausmui gydyti. Oksikodono pusinės eliminacijos laikas yra nuo trijų su puse iki penkių su puse valandų, o tai reiškia, kad gali praeiti maždaug 20 valandų, kol išeisite iš kraujotakos.
Tai gali būti nustatyta atliekant šlapimo tyrimą tris ar keturias dienas po vartojimo.
Fentanilis
Dažnai vartojamas stipriai malšinant skausmą, fentanilis yra sintetinis opioidas, nuo 50 iki 100 kartų stipresnis nei morfinas ir vartojamas pacientams, kuriems yra tolerancija kitiems opioidams. Fentanilis prisijungia prie smegenų opioidų receptorių ir padidina dopamino išsiskyrimą. Tai taip pat gali sulėtinti kvėpavimą.
Fentanilio pusinės eliminacijos laikas yra nuo dviejų iki keturių valandų, atsižvelgiant į jo pristatymo būdą. Jis gali būti nustatytas atliekant šlapimo tyrimą vieną ar tris dienas po vartojimo.
Pastaraisiais metais fentanilio perdozavimo atvejų padaugėjo ir tai yra pagrindinis opioidų epidemijos veiksnys JAV.
Heroinas
Tiesioginis opijaus aguonų darinys heroinas yra neteisėtas gatvės narkotikas, vartojamas pramogai; jis nėra patvirtintas naudoti medicinos įstaigose. Jo pusinės eliminacijos laikas yra ypač trumpas, jis trunka tik apie 30 minučių.
Po dviejų dienų atliekant šlapimo tyrimą, heroino paprastai neaptinkama.
Opioidinė priklausomybė
Nors opioidų tolerancija labai veiksminga skausmui malšinti, ji gali greitai atsirasti, nes norint pasiekti tuos pačius skausmo malšinimo rezultatus ir kovoti su abstinencijos simptomais, reikia didesnių ir didesnių junginio dozių. Didėjant dozei, padidėja perdozavimo ir netyčinės mirties rizika.
Net vartojant kaip nurodyta, opioidai gali sukelti priklausomybę, tačiau priklausomybės rizika padidėja, kai receptiniai opioidai vartojami ne taip, kaip paskirta, arba derinami su kitais vaistais ar alkoholiu.
Negalima staiga nutraukti opioidų vartojimo: nujunkymo programą paprastai rekomenduoja gydytojas.
Staigiai nutraukus opioidų vartojimą, gali pasireikšti opioidų nutraukimo simptomai, įskaitant:
- Pykinimas ir mėšlungis
- Vėmimas
- Nerimas
- Dirglumas
- Nemiga
- Raumenų ir sąnarių skausmai
- Į gripą panašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir sloga
- Neramumas
- Prakaitavimas
- Padidėjęs širdies ritmas ir kvėpavimo dažnis
- Padidėjęs kraujospūdis
- Mokinio išsiplėtimas
Opioidai skausmui valdyti ir narkotikų testavimui
Nors pirmiau nurodyti aptikimo laikotarpiai yra geri įvertinimai, ar jūsų narkotikų ekranas pasirodo teigiamas opioidams, priklauso ir nuo to, kiek jūsų sistemoje yra bandymo metu. Kai kurie opioidai gali būti lengviau išbandomi nei kiti, atsižvelgiant į vaistą ir testą.
Morfinas ir kodeinas nustatomi atliekant daugumą šlapimo narkotikų tyrimų, tačiau ne visais tyrimais galima atskirti morfiną nuo draudžiamų medžiagų, tokių kaip heroinas ar opijus. Kitų tipų opioidai gali būti neaptinkami atliekant dažniausiai naudojamus narkotikų testus. Dėl šių priežasčių reikia būti atsargiems aiškinant opioidinių vaistų tyrimo rezultatus.
Jei dirbate be narkotikų esančioje darbo vietoje ir jums atsitiktiniai narkotikų ekranai, prieš situaciją gali būti geriausia pranešti savo skausmo valdymo protokolui savo vadovui. Apsiginkluoti gydytojo pastaba taip pat negali pakenkti.
Žodis iš „Wellwell“
Opioidai yra stiprūs skausmą malšinantys vaistai, turintys didelę priklausomybės tikimybę. Pernelyg didelis vaistų nuo skausmo vartojimas yra vis didesnė JAV problema, ir kartais skausmo gydymas gali tapti kenksmingesnis nei pats skausmas. Jei jūs ar kas nors, ką žinote, manote, kad gali atsirasti tolerancija opioidams arba kovojate su priklausomybe nuo opioidų, paskambinkite piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos (SAMHSA) pagalbos telefonu 1-800-662-HELP (4357) arba eikite į SAMHSA svetainėje rasite gydymo įstaigą šalia jūsų.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas