Turinys
- Gydymo kategorijos
- Atranka
- Sutrikęs kaklo skausmo gydymas
- Skausmo kontrolė, koordinavimas ir rykštė
- Galvos skausmo gydymas
- Radikuliariniai simptomai (centralizacija)
Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais praktikų klasifikacija pagal kaklo skausmus pradėjo keistis. Anksčiau simptomų vieta ir laikas bei tai, kokie filmai atskleidė stuburo anatomiją, buvo keletas svarbiausių ir standartinių informacijos, reikalingų gydytojui diagnozuoti gimdos kaklelio stuburo skausmą. Dabar tendencija yra į gydymą orientuotas modelis, ypač kalbant apie konservatyvią, nechirurginę priežiūrą.
Šalininkai mano, kad tai yra ekonomiškas būdas diagnozuoti ir gydyti nespecifinį kaklo skausmą ir disfunkciją.
Gydymo kategorijos
Gydymo modelis, priešingai nei „patoanatominis modelis“, yra pagrįstas gydymo tikslais ir kaip šie tikslai pasiekiami. Kitaip tariant, kiekvienai pagrindinei judėjimo sutrikimo kategorijai, skausmo kontrolei, mankštai ir kondicionavimui, galvos skausmui ar spinduliuojančiam skausmui, modelis siūlo terapiją ir (arba) procedūras, kurios greičiausiai geriausiai atitiks jūsų kaklo funkcinę ir neskausminga būsena.
Kiekviena gydymo kategorija dar skirstoma į subkategorijas: ūminė, poūma ir lėtinė stadijos. Šis detalių sluoksnis yra naudingas, nes laikas nuo traumos ar simptomų atsiradimo vaidina svarbų vaidmenį nustatant gydymo rūšis ir intensyvumą, kuris gali saugiai veikti geriausiai.
Galite pastebėti, kad jūsų diagnozė patenka į daugiau nei vieną gydymo kategoriją. Pvz., Padermės, patempimai ir botagų smūgiai pirmiausia atliekami kontroliuojant skausmą, tačiau, pasak kineziterapeuto ir daktaro laipsnio Čado Kuko, tai taip pat galima rasti mankštos ir kondicionavimo kategorijoje.
2008 m. Gydymas buvo pagrįstas APTA ortopedijos gairių dalimi. Šios gairės kaklo skausmus dabar skirsto keturiais iš penkių aukščiau paminėtų būdų. Jie palieka mankštos ir kondicionavimo kategoriją, tačiau kai kurie iš žinomų žmonių ją vėl įtraukia, galbūt todėl, kad mankšta yra vienas iš efektyviausių būdų malšinti skausmą, susijusį su daugeliu įprastų gimdos kaklelio stuburo dalių.
Bet kokiu atveju ekspertai ir toliau kuria ir siūlo įtraukti naujas gydymo kategorijas.
Atranka
Prieš pradedant taikyti klasifikaciją pagal gydymą, jūsų gydytojas tikriausiai patikrins, ar nėra rimtos pagrindinės ligos ar stuburo patologijos, vadinamos raudonomis vėliavomis. Daugeliu atvejų būtent šios problemos sukelia simptomus. Jei jūsų gydytojas ras ką nors, kas rodo rimtą sveikatos būklę, ji greičiausiai nukreips jus pas specialistą arba atliks daugiau tyrimų.
Ji taip pat gali patikrinti, ar nėra psichosocialinių veiksnių, vadinamų geltonomis vėliavomis. Tai susiję su vaidmenimis, kuriuos atliekate įvairiais savo gyvenimo aspektais, taip pat su finansine padėtimi ir motyvacija bei požiūriu į dalykus. Šis patikrinimas padeda jai nustatyti, ar šiuo metu esate tinkamas gydytis.
Kai pašalinsite šias kliūtis, galite kreiptis į kineziterapiją. Jei taip, dabar laikas nustatyti gydymo grupę, į kurią patenkate.
Sutrikęs kaklo skausmo gydymas
Tie, kurie priklauso judėjimo negalią turintiems pacientams, dažnai patiria kaklo ar kaklo skausmą, esantį tik vienoje pusėje. Jei kuris nors apibūdina jus, taip pat galite pastebėti, kad jūsų kaklas yra ribotas, kiek jis gali eiti, tačiau kai jį judinate, tai sukelia jūsų simptomus. Kitas judrumo sutrikimo kaklo srityje simptomas yra peties ar rankos skausmas.
Medicinos istorija ir fizinis egzaminas, kurį atliko jūsų gydytojas, padeda jai, be kita ko, nustatyti, ar jums reikia kreiptis į specialistą.
