Turinys
Pykinimas ir vėmimas yra dažni ir nerimą keliantys simptomai daugeliui paliatyviosios terapijos pacientų. Nustačius priežastis ar priežastis ir skubiai gydant simptomus, galima padidinti komfortą ir gyvenimo kokybę.Pykinimo ir vėmimo paplitimas gyvenimo pabaigoje
Pykinimas - nemalonus pojūtis skrandyje, po kurio gali vemti, o ne tik - yra labai dažnas pacientui einant į gyvenimo pabaigą. Tai dažniausiai būdinga pacientams, sergantiems galutiniu vėžiu, taip pat pacientams, kuriems diagnozuota kita diagnozė.
Beveik savaime suprantama, kad pykinimas ir vėmimas, kurie dažnai būna kartu, bet gali atsirasti ir nepriklausomai vienas nuo kito, yra nerimą keliantys simptomai. Dar svarbiau, kad jie gali užkirsti kelią pacientui vartoti pakankamą drėkinimo ir mitybos lygį bei svarbius vaistus.
Priežastys
Yra keletas pykinimo ir vėmimo priežasčių. Tokį atsaką kartais gali sukelti kenksmingi kvapai, skoniai ar vaizdai. Tam tikri vaistai, tokie kaip opioidiniai analgetikai (narkotiniai skausmo vaistai), NVNU, antibiotikai ir chemoterapiniai vaistai, taip pat gali sukelti pykinimą.
Fiziniai virškinimo trakto pokyčiai, tokie kaip vidurių užkietėjimas ar žarnų nepraeinamumas, yra dar vienas priežasčių pavyzdys. Kadangi pykinimo ir vėmimo gydymas iš esmės gali priklausyti nuo to, kas jį sukelia, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks išsamų vertinimą ir bandys nustatyti priežastį.
Gydymas
Gydymas prasidės nuo priežasties nustatymo ir, jei įmanoma, panaikinimo. Tai gali būti kenksmingų dirgiklių pašalinimas arba jų vengimas, nereikalingų vaistų vartojimo nutraukimas ir vidurių užkietėjimo gydymas. Vaistus pykinimui ir vėmimui gydyti galima naudoti, kai priežastis yra negrįžtama arba simptomai išlieka, nepaisant gydymo. Vaistai gali apimti:
- Antiemetikai, tokie kaip Phenergan ir Compazine
- Vaistai nuo nerimo, tokie kaip lorazepamas
- Metoklopramidas (Reglan)
- Haloperidolis (Haldolis)
- Difenhidraminas (benadrilas)
Yra daugybė skirtingų būdų, kaip vartoti daugumą įprastų vaistų pykinimui ir vėmimui gydyti, o tai ypač svarbu, jei prieš virškinimą tabletės atkuriamos. Kai kuriems pacientams gali būti skiriama skysta vaisto forma, jei jie gali jį išlaikyti.
Kartais vaistai bus skiriami kaip žvakutės (tiesiojoje žarnoje) ar net kaip vietinis gelis ant odos. Yra ir kitų gydymo būdų, kurie gali būti skiriami kartu su vaistais arba naudojami laukiant, kol atvyks vaistas. Keli dalykai, kuriuos galite išbandyti:
- Užtikrinkite gryną orą ir atlaisvinkite paciento drabužius.
- Ant paciento kaktos, kaklo ir riešų uždėkite vėsų kompresą.
- Venkite kvapų, kurie gali sukelti epizodą; venkite gaminti stipriai kvepiantį maistą ir nedėvėkite kvepalų ar skutimosi po to, kai būsite arti paciento.
- Siūlykite nedidelius patiekalus ir ne daugiau gėrimų, tiekiamų kiekvienam iš jų. Siūlykite skysčių kitu dienos metu, tačiau vartodami per daug skysčių su maistu galite sukelti vėmimą.
- Patiekite maistą šaltą, o tai gali sumažinti kvapus, dėl kurių pacientą gali pykinti.
- Kaip ir bet kokių simptomų atveju, būtinai nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Greitas gydymas padės užtikrinti, kad pacientas kuo greičiau jaustųsi.