Turinys
Turint motiną, sergančią krūties vėžiu, padidėja tikimybė, kad taip pat galite susirgti šia liga. Nors dauguma krūties vėžio iš tikrųjų nėra paveldimas, vertinga žinoti, ar turite šeimos narių, kuriems kada nors buvo diagnozuota ši liga. Moterys, turinčios motiną, seserį, arba dukrai, kuriai jaunystėje išsivystė krūties vėžys (prieš menopauzę), ligos rizika yra dvigubai didesnė nei tų, kurie neturi šios šeimos istorijos.Naudojant naujas genetinių tyrimų metodikas, krūties vėžio genus galima nustatyti dar prieš ligai išsivystant. Tačiau toks testavimas yra netobulas nustatant jūsų riziką. Nors krūties vėžio genas padidina galimybę susirgti šia liga, nesvarbu, ar jūsų šeimoje yra krūties vėžio, ar ne ne turint tokį geną dar nereiškia, kad būtinai esi aiškus.
Šeimos istorija ir krūties vėžio rizika
Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys, kuriuo serga kas aštuntas (12 proc.) Per visą savo gyvenimą.Šeimos ligos istorija padidina jūsų riziką, tačiau kiek priklauso nuo to, kas jūsų šeimoje sirgo krūties vėžiu.
Štai bendras jausmas, kaip šeimos istorija veikia moters riziką susirgti krūties vėžiu:
| Krūties vėžio šeimos istorija | Jūsų krūties vėžio rizika (apytiksliai) |
|---|---|
| Pirmojo laipsnio giminaitis (tėvas, brolis ar sesuo ar vaikas | 24 proc |
| Du pirmos eilės giminaičiai | 36 proc |
| Antrojo laipsnio giminaitė (senelis, teta, dėdė, dukterėčia, sūnėnas) | 22 proc |
| Trečiojo laipsnio giminaitė (prosenelis, pusbrolis, teta ar dėdė) | 16 proc |
Vyrų giminaičių prostatos vėžys taip pat padidina krūties vėžio riziką, tačiau procentinis padidėjimas nėra žinomas.
Krūties vėžys ar prostatos vėžys jaunesniems giminaičiams (prieš menopauzę ar jaunesniems nei 50 metų) kelia didesnę riziką nei vyresni giminaičiai, sergantys šiomis ligomis.
Jūsų šeimos istorijos rinkimas
Jūsų mama yra svarbi jūsų vėžio rizikos profilio figūra, jei ji serga ar sirgo krūties vėžiu. Tačiau atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, taip pat naudinga išsiaiškinti, ar vėžys paveikė kitus šeimos narius, įskaitant senelius, tetas, dėdes ir pusbrolius. Nemanykite, kad žinote šią informaciją - verta to paklausti.
Norėdami sukurti savo šeimos istoriją, turite žinoti:
- Kokio tipo vėžį sirgo giminaitis
- Kokio amžiaus jie buvo diagnozuoti
- Jei jie buvo išgydyti, vis dar gyveno vėžiu ar mirė
Kitos detalės, tokios kaip vėžio laipsnis, tipas ir stadija, jums nėra taip svarbu žinoti. Jei išsivystote krūties vėžys, jūsų medicinos komanda nustatys jūsų pačių laipsnį, tipą ir stadiją, o ne remsis jūsų šeimos istorija.
Jei jūsų mama ar tėvas yra gyvi ir gali pasidalinti su jumis savo šeimos kilme, užpildę Amerikos klinikinės onkologijos draugijos sukurtą vėžio šeimos anketą, galite lengviau sekti informaciją. Surinkus savo šeimos istoriją, būtų naudinga išsaugoti šį įrašą sau ir kitiems šeimos nariams, kurie dalijasi jūsų šeimos ligos istorija.
Pokalbiai apie vėžį
Taip pat svarbu apsvarstyti galimybę susisiekti su savo šeimos nariais klausiant ne tik faktų apie jų ligą.
- Kaip jie susitvarkė su baime ir netikrumu?
- Į ką jie atsirėmė palaikydami?
- Kaip jie šventė sveikstant?
Leiskite jiems kalbėti apie kliūtis, kurias jie įveikė, ir dalykus, kuriuos sužinojo apie gyvenimą kovodami su savo liga. Nors šie pokalbiai nepridės faktų apie tavo sveikatos, jie suteikia vertingą galimybę užmegzti ryšį.
Nenustebkite, jei giminaitė, ypač jūsų mama, nedelsdama nepasidalins savo vėžio istorija. Be to, kad tema asmeniškai gali būti jautri, gali kilti abejonių, kad sukeltumėte nerimą. Išsakykite, kaip svarbu jums išgirsti šią informaciją, ir būkite kuo palankesni, kuo ja dalijamasi.
Kalbėtis su žmogumi, sergančiu krūties vėžiuNaudodamiesi savo šeimos istorija
Jūs tikrai turėtumėte pasidalinti savo šeimos istorija su savo medicinos komanda. Gydytojai gali patarti genetinėms konsultacijoms ar genetiniams tyrimams, jei jūsų šeimos istorija rodo, kad galite turėti krūties vėžio geną.
Kai kurios raudonos vėliavos apima:
- Bet koks vėžys iki 50 metų amžiaus (jūs)
- Daugiau nei vienas giminaitis, sergantis tos pačios rūšies vėžiu
- Vienas šeimos narys, turintis daugiau nei vienos rūšies vėžį
- Šeimos narys, kuris serga vėžiu, nebūdingu tai lyčiai, pavyzdžiui, vyro krūties vėžys
- Tam tikri vėžio deriniai, pavyzdžiui, krūties vėžio derinys su kiaušidžių vėžiu, gimdos vėžiu, storosios žarnos vėžiu, prostatos vėžiu, kasos vėžiu ar melanoma.