Jūsų gydytojas greičiausiai ieškos vadinamųjų psichosocialinių problemų, kurios, lėtinio skausmo srityje, daugelio nuomone, daro įtaką tiek gydymo progresui, tiek ir tai, ar jums pasireiškia ilgalaikė būklė. Jei ji aptinka psichosocialinius elementus jūsų klinikiniame vaizde, ji gali jus nukreipti į trumpalaikę terapiją, vadinamą kognityvine elgesio terapija. Šis gydymas gali padėti jums sužinoti, kaip išlaikyti skausmą ir negalią.
Judėjimo sutrikimų kategorijoje akcentuojamas kaklo judėjimas. Šio tikslo gydymas gali apimti rankos mobilizavimą ar manipuliavimą kaklu ir nugaros viršutine dalimi, kaklo pratimus, kad padidėtų judesio amplitudė, ir prižiūrimas, ir namuose atliekamas tempimo ir stiprinimo programas. Taip pat greičiausiai būsite paraginti užsiimti bendra fitneso veikla ir išlikti aktyviam kasdieniame gyvenime.
Gydant progresą, prie mankštos programų gali būti pridedama koordinacija ir laikysena.
Kai praeisite po ūminės fazės, gali būti pridedami papildomi gydymo būdai, tokie kaip sausas adatas, žemo lygio lazeris, ultragarsas, trauka, TENS ir raumenų stimuliacija.
Skausmo kontrolė, koordinavimas ir rykštė
Autoriai skiriasi tuo, kaip jie įvardija ir apibūdina šią kategoriją, tačiau iš esmės tai įvyksta po traumos, rykštės ir (arba) kaklo struktūrų patempimo ar patempimo. Paprastai šios kategorijos audiniai bus labai dirginami, o patempimo ar patempimo atveju skausmas paprastai būna stiprus.
Simptomai gali būti nurodytas peties ir (arba) rankos skausmas, smegenų sukrėtimo simptomai, galvos svaigimas ar pykinimas, galvos skausmas, sumišimas ar atminties sutrikimai, distresas, padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams, tokiems kaip garsai, temperatūra, prisilietimas, šviesa ir dar daugiau, galiausiai švelnumas tavo kaklo raumenys.
Kai pranešite gydytojui apie simptomus, ką galite ir ko negalite padaryti fiziškai, taip pat informaciją apie kitas sveikatos sąlygas, ji nustatys pagrindinius gydymo prioritetus. Ji tai daro, be kita ko, nustatydama ir atsižvelgdama į judesių ir skausmo modelius.
Panašiai kaip ir visos kitos gydymo kategorijos, skausmo kategorija gali keistis, kai terapija progresuoja. Tai reiškia, kad reguliarus pakartotinis vertinimas greičiausiai padės jums išlikti savo sveikimo kelyje.
Skausmo gydymą paprastai sudaro kineziterapijos būdai, jėgos pratimai ir mobilizacija arba manualinė terapija.
Skausmo kontrolės gydymo fazės
Ūminės fazės metu gydytojas ar kineziterapeutas gali patarti išlikti aktyviam ir atnaujinti įprastą veiklą, taip pat suteiks namų mankštos programą. Šiuo metu pagrindiniai tikslai bus kaklo lankstumo ir laikysenos didinimas. Šioje ankstyvojoje fazėje kartais skiriama apykaklės dėvėjimas.
Kaip ir ūminės fazės metu, poūmios fazės metu jūsų terapeutas greičiausiai paskatins jus išlikti aktyviais. Jūsų namų mankštos programa greičiausiai bus nukreipta į kaklo lankstumą ir jėgą. Kiti poūmios fazės skausmo kontrolės tikslai yra raumenų ištvermės didinimas, koordinacijos lavinimas, laikysenos gerinimas ir šerdies stabilizavimas.
Šiuo metu galimas gydymas yra manualinė terapija ir (arba) mobilizacija.Ledas, karštis, raumenų stimuliavimas ir prižiūrima mankštos klinikoje programa.
Kai praeis pakankamai laiko, būsite lėtinėje fazėje. Šiuo metu skausmo valdymas yra pagrindinis dėmesys.
Kamuolys yra jūsų aikštėje lėtinės fazės metu, o išlikimas aktyviu jūsų gijimo dalyviu yra pagrindinis sėkmės ingredientas. Kartu su aukščiau paminėtais tikslais jūsų terapeutas gali pateikti sudėtingesnius ir (arba) sudėtingesnius pratimus, taip pat funkcinius judesių mokymus.
