Turinys
Kyprolis (karfilzomibas) yra vaistas nuo vėžio, priklausantis vaistų, vadinamų proteasomos inhibitoriais, klasei. Kyprolis vartojamas vėžiui, vadinamam daugybine mieloma, gydyti. Jis dažnai vartojamas kartu su kitais vaistais sunaikinti dabartines vėžines ląsteles ir užkirsti kelią būsimų papildomų vėžinių ląstelių vystymuisi ateityje.Kyprolis veikimo mechanizmas yra blokuoti pagrindinę baltymų perdirbimo dalį mielomos ląstelėse, todėl mielomos ląstelės užpildo neperdirbtus baltymus ir sprogo. Kyprolis yra tik infuzijos į veną forma. Didelių skirtumų tarp prekės ženklo ir bendrinių „Empliciti“ versijų nėra.
Naudoja
Kyprolis yra proteasomų inhibitorius, kuris veikia neleisdamas ląstelėms perdirbti baltymų. Ypač mielomos ląstelės gamina daug baltymų, turinčių trūkumų, kuriuos jos turi suardyti, arba jos sprogs. Susumuodamas šį procesą, Kyprolis veikia ląstelių lygiu, kad sustabdytų šias vėžines ląsteles. Įrodyta, kad jis slopina jų naviko augimą, taip pat sukelia vėžio ląstelių žūtį.
„Kyprolis“ yra tikslinė ląstelių terapija, puolanti vėžines ląsteles, tuo tarpu kitoms kūno ląstelėms daranti nedidelį poveikį. Tai sumažina šalutinį poveikį ir leidžia asmeniui tęsti veikimą šio vėžio gydymo metu.
FDA patvirtinta Kyprolis indikacija yra daugybinė mieloma, kuri atsinaujino (grįžo po gydymo etapo) arba yra atspari (nereaguoja į kitą gydymą). Paprastai tai nėra pirmoji gydymo forma, nustatyta diagnozavus išsėtinę mielomą, tačiau ji skiriama po to, kai kitas gydymas neveikia taip gerai, kaip tikėtasi. Jis gali būti vartojamas kartu su deksametazonu, su lenalidomidu ir deksametazonu arba savaime. „Kyprolis“ nenaudojamas ne pagal paskirtį.
Prieš imdamas
Prieš rekomenduojant vartoti Kyprolis, pacientams atliekama išsami ligos istorija ir vaistų peržiūra, kaip intensyvaus vertinimo dalis. Kai jūsų gydytojas įsitikins, kad nėra vaistų ar sveikatos sutrikimų, kurie trukdytų šiems chemoterapiniams vaistams, gydytojas paskirs Kyprolis ir nustatys, ar jį reikia vartoti kartu su kitais vaistais, ar jis pats. Dozavus pacientus, vartojančius Kyprolis, reikės atidžiai stebėti ir koreguoti atsižvelgiant į toleranciją.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Jei vartojate Kyprolis, neturėtumėte skiepytis ar skiepytis, nebent tai rekomenduotų gydytojas. Nėščios ar krūtimi maitinančios moterys neturėtų vartoti Kyprolis, nes šis priešvėžinis vaistas gali būti pavojingas vaisiui. Jūs neturėtumėte vartoti Kyprolis, jei esate alergiškas Kyprolis ar kitiems proteasomą slopinantiems vaistams.
Prieš pradedant vartoti pirmąją dozę, primygtinai rekomenduojamas tinkamas drėkinimas, nes tai padeda inkstams ir imuninei sistemai metabolizuoti vaistus, kad kraujyje išliktų netoksiškas lygis. Asmenis, kuriems anksčiau buvo elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, vartojant Kyprolis, reikia atidžiai stebėti. Asmenims, gydomiems hemodialize nuo inkstų ligos, po gydymo hemodialize reikia skirti Kyprolis. Tai užtikrina, kad inkstai veikia kuo geriau, kad galėtų tinkamai metabolizuoti Kyprolis. Asmenys, kuriems gresia herpes zoster, taip pat turėtų vartoti antivirusinius vaistus, jei tuo pačiu metu vartojate Kyprolis. Tai sumažina riziką vėl suaktyvinti herpeso virusą.
Kiti proteasomų inhibitoriai
- „Velcade“
- Ninlaro
Dozavimas
Kyprolis dozuojama dažnai 50 mililitrų (ml) arba 100 ml kartu su 5% dekstrozės. Kyprolis, atsižvelgiant į dozę, skiriamas per 10–30 minučių. Jokiu tikslu Kyprolis negalima maišyti su kitais vaistais. Dozavimas priklauso nuo jūsų ligos istorijos, vaistų vartojimo režimo ir gydytojo klinikinio sprendimo.
Dozės apskaičiuojamos paprastai naudojant tipišką paciento kūno plotą. Jei paciento kūno paviršiaus plotas yra didesnis nei 2,2 metrai kvadratu (m2), dozę reikia apskaičiuoti naudojant 2,2 m2 paviršiaus plotą. Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite savo receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.