- Vieno organo vėžys, pavyzdžiui, abipusis krūties ar kiaušidžių vėžys
Kai negalite rasti savo šeimos istorijos
Nors daugelis moterų jau žino, ar jų motina, sesuo ar dukra sirgo krūties vėžiu, šios informacijos galite neturėti.
Jei jūsų artimi šeimos nariai mirė jauni, jei kai kurie iš jų neturėjo galimybės naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis (ir galbūt nebuvo diagnozuoti), jei buvote įvaikinti arba jei jūsų šeimos nariai buvo kitaip atskirti, jūs gali nežinoti, kurios ligos pasireiškia jūsų šeimoje.
Nors šeimos istorija yra svarbi informacija, krūties vėžio patikra (mamogramos ir krūties savikontrolė) yra svarbiausios priemonės ankstyvam nustatymui, neatsižvelgiant į tai, ar turite šeimos istoriją.
Genetiniai tyrimai
Yra nemažai genų, susijusių su krūties vėžiu. Dažniausios iš jų yra BRCA1 ir BRCA2 mutacijos, tačiau yra daugiau nei 70 identifikuotų genų mutacijų, susijusių su krūties vėžiu, kai kurios iš jų apibūdinamos kaip ne BRCA geno mutacijos. Ir yra ryšys tarp krūties vėžio genų ir ligos baigties.
Nors jūsų šeimos istorija yra ligų, kurios buvo diagnozuotos jūsų šeimos nariams, įrašas, genetiniai tyrimai yra šiek tiek kitokie.
Jūs galėtumėte paveldėti krūties vėžio geną, net jei jūsų šeimoje niekas niekada nesirgo šia liga. Jūs galite turėti paveldimą polinkį susirgti šia liga, net jei neturite nustatomo krūties vėžio geno.
Atsižvelgiant į tai, genetiniams tyrimams reikalingas sudėtingas sprendimų priėmimo procesas. Genai, kuriuos turėtumėte išbandyti, ir bendra testo vertė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų amžių, sveikatos istoriją, šeimos istoriją, rasę ir etninę kilmę.
Atsargumo žodis, susijęs su namų genetiniais krūties vėžio tyrimais
Namų genetinio krūties vėžio tyrimo idėja yra įdomi daugeliui žmonių, nes šie tyrimai gali padėti išvengti klinikos ir būti jų pačių sveikatos gynėjais. Tačiau, jei nuspręsite tai padaryti, svarbu gerai suprasti šių testų apribojimus.
Pavyzdžiui, populiarus namuose atliekamas genetinis tyrimas nustato tris krūties vėžio genus, kurie yra labiau paplitę tarp aškenazių moterų, bet retai pasitaiko kitose etninėse populiacijose. Nors bendrovė aiškiai pripažįsta, kad testas tikrina tik 3 iš galimų 1000 BRCA mutacijų, ne visi skaito smulkiu šriftu. Esmė šiame teste yra ta, kad teigiamas testas žydų moteriai Ashkenazi gali pranešti, kad turėtų kreiptis į savo gydytoją (tačiau neigiamas rezultatas yra beprasmis). Daugumai moterų testas yra palyginti beprasmis ir iš tikrųjų yra žalingas, jei jos pasitiki rezultatais ir neturi oficialaus testo.
Genetiniai tyrimai
Genominiai tyrimai ir viso egzomo sekvenavimas yra genetiniai tyrimai, kurie gali suteikti jums informacijos apie visus jūsų genus, ne tik apie krūties vėžio genus. Šio tipo tyrimai gali būti naudingi, tačiau išlaidų gali nepadengti jūsų sveikatos draudikas. Be to, „geri“ rezultatai gali suteikti klaidingą saugumo jausmą - galite susirgti krūties vėžiu, net jei neturite žinomo krūties vėžio geno.
Vėžio rizika: žinokite savo genetinį planąGenetinis konsultavimas
Idealiu atveju visi prieš tyrimą turėtų genetinę konsultaciją. Nepaisant neigiamų testų, geras genetikos konsultantas gali rasti susirūpinimą keliančių sričių ir gali pakalbėti su jumis, ką reiškia tyrimas. Pavyzdžiui, ne visos genų mutacijos, keliančios krūties vėžio riziką, daro tą patį laipsnį; sąvoka, žinoma kaip skvarba. Viena konkreti mutacija gali kelti riziką, kad 70 proc. Moterų, sergančių mutacija, per visą gyvenimą susirgo krūties vėžiu, o kitos mutacijos riziką gali padidinti 50 proc., Suteikdamos moteriai visą gyvenimą riziką susirgti 1 iš 6, o ne iš 1. 8-ajame.
Žodis iš „Wellwell“
Nesvarbu, ar šeimoje esate sirgęs krūties vėžiu, ar ne, yra būdų, kaip sumažinti savo riziką. Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros komanda žino, ar jūsų mama, sesuo, dukra ar kiti šeimos nariai sirgo šia liga, ar jūs ar kuris nors iš jūsų giminaičių turi šios ligos geną. Ir tikrai nepraleiskite savo metinių peržiūrų.
Vis daugiau moterų ir vyrų ankstyvoje stadijoje diagnozuoja krūties vėžį, gydosi efektyviau ir išgyvena metus po diagnozės nustatymo. Jūs tikrai turite būti budrūs, jei jūsų šeimoje yra buvęs krūties vėžys, tačiau nereikia gyventi baimėje.