Ką turėtumėte žinoti apie leptospirozę

Posted on
Autorius: Morris Wright
Kūrybos Data: 22 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Gegužė 2024
Anonim
Veterinarijos klinika, vet. gydytojas Giedrius Brajinskas I Atradau.lt
Video.: Veterinarijos klinika, vet. gydytojas Giedrius Brajinskas I Atradau.lt

Turinys

Jis atostogavo toli nuo namų. Buvo iškabintas vidinis vamzdis. Tai atrodė smagu. Vanduo nebuvo šiurkštus.

Ji užsiregistravo į varžybas. Buvo dalis, kur jai teks tempti save iki juosmens siekiančio purvo. Atrodė sunku, bet neatrodė taip pavojinga

Šiek tiek nuotykių, bet nėra daug rizikos. Tai yra tai, kad tai iš tikrųjų yra Leptospirosis rizikos veiksniai.

Leptospirozė gali būti rimta liga, tačiau, laimei, daugumai taip nėra. Daugeliu atvejų nekyla jokių problemų; 90% sukelia mažai simptomų arba jų visai nėra. Tačiau kartais liga, dažnai vadinama Lepto, gali būti rimta ir net mirtina.

Tai visame pasaulyje aptinkama liga, kurios dažnai nepripažįsta. Jo rizika nepastebima. Liga - kokia ji yra grubi - plinta, kai žmonės liečiasi su vandeniu ar purvu, kuriame žiurkė (ar kitas gyvūnas) šlapinasi ir neša bakterijas.

Leptospirozė yra liga, kurios galima išvengti ir gydyti. Svarbu pripažinti riziką ir ligą.


Kai dažnai pastebima leptospirozė

Lepto griebia antraštes, kai labai retais atvejais tai, atrodo, mažas nuotykis ar lenktynės su trupučiu vandens ar purvo, tampa ligonine ar dar blogiau šiaip sveikam sportininkui. Infekcijos gali pasireikšti bet kurioje pasaulio vietoje.

Leptospirozės atvejai buvo užfiksuoti Aidahe ir Los Andžele, o vėliau buvo susieti su „Eco-Challenge“ nuotykių lenktynėmis Borneo mieste Malaizijoje. Šios varžybos, kuriose dalyvavo plaukimas upe, sukėlė daugybę infekcijų. Apklausa parodė, kad 50% sergančių sportininkų sirgo iš daugiau nei 300 dalyvių iš 26 šalių. Lygiai taip pat pacientas Niujorke sieja infekciją su lenktynėmis per pelkę Floridoje, kuri iš tikrųjų sukėlė infekciją beveik 1 iš 4 konkurentų. Triatlonai Viskonsine ir Ilinojuje taip pat sukėlė infekcijas.

Infekcijos taip pat gali būti irklavimas, baidarės, vidiniai vamzdžiai, maudynės per vandenį, kuris atrodo saugus. Praėjusi olimpinė aukso medalio irkluotoja mirė Londone, susirgusi Lepto. Plaukikams rekomenduojama vengti tam tikrų gėlo vandens vietų Havajuose - valstybėje, kurioje yra didžiausia leptospirozės rizika. Liga taip pat buvo užklupta plaustant upe vidiniu padangos vamzdžiu upe Vang Vieng, Laose. Darbuotojai, plaukdami plaustais po plaustą Šri Lankoje, užkrėtė 17 iš 19. Taip pat buvo užkrėsti kanojų varžybų varžybos Airijos Liffey upe (kuri tęsiasi per Dubliną).


Apskritai liga gali atsirasti dėl plaukimo, plaustų, plaukiojimo baidarėmis, baidarių, purslų ar braidymo vandenyje ar per purvą ir kitos veiklos purve ar vandenyje.

Kaip įgyjama leptospirozė?

Priežastis gana grubi - žiurkės šlapintis. Prisilietimas prie vandens, dirvožemio ar purvo, užteršto žiurkių šlapimu, kuriame yra bakterijos, gali sukelti ligą. Retais atvejais jis gali būti paskleidžiamas šlapimu iš kitų gyvūnų - šunų, kiaulių, galvijų ar net žmonių. Apsauginė avalynė ir drabužiai reikalingi esant bet kokiam užteršto vandens, dirvožemio ar purvo poveikiui. Nerimaujama, kad užteršto vandens rijimas yra pavojingesnis.

Kas tai paveikė?

Dauguma žmonių, paveiktų leptospiroze, nėra nuotykių sportininkai.

Labiausiai nukentėjusieji gyvena šiltame klimate. Jie yra veikiami profesiniu požiūriu arba dėl savo gyvenimo sąlygų. Manoma, kad vidutinio klimato klimatuose kasmet užkrėsta nuo 0,1 iki 1 iš 100 000, o atogrąžų klimatuose - 10 ar daugiau iš 100 000.