Svarbus aktyvaus skausmo valdymo aspektas yra tai, kaip jūs reaguojate į veiksnius. Kaip minėta pirmiau, kognityvinio elgesio terapija yra trumpalaikė patirtis, padedanti daugeliui žmonių atsižvelgti į savo lėtinį skausmą ir suteikti jiems įrankių, kaip sėkmingai jį valdyti kasdien.
Galvos skausmo gydymas
Jei jūsų kaklo problema sukelia galvos skausmą, galite pastebėti, kad jūsų minkštieji audiniai jaučiasi dirginami - dar vienas būdas pasakyti, kad jūsų audiniai negali taip gerai atlaikyti fizinio streso. Toks dirginimas gali būti susijęs su jūsų gydymo eiga ir (arba) kiek audiniuose yra uždegimo.
Tam tikri jūsų gyvenimo būdo ir psichologinės būsenos aspektai taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Tai apima, bet neapsiriboja, kiek neįgalumo jaučiatės turėjęs ir ar sutriko miegas, ir jei taip, kokiu mastu. Taip pat labai svarbu vartoti vaistų kiekį ir laipsnį, kuriuo dalyvaujate gyvenimo veikloje.
Paprastai gydymas yra sutelktas į mobilizaciją ir specifinius stiprinimo pratimus. Kadangi raumenų įtampa greičiausiai yra jūsų kaklo ir galvos skausmo veiksnys, taip pat gali būti rekomenduojami masažai ir tempimai.
Lėtinėje fazėje gali būti pridėta viršutinės nugaros dalies mobilizacija, taip pat daugiau pratimų, nukreiptų į kaklą, viršutinę nugaros dalį ir pečius. Sportuojant šioje fazėje greičiausiai bus akcentuojamas stiprinimas, raumenų ištvermė, kontrolė, koordinacija ir laikysena.
Radikuliariniai simptomai (centralizacija)
Galutinė gydymo modelio kategorija yra radikulinis skausmas. Kai kurie ekspertai šią klasifikaciją vadina centralizacija.
Radikuliarinis skausmas yra skausmas dėl stuburo nervinės šaknies suspaudimo ar dirginimo. Dažniausiai tai būna dėl išvaržos disko, tačiau egzistuoja ir kitos priežastys.
Simptomai yra kaklo ir rankos skausmas ir galbūt nervų simptomai, nusileidžiantys viena ranka. Pavyzdžiai yra kaiščių ir adatų tipo pojūčiai, tirpimas ir (arba) silpnumas, susijęs su nervų pasiskirstymu, atsirandančiais dėl dirginto ar suspausto stuburo nervo šaknies.
Gydant šiuo atveju siekiama „centralizuoti“ skausmą, o tai reiškia simptomus perkelti iš galūnių atgal arba bent jau arčiau stuburo. Pavyzdys gali būti nugaros išlenkimas, siekiant palengvinti kojos simptomus, susijusius su išvaržos disku.
Kaip ir galvos skausmo kategorijoje, tai, kokiu laipsniu jūsų audiniai gali atlaikyti fizinį stresą, lemia jūsų gydymo veiklą. Kitaip tariant, gydymas greičiausiai progresuos atsižvelgiant į toleranciją. Tam tikri gyvenimo būdo ir psichologiniai veiksniai, taip pat ir su galvos skausmais, gali turėti reikšmės jūsų sveikimui.
Ūminėje radikuliarinio skausmo fazėje galite gauti mankštos programą, skirtą simptomams palengvinti, padidinti lankstumą ir judrumą, stabilizuoti šerdį ir apskritai sustiprinti kūną. Kiti gydymo būdai gali būti žemo lygio lazeris ir trumpas apykaklės dėvėjimas.
Lėtinėje fazėje gydymas gali būti tempimas ir stiprinimas, taip pat rankinė kaklo ir (arba) viršutinės nugaros dalies terapija. Tarpinis traukimas yra dar vienas galimas gydymas.
Žodis iš „Wellwell“
Apskritai kaklo skausmas nėra priežastis trauktis į savo lovą. Jei būsite aktyvūs ir atliksite nurodytus pratimus, greičiausiai padėsite jaustis geriau ir daugiau judėti.
Pradedant nuo mankštos programų, baigiant kineziterapijos būdais ir dar daugiau, gydymą derinant galima pasiekti geriausią rezultatą. Kalbant apie poreikį prisitaikyti prie skausmo ir judėjimo ribojimo, galite apsvarstyti kognityvinę elgesio terapiją. Daugelis žmonių teigia, kad naudojant šį metodą mokoma, kaip sėkmingai susitvarkyti su savo būkle, nereikia aukoti gyvenimo atsakomybės ir patirties.