Turinys
Lyncho sindromas, taip pat žinomas kaip paveldimas ne polipozinis kolorektalinis vėžys, yra paveldimas sindromas, dėl kurio padidėja rizika susirgti vėžiu. Pagal jų genetinę struktūrą kažkas, turintis Lyncho sindromą, turi didelę riziką susirgti kolorektaliniu vėžiu. Tačiau šie asmenys taip pat gali sirgti bet kokiu kitu vėžio tipu, pavyzdžiui, krūties, gimdos, žarnyno, kasos ir prostatos vėžiu.Jei Lyncho sindromas nevirsta vėžiu, nėra paveiktos kūno sistemos. Jei storosios žarnos vėžys atsiranda dėl Lyncho sindromo, individo storojoje ir tiesiojoje žarnose išsivystys navikai. Navikai gali būti gerybiniai (nevėžiniai) arba piktybiniai (vėžiniai). Jei vėžys atsiranda dėl Lyncho sindromo, vėžio tipas pirmiausia nulems paveiktą kūno sistemą.
Simptomai
Kadangi Lyncho sindromas nėra liga ar būklė, veikiau bruožas, kurį kažkas turi genetiniu lygmeniu, fiziniam kūnui nėra jokių matomų simptomų.
Vis dėlto kažkas, turintis Lyncho sindromą, gali turėti tokių požymių kaip:
- Kolorektalinio ar gimdos vėžio išsivystymas iki 50 metų
- Kolorektalinio vėžio istorija daugiau nei vienam iš tėvų, brolių ar seserų ar vaikų iki 50 metų amžiaus
- Kolorektalinio vėžio istorija daugiau nei dviems pirmojo ar antrojo laipsnio giminaičiams (įskaitant tetas, dėdes, senelius, anūkus, sūnėnus ir dukterėčias)
- Mažiausiai dvi kartos, kurias paveikė vėžys dėl Lyncho sindromo
Priežastys
Lyncho sindromą paprastai sukelia viena MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ir EPCAM genų mutacija. Nors tai yra viena iš pagrindinių Lyncho sindromo priežasčių, šios mutacijos nėra visiems, turintiems Lyncho sindromą. Todėl būtina reguliariai atlikti genetinius tyrimus ir vėžio patikras, kad būtumėte budrūs dėl galimų vėžio diagnozių.
Yra ir kitų galimų priežasčių, tiesiogiai susijusių su gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Geriausias elgesys su Lyncho sindromo mutacija yra tai, kad reikia atsižvelgti į šias priežastis ir jų potencialą paveikti jūsų sveikatą.
Svarbu suprasti, kad turint šią geno mutaciją kažkas atsiduria padidėjusi rizika už vėžį. Vėžio diagnozė bus ne rezultatas yra visi asmenys, turintys Lyncho sindromą.
Kaip ir kiekvienam asmeniui, sveika gyvensena turėtų būti pagrindinis vaidmuo atliekant vėžio prevenciją. Tai suteiks asmeniui geriausias galimybes sumažinti riziką susirgti vėžiu, nepaisant mutacijos buvimo.
Diagnozė
Manoma, kad 1 iš 300 žmonių yra šių mutavusių genų, kurie yra linkę kam nors susirgti vėžiu, nešiotojai. Asmenims rekomenduojama oficialiai ištirti Lyncho sindromą. Tačiau įmanoma nustatyti šeimos, turinčios Lyncho sindromo geną, tikimybę dėl vėžio vystymosi modelių.
Pavyzdžiui, galima numatyti, kad šeimoje, kurioje daugeliui žmonių buvo diagnozuotas kolorektalinis ir (arba) gimdos vėžys, yra Lyncho sindromas. Gimdos vėžys arba endometriumo vėžys dažniausiai pasireiškia moterims, turinčioms Lyncho sindromo geną. Kasmet dėl Lyncho sindromo išsivysto apie 4 000 gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų ir 1 800 gimdos vėžio atvejų. Šie skaičiai sudaro 3–5% visų storosios žarnos vėžio atvejų ir 2–3% visų gimdos vėžio atvejų per metus.
Testai, naudojami diagnozuojant / tiriant Lyncho sindromą, yra šie:
- Kraujo tyrimas: Galutinis būdas diagnozuoti Lyncho sindromą yra kraujo tyrimas, kuris gali nustatyti genų mutacijos potencialą.
