Turinys
Perimenopauzė yra menopauzės stadija (apibrėžiama kaip nebeturinti mėnesinių bent metus). Paprastai perimenopauzę moterys patiria 40-ųjų pabaigoje, o tai lemia laipsniškas, natūralus estrogeno hormonų sumažėjimas. Etapas trunka apie 5–10 metų ir sukelia daugybę simptomų, įskaitant menstruacijų pokyčius, nuotaikos svyravimus ir makšties sausumą.
Perimenopauzės simptomai
Vidutinis menopauzės amžius svyruoja nuo 48 iki 58 metų, o dauguma moterų perimenopauzę išgyvena nuo 40 iki 50 metų. Simptomai gali skirtis, ir jūs galite būti linkę į kai kuriuos padarinius labiau nei kiti.
Net jei atrodo, kad simptomai atsirado dėl perimenopauzės, svarbu kreiptis į gydytoją. Medicininės ligos, tokios kaip skydliaukės ligos, 2 tipo cukrinis diabetas ir endometriumo vėžys, gali turėti panašų poveikį.
Dažni perimenopauzės simptomai yra šie.
Laikotarpio pokyčiai
Įprastų menstruacijų pokyčiai yra vieni ryškiausių perimenopauzės požymių. Jums gali būti nereguliarus kraujavimas, protarpinis tepimas ar priešmenstruacinių simptomų pokyčiai.
Nors perimenopauzės metais dažniau būna lengvesnių laikotarpių arba praleidžiamas laikotarpis, taip pat gali padidėti dažnis ir (arba) kraujavimas.
Ar nėštumas perimenopauzės metu yra įmanomas?Karšti blyksniai ir naktinis prakaitavimas
Karščio bangos gali atsirasti bet kuriuo metu, neatsižvelgiant į aplinkos temperatūrą. Kai kurios moterys taip pat dažnai jaučia šilumą ir yra linkusios prakaituoti perimenopauzės metu.
Naktinis prakaitavimas dažniausiai būna naktį, todėl jūs ir jūsų antklodės gali būti permirkusios.
Nuotaikos pokyčiai
Perimenopauzės metu jus gali nustebinti depresijos, nerimo, dirglumo ar nuotaikos pokyčių jausmai, ypač jei paprastai esate emociškai stabilus.
Makšties sausumas
Lytinių santykių metu galite jausti skausmą ar diskomfortą, o po lytinių santykių dieną galite patirti makšties sausumą, trapią makšties odą ar net kraujuoti. Mažesnis tepimas iš makšties taip pat trukdo kiaušialąstę apvaisinti spermatozoidu.
Miego problemos
Be karščio bangos, naktinis prakaitavimas ir nerimas gali prisidėti prie miego problemų perimenopauzės metu. Savo ruožtu miego sunkumai gali pabloginti nuotaikos pokyčius.
Svorio pokyčiai
Perimenopauzės metu moterys dažnai priauga šiek tiek ar vidutiniškai ir yra linkusios didinti riebalus aplink juosmens sritį.
Šlapimo problemos
Šlapimo problemos, dažnai pasitaikančios perimenopauzės metu, yra šlapimo takų infekcijos (UTI) ir sumažėjusi šlapimo pūslės kontrolė arba šlapimo nelaikymas. Galite „nutekėti“ juokdamiesi, mankštindamiesi ar ilgai laikydami šlapimą.
Apatinis lytinis potraukis
Perimenopauzės metais daugelis moterų mažiau domisi seksu, o tai gali kankinti moteris ir jų partnerius.
Odos pokyčiai
Galite pastebėti odos sausumą arba odos elastingumo pasikeitimą, dėl kurio oda gali atrodyti „suglebusi“ ar senesnė.
Plaukų problemos
Jūs galite prarasti plaukus, dėl kurių jūsų galva gali suplonėti. Jūs taip pat galite gauti daugiau plaukų ant veido dėl hormonų kaitos.
Kadangi estrogenas padeda palaikyti moterų kaulų ir širdies sveikatą, perimenopauzės laikotarpiu lėtai gali išsivystyti kaulai, atsirasti polinkis į osteoporozę ir padidėti širdies ligų rizika. Šie fiziniai padariniai paprastai neturi simptomų.
Priežastys
Per dauginimosi metus gaminate kelis skirtingus estrogeno hormonus. Šie hormonai padeda reguliuoti mėnesinių ciklą ir palengvina nėštumą, veikiant sudėtingiems grįžtamojo ryšio mechanizmams.
Perimenopauzės metu estrogeno hormonų gamyba jūsų organizme palaipsniui mažėja. Tai yra įprasta gyvenimo dalis ir tai sukelia susijusius simptomus.
Ovuliacija (kiaušidės išleidžia kiaušinį) mažėja. Procesai, kurie lydi tai, pavyzdžiui, mėnesinė gimdos gleivinės gamyba, perimenopauzės metu taip pat mažėja. Palaipsniui nutrūksta ir mėnesinės, gimdos gleivinės išlaisvinimas, kai nėra nėštumo.
Kas nepatiria natūralios perimenopauzės
Jei jums yra visiškai atlikta pilvo histerektomija, pašalinus abu kiaušintakius ir kiaušides, galite tikėtis patirti chirurginę menopauzę (dar vadinamą sukelta menopauze).
Taip pat yra kitų sukeltos menopauzės priežasčių, įskaitant chemoterapiją dubens spinduliais.
Šiais atvejais moterys aplenkia perimenopauzės stadiją.
Svarbūs faktai apie mažą estrogenų kiekįDiagnozė
Paprastai perimenopauzė diagnozuojama pagal jūsų ligos istoriją, fizinę apžiūrą ir galbūt diagnostinius tyrimus.