„Kyprolis“ buteliukai yra skirti vienkartiniams vaistams, nes trūksta konservantų, leidžiančių jį ilgai laikyti. Neatidarytus „Kyprolis“ buteliukus reikia laikyti originalioje pakuotėje, kol jie bus sumaišyti su dekstroze ir nedelsiant sušvirkšti į veną. „Kyprolis“ buteliukus reikia laikyti tarp 35–46 F (2–8 C) temperatūros.
Modifikacijos
Kyprolis modifikuoti negalima, nes vienintelis vartojimo būdas yra į veną. Vaikams vartoti Kyprolis nebuvo išbandyta, todėl šiuo metu nerekomenduojama. Kyprolis vartojimas senyviems pacientams buvo patikrintas ir nustatytas veiksmingas. Remiantis keliais tyrimų duomenimis, Kyprolis nepageidaujamų šalutinių reiškinių dažnis vyresnio amžiaus pacientams buvo didesnis nei suaugusių pacientų. Norint sumažinti nepageidaujamo šalutinio poveikio tikimybę visiems, vartojantiems Kyprolis, svarbu tinkamai hidratuoti.
Perdozavus 200 miligramų (mg) „Kyprolis“, šaltkrėtis, sumažėjo kraujospūdis, sutriko inkstai ir sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Pacientus, atsitiktinai perdozavusius Kyprolis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų atidžiai stebėti, kol bus gydomi šie nepageidaujami šalutiniai poveikiai. Nėra žinomo priešnuodžio, kuris tiesiogiai pašalintų „Kyprolis“ perdozavimą.
Šalutiniai poveikiai
Sveikatos priežiūros specialistai pranešė, kad Kyprolis šalutinis poveikis yra nuspėjamas ir valdomas. Šie šalutiniai poveikiai taip pat pastebėti išnykus baigus gydymą Kyprolis.
Dažnas
Dažnas Kyprolis šalutinis poveikis yra nuovargis, pykinimas, dusulys, viduriavimas, karščiavimas ir mažas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Šie šalutiniai poveikiai paprastai būna daugiau nei 30% pacientų, vartojančių Kyprolis.
Retesnis šalutinis poveikis, susijęs su Kyprolis, yra plaučių uždegimas, galvos skausmas, kosulys, patinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, raumenų skausmas ir spazmai, nemiga, šaltkrėtis, rankų ir kojų tirpimas / dilgčiojimas, mažas kalio, natrio, fosforo ir magnio kiekis kraujyje, padidėjęs inkstų funkcijos, kepenų fermentų ir kalcio kiekis kraujyje, padidėjęs kraujospūdis, galvos svaigimas, mažas apetitas ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Pastebėta, kad šie šalutiniai poveikiai pasireiškia 10-20% pacientų, vartojančių Kyprolis.
Jei kuris nors iš šių šalutinių poveikių sukelia didelį diskomfortą, apie juos reikia atkreipti dėmesį į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Priešingu atveju šie simptomai dažnai nereikalauja skubios medicininės intervencijos, jei juos galima toleruoti.
Sunkus
Retas Kyprolis šalutinis poveikis, dėl kurio reikia kreiptis į greitosios medicinos pagalbos tarnybą, yra per didelis viduriavimas ir vėmimas, dehidracijos požymiai (nuovargis, troškulys, burnos džiūvimas, tamsus šlapimas, mažas šlapimo išsiskyrimas ir galvos svaigimas), akių ar odos pageltimas, per didelis kraujavimas ir mėlynės, sumišimas. ir intensyvus skrandžio skausmas.
Jei karščiuojate viršijant 100,4 F su šaltkrėčiu ir sunkiu dusuliu, susisiekite su greitosios medicinos pagalbos tarnyba. Šie šalutiniai poveikiai gali reikšti infekciją.
Įspėjimai ir sąveika
Pacientams, turintiems sunkių širdies sutrikimų ir vartojantiems Kyprolis, gresia širdies nepakankamumas dėl širdies užsikimšimo. Pacientams, vartojantiems Kyprolis ir turintiems kvėpavimo sutrikimų, po pirmosios Kyprolis dozės dažniausiai gali pasireikšti dusulys. Pacientams, kuriems anksčiau buvo venų trombozės ar kraujo krešulių rizika, dėl Kyprolis vartojimo gali padidėti krešėjimo rizika. Pacientams gali būti rekomenduojama vartoti papildomus vaistus, kad būtų išvengta kraujo krešėjimo ir galimų komplikacijų.
Kaip ir daugeliui infuzuotų vaistų, Kyprolis vartojantiems pacientams gresia infuzijos reakcijos, kurios dažniausiai pasireiškia netrukus po pirmosios dozės. Šios reakcijos yra panašios į šalutinį Kyprolis poveikį, todėl pacientą reikia atidžiai stebėti dėl jo saugumo. Pacientams, vartojantiems Kyprolis, taip pat gali kilti kepenų nepakankamumo rizika, todėl pacientus, kuriems anksčiau buvo kepenų nepakankamumo ar su kepenimis susijusių ligų rizika, reikia atidžiai stebėti.
Asmenys gali nedelsdami sustabdyti „Kyprolis“, jei tai nurodo gydytojas. Nežinoma, kad tai gali sukelti šalutinį poveikį ar pakenkti asmeniui. Su „Kyprolis“ nėra susijusių įspėjimų apie juodąją dėžę.
- Dalintis
- Apversti
- El