- Mikrosatelito nestabilumo testavimas (MSI): Šis testas gali nustatyti, ar potencialus navikas turi didelį ar mažą mikrosatelitų nestabilumą. Didelis nestabilumas rodo, kad naviką sukėlė mutacija, susijusi su Lyncho sindromu.
- Imunohistochemijos tyrimas (IMH): Asmenys, turintys Lyncho sindromą, taip pat gali naudoti imunohistocheminį tyrimą, kad analizuotų naviko viduje esančius baltymus. Ši analizė parodys, ar trūksta baltymų, o tai dažnai rodo Lyncho sindromo buvimą.
Genetinius tyrimus rekomenduojama baigti atlikus šiuos du specialius tyrimus, kad būtų užtikrintas patikimumas pradiniams rezultatams, kurie gali rodyti Lyncho sindromą.
Gydymas
Pats Lyncho sindromas nėra gydomas, nes nėra fizinių simptomų ir (arba) diagnozuota vėžys. Taip pat nėra gydymo genetinėms mutacijoms, dėl kurių kam nors diagnozuojamas Lyncho sindromas.
Gydymas bus susijęs tik su vėžio diagnoze, jei tai išsivystys asmeniui, turinčiam Lyncho sindromą. Vėžiui būdingas gydymas apima radiaciją, chemoterapiją, chirurgiją, imunoterapiją ir kitus metodus, kurie skiriasi priklausomai nuo vėžio sunkumo ir paveiktų kūno dalių.
Prevencija
Nors paties Lyncho sindromo negalima gydyti ar jo išvengti, vėžio prevencija yra geriausias būdas valdyti šią būklę nuo pat ankstyvojo diagnozės nustatymo.
Yra profilaktikos būdai, būdingi tiesiosios žarnos ir gimdos vėžiui. Taip pat yra bendri prevencijos ir atrankos metodai, kurie gali padėti anksti diagnozuoti ir maksimaliai padidinti sveikimo ir remisijos galimybes.
Kai Lyncho sindromą turintis asmuo sulauks 20 metų, rekomenduojama reguliariai tikrinti vėžį. Vėžio patikra apima:
- Kasmetinių kolonoskopijų gavimas
- Viršutinio virškinamojo trakto endoskopijos kas trejus penkerius metus
- Savarankiškas odos tikrinimas ir reguliarūs odos tyrimai
- Kasmet atliekami dubens tyrimai, atliekant ultragarsą ir biopsijas, jei reikia
Kai kurie specialistai rekomenduoja dienos aspirino dozę, kad būtų galima konkrečiai sumažinti žmogaus riziką susirgti kolorektaliniu vėžiu, o tai yra vienas iš pagrindinių susirūpinimą turintiems Lyncho sindromą. Įrodyta, kad tai šiek tiek veiksminga, todėl kiekvienas gydytojas to dar nepriima kaip standartinės praktikos.
Daugelis asmenų, kurie yra pakankamai kruopštūs, norėdami rasti kolorektalinį vėžį ankstyvose stadijose, dažnai nusprendžia pašalinti storosios žarnos dalis, kad būtų išvengta vėžio pasikartojimo.
Kasmetiniai šlapimo tyrimai yra įprasta fizinių tyrimų dalis, ir jie turėtų būti atliekami reguliariai, norint stebėti Lyncho sindromo buvimą.
Sveikas gyvenimo būdas taip pat išlieka pagrindinis būdas užkirsti kelią bet kokio tipo ligoms, įskaitant vėžį. Tai apima susilaikymą nuo per didelio alkoholio vartojimo, pramoginių narkotikų vartojimo, rūkymo, fizinio krūvio ir sveikos mitybos palaikymo.
Žodis iš „Wellwell“
Nors gali būti sunku prisitaikyti prie vėžio išsivystymo galimybės, geriausia išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, kad būtų išvengta bet kokios lėtinės būklės.
Jei manote, kad diagnozuoti vėžį yra per sunku, galite kreiptis į savo gydytoją dėl psichinės sveikatos galimybių. Palaikymo grupės, streso valdymas, meditacija, joga, produktyvus laisvalaikio užsiėmimas ir socialinė sąveika gali padėti išlaikyti teigiamą požiūrį į savo gyvenimo būdą. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite susirūpinimą dėl vėžio prevencijos ar sveiko gyvenimo būdo.