Turinys
Tarkime, kad grįžę namo iš ligoninės pastebite, kad jūsų naujagimio akys yra raudonos ir žievės. Ar tai gali būti rausva akis? Nors paprastai apie tai negalvojame su naujagimiais, pediatrai pernelyg gerai žino būseną, vadinamą naujagimių konjunktyvitu.Konjunktyvitas yra junginės uždegimas arba infekcija, skaidrus akies ir voko pamušalas. Nors dauguma kūdikių iškart po gimimo gauna akių lašus, kad būtų išvengta daugybinių infekcijų, vis dar yra tikimybė, kad kūdikiui gali atsirasti rausva akis ligoninėje arba namuose.
Naujagimio konjunktyvito simptomai
Kūdikiams, kuriems išsivystė naujagimių konjunktyvitas, paprastai atsiranda akių vokų patinimas, paprastai per 14 dienų nuo gimimo. Jų akys taip pat gali parausti ir suminkštėti. Daugumai taip pat išsiskirs vandeningos ar klampios išskyros iš akių, todėl vokai sulips.
Kada kreiptis į gydytoją
Naujagimių konjunktyvito priežastis dažnai sunku atskirti, nes simptomai dažniausiai būna vienodi. Taigi naujagimius su rausva akimi visada turėtų pamatyti gydytojas. Naujagimių junginė, kurią sukelia infekcija, gali būti labai rimta.
Priežastys
Naujagimių rausvos akies priežastys yra tiek fizinės (pvz., Užsikimšęs ašarų latakas), tiek išorinės (pvz., Dirgikliai ir infekcija). Kai kuriais atvejais gali būti kelios priežastys, dėl kurių kiekvienai gali prireikti atskiro tyrimo ir gydymo.
Užblokuotas ašarų kanalas
Dažniausia naujagimio raudonos, žievės akies priežastis yra nasolacrimalinė obstrukcija, paprastai vadinama blokuotu ašarų lataku. Šio tipo infekcija dažniausiai išsivysto praėjus porai savaičių po gimimo. Užblokuotas ašarų kanalas atsiranda iki 20% naujagimių.
Ašaros paprastai nuteka pro mažas skylutes, esančias viršutinio ir apatinio voko kampuose. Užblokuotas ašarų kanalas atsiranda, kai ši drenažo sistema yra užstojusi arba netinkamai atidaryta. Kūdikiams gimimo metu drenažo sistema gali būti ne visiškai subrendusi, todėl kanalas yra siauresnis nei įprastai.
Tai užblokuotas ašarų kanalas, ašaros neturi kur nutekėti, o susikaupęs skystis gali greitai tapti infekcijos židiniu.
Užblokuotas ašarų kanalas dažnai bus atpažįstamas, kai ašaros ims plisti ant voko, blakstienų ir skruosto. Ant blakstienų gali atsirasti pluta, ypač po miego. Jei išsivysto infekcija, akių vokai pasirodys raudoni ir patinę. Kartais gali pasirodyti žalsvai geltonos gleivės.
Cheminis konjunktyvitas
Kartais akių lašai ar akių tepalai naujagimiams, siekiant išvengti bakterinių infekcijų, gali erzinti jų akis. Dėl šio dirginimo akis gali uždegti, o reakcija vadinama cheminiu konjunktyvitu.
Bakterinis konjunktyvitas
Bakterinį konjunktyvitą gali sukelti moters makštyje esančios bakterijos, kurios praeina per gimdymo kanalą į naujagimio akis. Bakterijos gali būti perduodamos lytiniu keliu. Kai kuriais atvejais tai gali būti kitaip nekenksmingos bakterijos, kurioms jūsų kūdikis dar neturi imuniteto.
Lytiniu keliu plintančios bakterijos yra ypač susirūpinusios, nes gali sukelti rimtų sisteminių infekcijų arba sukelti akių infekcijas, kurios gali apakinti. Jie apima Chlamydia trachomatis (chlamidijos) ir Neisseria gonorrhoeae (gonorėja), kurių aktyvios infekcijos metu makštyje gali būti didelė koncentracija.
Apskritai, jei kūdikio akis ir apatinis vokas atrodo raudoni ir uždegę, kalta akių infekcija.
Virusinis konjunktyvitas
Nors kur kas rečiau, kai kurie virusai gali sukelti naujagimių konjunktyvitą. Paprastas įtariamas herpes simplex-2 (HSV-2), susijęs su lytinių organų ir burnos ertmės pūsleline, herpeso infekcijos akyse gali būti itin rimtos, dėl to gali pakenkti akims ir prarasti regėjimą.
Jei motina serga aktyvia lytinių organų pūslelinės infekcija arba jai gresia paūmėjimas, akušeris gali rekomenduoti cezario pjūvį, o ne į makštį.
Diagnozė
Rožinę akį dažnai galima diagnozuoti atliekant fizinę apžiūrą, tačiau įtarus infekciją, ji taip pat gali apimti akies tamponą. Tai ypač pasakytina, jei yra kitų infekcijos požymių, įskaitant karščiavimą, verksmą, blogą maitinimą ir odos spalvos pokyčius.
Gydymas
Priklausomai nuo patvirtintos ar įtariamos priežasties, gydymas gali apimti:
- Užblokuotą ašarų kanalą galima palengvinti švelniu, šiltu masažu tarp akies ir nosies srities. Jei iki 1 metų užsikimšęs ašarų kanalas nepaaiškėja, gali prireikti operacijos.
- Akių dirginimas dažnai pašalinamas specialiais naujagimių akių lašais ir palengvinamas uždedant ant akių šiltą, drėgną skudurą.
- Bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais. Priklausomai nuo sunkumo, antibiotikas gali būti tiekiamas akių lašais, akių tepalu, geriamuoju tirpalu arba per veną (į veną).
- Paprastai herpes simplex reikia gydyti viena antivirusinio Zovirax (acikloviro) injekcija.
Jei gydote rausvą kūdikio akį namuose, prieš tai visada nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.Jei pakenkta tik vienai akiai, naudokite skirtingą kiekvienos akies skalbimo skudurėlį ir venkite liesti akių lašintuvo galiuką ant kūdikio akies ar odos.
Žodis iš „Wellwell“
Nors rausvos akys paprastai yra lengvos ir lengvai gydomos, nerizikuokite ir negydykite naujagimio tais pačiais vaistais, kuriuos naudotumėte gydydami kitus vaikus ar save. Visada kuo greičiau kreipkitės į savo pediatrą ir vartokite tik tuos vaistus ar lašus, kuriuos paskyrė jūsų gydytojas.
Kaip išlaikyti sveiką naujagimio akį