Vyrų dubens skausmo priežastys ir gydymo galimybės

Turinys

• Priežastys
• Kada kreiptis į gydytoją
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija

Vyrams dubens skausmas, kuris yra sutelktas aplink pilvo apačią ar sėdmenis, gali būti kelių skirtingų būklių požymis. Dubens skausmas gali prasidėti staiga, pvz., Inkstų akmeniu ar ištrauktu raumeniu, arba gali atsirasti palaipsniui, kaip ir prostatito ar šlapimo takų infekcijos (UTI) atveju. Kitos galimos priežastys yra, bet neapsiribojant, kirkšnies išvarža, prostatitas, šlapimo pūslės infekcija, virškinimo problemos.

Vyrų dubens skausmas gali turėti kitų įvairiausių savybių, priklausomai nuo priežasties ir jo sunkumo. Skausmas gali būti labai lokalizuotas arba išplitęs didelėje srityje. Kai kurie gali apibūdinti skausmą kaip nuobodų ar aštrų, labiau jaučiantį spaudimą, nuolatinį ar netiesioginį ar turintį kitų savybių.

Jei jaučiate dubens skausmą, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Nors priežastis gali būti rimta, yra ir kitų atvejų, kai skausmas gali greitai sustiprėti ir netgi sukelti ilgalaikių komplikacijų (pavyzdžiui, nevaisingumas) be tinkamo gydymo.

Priežastys

Kai kurios dubens skausmo priežastys veikia tik vyrus, o kitos - abiejų lyčių atstovus.

Prostatitas

Prostatitas yra prostatos uždegimas. Infekcija gali sukelti ūmius atvejus. Kita vertus, lėtinį prostatitą dažniausiai sukelia uždegimas be infekcija.

Be dubens skausmo, prostatitas gali sukelti šlapinimosi ar ejakuliacijos problemų.

Kai bakterinė infekcija nėra prostatito priežastis, būklė yra žinoma keliais pavadinimais, įskaitant lėtinį prostatitą / lėtinį dubens skausmo sindromą (CP / CPPS), prostatodiniją (skausmingą prostatą) ir abakterinį prostatitą.

Prostatos hiperplazija (padidėjimas)

Prostata gali padidėti dėl gerybinės prostatos hiperplazijos (BPH), prostatos vėžio ar prostatito. Didelė prostata gali sukelti dubens skausmą, šlapimo pūslės sutrikimus arba visai nesukelti jokių simptomų.

Šlapimo sunkumai dėl padidėjusios prostatos

Išvarža

Vyrus veikia daugybė skirtingų išvaržos rūšių, tokių kaip kirkšnies išvarža, šlaunikaulio išvarža, bambos išvarža ir hiatalio išvarža.

Kirkšnies išvarža yra žarnų išsikišimas į kirkšnies kanalą, kuris yra „tunelis“, į kurį nusileidžia sėklidės, ir tai veikia tik vyrus.

Vyrų lėtinio dubens skausmo sindromas

Šis skausmo sindromas gali būti susijęs su prostatitu ar BPH, tačiau esant šioms sąlygoms skausmas gali trukti ilgiau nei tikėtasi. Jis gali atsirasti net be nustatomos priežasties.

Vyrų lėtinis dubens skausmo sindromas yra atskirties diagnozė, o tai reiškia, kad gydytojas bandys nustatyti kitas dubens skausmo priežastis, prieš priimdamas išvadą, kad jūsų simptomai yra susiję su šiuo skausmo sindromu.

Sėklidžių sukimas

Sėklidžių sukimas gali sukelti stiprų dubens skausmą. Nors tai nėra įprasta, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Chirurginis gydymas yra būtinas, o delsimas gali prarasti paveiktą sėklidę.

Kitos priežastys

Dubens skausmą taip pat gali sukelti sveikatos problemos, kurios veikia tiek vyrus, tiek moteris, įskaitant:

• Raumens patempimas
• Virškinimo trakto problemos, tokios kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
• Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)
• Šlapimo takų infekcijos (UTI)
• Apendicitas
• Inkstų akmenys
• Vėžys dubenyje ar dubens kauluose

Kada kreiptis į gydytoją

Jei turite lėtinę būklę, pvz., IBS ar pasikartojantį vidurių užkietėjimą, dubens skausmas gali pasikartoti, kai jūsų būklė veikia. Esant tokiai situacijai, jūsų gydytojas galbūt jau paskyrė vaistus, kuriuos turėtumėte naudoti, kai tai atsitiks.

Bet jei atsiranda naujas dubens skausmas, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Susijusios problemos, rodančios, kad jūsų dubens skausmą gali sukelti rimta problema, yra šios:

• Karščiavimas
• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį (nokturija)
• Skubus poreikis šlapintis
• Skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis (dizurija)
• Dubens, kirkšnies, sėklidžių ar pilvo apačios išsipūtimas
• Bėrimas ar išskyros
• Šlapinimosi sunkumas, pvz., Varvėjimas ar dvejonės su šlapinimu
• Pilvo skausmas ar jautrumas
• Sunkumas tuštintis
• Kraujas išmatose (gali pasirodyti ryškiai raudonas arba tamsus ir dervingas)

Jei turite stiprų dubens skausmą ir turite bet kurį iš šių sėklidžių sukimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: sėklidės patinimas, kapšelio paraudimas / patamsėjimas, pilvo skausmas, pykinimas / vėmimas, dažnas šlapinimasis ar karščiavimas.

Diagnozė

Jūsų medicininis įvertinimas apims istoriją ir fizinę apžiūrą. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimo, šlapimo analizės (U / A) ir (arba) vaizdo.