Potvynis gali sukelti protrūkius, ypač kintant aplinkos tendencijoms. Ciklonas Orisoje, taifūnas Taivane ir uraganai Karibuose ir Centrinėje Amerikoje.


Nors lepto nėra susijęs su sūriu ar jūros vandeniu, nustatyta, kad po audros bangų užteršta dirva potvynio vandenyje gali kelti pavojų žmonėms, kaip matyti iš taifūno (Yolanda) Filipinuose.

Tie, kurie gyvena mieste, dažnai nukenčia - jei nepakanka investicijų į sanitariją, vandens ir žiurkių kontrolę. Ypač rizikuoja tie, kurie gyvena sausakimšose miesto vietovėse. Viešieji darbai - švarus vanduo, šiukšlių surinkimas, kenkėjų pašalinimas, sanitarija - apsaugo mus nuo leptospirozės. Vietovės, kuriose nėra gerų vandens ir sanitarinių sąlygų, gali susidurti su daugiau leptospirozės. Streikai taip pat padidino ligų plitimą. Buvo pastebėti nauji atvejai (3), kai žiurkės ir bakterijos išplito dėl gausių kritulių ir šiukšlių surinkimo streikų Marselyje, Prancūzijoje.

Infekcijos pasitaiko retai, tačiau jų būna daugiau žmonių turinčiose, mažiau išteklių turinčiose JAV miestų vietose. Tyrimo metu buvo nustatyta antikūnų, rodančių buvusią 16% ekspoziciją kai kuriose Baltimorės, Merilando valstijos dalyse. Tarp Niujorke ir Baltimorėje gyvenančių žmonių, veikiančių lauke (ir, tikėtina, arčiau žiurkių), buvo atvejų, kai Baltimorėje dirbo aplinkosaugos darbuotojai ir tarp benamių ar net statybininkų Niujorke. Vidutinio klimato sąlygomis infekcijos dažniau pasitaiko vasaros pabaigoje – ankstyvame rudenyje

Infekcija vyksta ne tik miestuose. Ypač rizikuojama tiems, kurie dirba su ryžių padais arba pjauna cukranendres. gali būti didelė rizika, įskaitant ūkininkus, kanalizacijos darbuotojus, benamius, kasyklų darbuotojus, veterinarus ir skerdyklų darbuotojus.

Kariuomenėje esantiems asmenims taip pat gali kilti pavojus. Buvo keli atvejai - arba iš poilsio, arba iš treniruočių.

Kokia yra liga?

Daugumai (90 proc.) Simptomų nėra arba jie yra tik lengvi. Tai gali būti labai labai lengva liga. Ligos simptomai taip pat priklausys nuo to, kokioje ligos stadijoje žmogus yra ir kokia leptospyrų padermė (bakterijos, sukeliančios leptospirozę).

Kai kurios ligos atrodo kaip gripas. Daugeliui bus karščiavimas, šaltkrėtis, galvos, raumenų skausmai. Kai kuriems bus šaltkrėtis, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, akių ir odos pageltimas (gelta), raudonos akys, bėrimas. Skausmas taip pat gali būti stiprus blauzdos, šlaunų ir nugaros raumenyse.

Daugelį šių simptomų galima supainioti su kitomis ligomis.

Laikas tarp poveikio ir ligos gali būti nuo 2 dienų iki 4 savaičių. Liga dažnai staiga prasideda karščiavimu. Liga dažnai turi 2 fazes.

Pirma, fazė apima karščiavimą, šaltkrėtį, galvos, raumenų skausmus, vėmimą ir (arba) viduriavimą. Po to gali pasveikti, o antroje fazėje kažkas vėl suserga

Antrasis etapas - jei taip atsitinka - yra sunkesnis. Pacientui gali išsivystyti inkstų, kepenų ar kvėpavimo nepakankamumas, taip pat meningitas. Ši fazė gali būti vadinama Weilo liga arba ikterine forma (nes pacientai gali turėti geltonas akis, ty ikterines).

Liga gali trukti kelias dienas ar savaites, ypač jei liga pereina į antrąją fazę. Kai kurie sunkiai serga, ypač negydomi. Kitiems gali prireikti savaičių ar net mėnesių.

Kuo pavojingas Lepto?

Daugelis atvejų greičiausiai nėra diagnozuoti. Iš tų atvejų, kurie diagnozuojami, miršta gal 1–5 proc. Tiems, kurie pereina į antrąją fazę - Weilo ligą - apie 5–10 proc., Gresia daugiau rizikos. Jie gali susidurti su kepenų, inkstų ar kvėpavimo nepakankamumu, taip pat su kraujavimu. Tai gali sukelti mirtį ar ilgalaikę žalą. Tie, kuriems pasireiškia retas ARDS ar plaučių kraujavimas, miršta kur kas dažniau - iki 50 proc.

Liga dažnai diagnozuojama lėtai. Tai atideda priežiūrą. Tiems, kurie turi mažai galimybių naudotis vandens sanitarija ir žiurkių kontrole, taip pat gali trūkti galimybės naudotis reikalinga sveikatos priežiūra. Keliaujantys taip pat gali grįžti namo pas gydytojus, kurie nėra susipažinę su infekcija. Leptospirozė dažnai yra painiojama su tokiomis ligomis kaip dengė karštligė, kuri nesusijusi turi panašių simptomų, taip pat pasireiškia protrūkių metu potvynių metu arba kai viešosios vandens ir sanitarijos sistemos yra ribotos.

Tyrimas parodė, kad didelė „dengės karštinės“ mirties rizika buvo gydyti negydytą leptospirozę, o ne dengės karštinę. Puerto Rike 10 iš 12 tirtų dengės karštinių buvo leptospirozės teigiami. Dengė nėra gydoma antibiotikais; lepto yra.

Leptospirozė nėštumo metu gali sukelti negyvą ar įgimtą infekciją.

Kas sukelia Lepto?

Leptospirai yra ilgos, plonos, judrios bakterijos, vadinamos spirochetomis. Yra įvairių padermių - virš 200 iš tiesų. Skirtingose ​​pasaulio vietose galima rasti skirtingų padermių, atspindinčių kai kuriuos, bet tik kai kuriuos, skirtingus ligų pasireiškimus visame pasaulyje. Dažniausia padermė yra icterohaemorrhagiae, kuri gali būti siejama su paprastomis žiurkėmis (Rattus norvegicus)Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Kaip tai diagnozuojama?

Diagnozei gali būti naudojami skirtingi testai, įskaitant PGR, antikūnus, kultūrą ir mikroskopiją. Dėl būtinybės gydyti infekciją diagnozės vėlavimas neturėtų atidėti gydymo, jei nustatoma klinikinė diagnozė. Ne visada lengviausia diagnozuoti leptospirozę. Tam dažnai reikalinga speciali laboratorija. Anksti infekcijos metu antikūnai nebus teigiami, todėl reikia atlikti kitus tyrimus. Tai liga, apie kurią reikia pranešti nacionaliniu mastu JAV.

Kas yra gydymas?

Leptospirozę reikia gydyti antibiotikais (doksiciklinu, penicilinu ar ceftriaksonu).

Ar yra vakcina?

Šunims yra. Dengiami tik keli serovarai (padermės). Žmonėms veiksminga vakcina turėtų apimti daugybę serovarų, o tyrimai buvo atliekami daugelį metų.

Ar jūsų augintiniai gali susirgti?

Taip, ypač jūsų šuo. Jūsų šuo gali susirgti nuo leptospirozės, nes jūsų šuo tikriausiai šokinėja į užterštus tvenkinius ir bėga per purvą daugiau nei jūs. Jūsų šuniui yra vakcinuota leptospirozės forma vakcina, tačiau vakcina negali apimti visų štamų. Jei jūsų šuo yra užkrėstas, tai yra gera priežastis neliesti šlapimo ar kitų ekskrementų plikomis rankomis ir gerai nusiplauti, jei galbūt turite. Skiepijant šunis, greičiausiai, sumažėjo vaikų ir kitų asmenų infekcijos JAV.

Retai katė serga leptospiroze, tačiau jūsų katė gali užsikrėsti. Iš tikrųjų jūsų katė gali būti užkrėsta jums nežinant. Katės turi daug daugiau kontakto su graužikais nei daugelis gyvūnų. Infekcija gali išsiskirti jų šlapime, kol jie atrodo gerai. Dar viena svari priežastis nesiliesti su katės šlapinimu.

Kaip būti protingam apie leptospirozę nuotykių varžybose

Tyrinėkite, kur einate

Venkite purvo ar vandens, kuris gali būti užterštas gyvūnų šlapimu

Turėkite omenyje, kad vandens pliūpsnis valtyse gali sukelti infekciją

Nedalyvaukite lenktynėse, jei turite atvirų žaizdų.

Venkite ryti vandenį, kai esate ežeruose, upėse ar pelkėse

Dėvėkite apsauginius drabužius ir avalynę

Pasitarkite su savo gydytoju apie maliarijos profilaktiką, kuri gali padėti išvengti kitos infekcijos