Vertinimas ir egzaminas

Per ligos istoriją gydytojas paklaus jūsų skausmo sunkumo, ar anksčiau turėjote tokio tipo skausmą, ar jis yra pastovus, ar ateina ir praeina, ar kas nors jį gerina, ar blogina, ir jei turite kokių nors skausmų susiję simptomai.

Vykdydamas fizinę apžiūrą, gydytojas apžiūrės ir apylinkes, kuriose skauda. Jūsų fizinis patikrinimas apims palpaciją (liečiant ir švelniai spaudžiant) jūsų skausmo srityje. Išvaržą paprastai galima nustatyti atlikus fizinį tyrimą.

Atsižvelgiant į jūsų simptomus, taip pat galite atlikti prostatos tyrimą, kuris apima skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE).

Laboratorijos ir bandymai

Jei yra susirūpinimas, kad gali būti šlapimo pūslės infekcija ar šlapimo pūslės uždegimas, gydytojas gali paskirti U / A, kad įvertintų jūsų šlapimą dėl infekcijos (bakterijų ir (arba) baltųjų kraujo kūnelių) ar naviko (nenormalių šlapimo pūslės ląstelių). arba raudonųjų kraujo kūnelių).

Jums taip pat gali tekti atlikti kraujo tyrimą, kad sužinotumėte, ar yra infekcijos požymių, ypač jei nerimaujama dėl apendicito. Kraujo tyrimas taip pat gali būti naudojamas prostatos specifiniam antigenui (PSA) aptikti, o tai gali reikšti prostatos vėžį. Tačiau PSA testo rezultatai nebūtinai lemia prostatos vėžį.

Kada aukštas PSA rodo prostatos vėžio požymį?

Vaizdavimas

Vaizdo tyrimai gali apimti dubens ir (arba) pilvo rentgenogramą, kompiuterinę tomografiją (KT), ultragarsą ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Šie tyrimai gali aptikti apendicito, dubens infekcijos, inkstų akmenų, navikų, virškinimo trakto ligų požymius, padidėjusi prostata arba sėklidžių sukimas.

Gydymas

Jūsų gydymas priklauso nuo dubens skausmo priežasties. Jums gali prireikti skausmo kontrolės, taip pat pagrindinės medicininės problemos valdymo.

Kiekviena dubens skausmo priežastis reikalauja savo požiūrio. Pavyzdžiui, antibiotikų reikia, jei turite bakterinę infekciją. Inkstų akmenis galima gydyti geriant daug skysčių, prireikus pašalinant litotripsiją ar chirurginiu būdu. Dėl navikų gali prireikti operacijos, chemoterapijos ar radiacijos.

Kineziterapija buvo naudojama norint valdyti įvairias vyrų dubens skausmo priežastis, įskaitant lėtinį dubens skausmo sindromą ir dubens skausmą po prostatektomijos.

Įprasti dubens skausmo gydymo būdai yra šie:

• Trumpalaikiai skausmo vaistai, tokie kaip acetaminofenas arba nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU).
• Antidepresantai, kurie skausmo kontrolei naudojami ne etiketėje, pavyzdžiui, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
• Prostatos hipertrofijos, tokios kaip alfa adrenerginis blokatorius, Flomax (tamsulozinas), gydymas
• Geriamieji raumenis atpalaiduojantys vaistai arba botulino toksino A injekcijos šlapimo pūslės raumenų spastiškumui gydyti

Kiti lėtinio dubens skausmo sindromo gydymo būdai yra akupunktūra, prostatos masažas ir impulsų bangos terapija.

Prevencija

Kartais neįmanoma išvengti dubens skausmo, tačiau yra keletas būdų, kurie gali padėti sumažinti tikimybę jį išsivystyti.

• Praktikuokite saugų seksą: Kadangi LPI yra viena iš vyrų dubens skausmo priežasčių, apsaugant save galima išvengti skausmo ir kitų simptomų. Apsauga nuo barjero yra efektyviausias būdas išvengti užsikrėtimo.
• Tvarkykite virškinimo problemas: Vidurių užkietėjimas ir žarnyno dirglumas gali prisidėti prie dubens skausmo. Jei esate linkęs į virškinimo sutrikimus, vykdykite gydytojo nurodymus dėl vaistų ir (arba) dietos.
• Gerkite pakankamai skysčių: Dehidratacija gali padidinti inkstų akmenų ir šlapimo pūslės infekcijų riziką. Abiejų būklių dažnai galima išvengti geriant pakankamai vandens, o pakankamai skysčių gali padėti atsigauti, jei jums diagnozuota bet kuri būklė.
• Gaukite rekomenduojamas sveikatos patikras: Būtinai atlikite rekomenduojamas storosios žarnos ir prostatos vėžio patikras. Šios rimtos ligos gali sukelti dubens skausmą ir gali būti pavojingos gyvybei, tačiau kuo greičiau jos bus nustatytos, tuo didesnė tikimybė pasveikti.

Šiais patarimais užkirsti kelią inkstų akmenims

Žodis iš „Wellwell“

Vyrų dubens skausmas gali apriboti jūsų veiklą ir būti pagrindinės sveikatos būklės, kurią reikia gydyti, požymis. Ne visada lengva atskirti dubens skausmą nuo kirkšnies skausmo (tarp pilvo apačios ir šlaunies viršutinės dalies) ar tiesiosios žarnos skausmo. Jei jaučiate skausmą šiose vietose, svarbu jo neignoruoti ir nebandyti suvaldyti savarankiškai.