Dažnai moterys kreipiasi į gydytoją dėl labiau varginančio perimenopauzės poveikio. Pavyzdžiui, nerimą keliantys periodai dažniausiai kelia nerimą. Panašiai nuotaikos pokyčiai, karščio bangos ir UTI dažnai paskatina apsilankyti pas gydytoją.
Visus šiuos klausimus gali sukelti tik perimenopauziniai hormoniniai pokyčiai, tačiau jie gali būti medicininės ligos, tokios kaip infekcija ar navikas, rezultatas. Pavyzdžiui, nenormalus kraujavimas gali būti gimdos miomos ar hipofizio funkcijos sutrikimo požymis net perimenopauzės metais.
Kad būtų sudėtingiau, sumažėjęs estrogenas perimenopauzėje gali sustiprinti daugelį simptomų, susijusių su tokiomis sąlygomis.
Atsižvelgdamas į tai, gydytojas apsvarstys visas galimas jūsų simptomų priežastis - ne tik perimenopauzę, net jei tai atrodo tikėtina.
Egzaminas ir testavimas
Gydytojas gali naudoti bet kurį iš šių būdų, kad padėtų nustatyti diagnozę:
- Dubens tyrimas: Per dubens tyrimą gydytojas ištirs gimdos kaklelį (gimdymo kanalą), taip pat gali apžiūrėti apatinę gimdos dalį. Šis testas gali padėti gydytojui įvertinti, ar turite miomų, naviką ar infekcinių pažeidimų.
- Pap tepinėlis: Pap tepinėlis gali padėti nustatyti priešvėžinius gimdos kaklelio pažeidimus. Tai gana greitas tyrimas, kurio metu gydytojas nubraukia vidinį gimdos kaklelio gleivinę, kad surinktų ląstelių mėginį, kurį galima ištirti mikroskopu.
- Vaizdo bandymai: Jei yra susirūpinimas dėl gimdos kaklelio, gimdos, kiaušidžių ar šlapimo pūslės augimo ar anomalijų, gali reikėti atlikti vaizdo tyrimą, pvz., Kompiuterinę tomografiją (KT) ar ultragarsą.
- Biopsija: Biopsija yra audinio mėginys, kurį galima ištirti mikroskopu. Tai apima labiau invazinę procedūrą nei Pap tepinėlis, ir tai gali būti nukreipta į anomalijas, pastebėtas vaizdo tyrimuose.
Net jei neturite simptomų, gydytojas taip pat gali atlikti tyrimus, kad įvertintų osteoporozę ir hipertenziją.
Gydymas
Daugumai moterų nereikia vartoti vaistų perimenopauzės poveikiui palengvinti. Dažnai gyvenimo būdo strategijos gali turėti didelę įtaką simptomams.
Kai kurioms moterims simptomai yra ypač varginantys, o pakaitinė hormonų terapija (PHT) gali būti naudinga. Kitais atvejais geriausiai tinka simptominis gydymas, skirtas kontroliuoti specifinį poveikį, pvz., Depresiją, nerimą ar plaukų slinkimą.
Gyvenimo būdas
Gali prireikti praktiškų veiksmų, kad palengvintumėte komfortą. Tai ypač aktualu, jei jūsų simptomai yra lengvi ir periodiški. Galbūt nenorite kasdien vartoti vaistų nuo problemos, kuri jus vargina tik kartą per kelias savaites.
Keletas strategijų, kurias reikia išbandyti:
- Persirengimas sluoksniais, šaltų gėrimų gėrimas ir ventiliatoriaus naudojimas gali jus atvėsti.
- Sportas gali padėti kontroliuoti jūsų svorį ir padėti geriau miegoti.
- Dėmesys savo mitybai ir drėkinimui gali padėti kontroliuoti svorį ir paskatinti sveikai atrodančią odą.
Nors tai nėra gydymas, absorbuojantys įdėklai gali padėti sugauti šlapimo pūslės nutekėjimą ir nereguliarų kraujavimą iš makšties, todėl verta juos naudoti.
Simptominis gydymas
Dažnai moterys pasirenka gydymą, kad padėtų suvaldyti labiausiai varginančius perimenopauzės simptomus. Gydymas gali būti įvairus: nuo paprastų nereceptinių (OTC) vaistų iki receptinių terapijų.
Pvz., OTC makšties tepalai gali padėti sumažinti makšties sausumą.
Receptiniai vaistai taip pat gali būti naudingi: antidepresantai arba vaistai nuo nerimo nuotaikai, anticholinerginiai vaistai šlapimo pūslei kontroliuoti arba miego priemonė nemigai, kai tik keli.
Hormonų pakeitimas
Kadangi estrogeno sumažėjimas yra pagrindinė perimenopauzės simptomų priežastis, poveikiui valdyti dažnai vartojamas estrogenas arba estrogeno derinys su progestinu (sintetine hormono progesterono forma).
PHT galima vartoti sistemiškai (odos pleistras ar piliulės) arba lokaliai (makšties estrogenas sausumui gydyti).
Turėkite omenyje, kad kai kurios moterys negali vartoti PHT ir tai kelia tam tikrą pavojų sveikatai, net ir sveikoms moterims.
Ar turėtumėte naudoti pakaitinę hormonų terapiją?Žodis iš „Wellwell“
Daugeliui įėjimas į šį naują gyvenimo etapą reiškia senėjimą, kuris kai kuriems gali sukelti emocinių iššūkių. Daugelis perimenopauzės simptomų yra laikini ir po menopauzės nesitęsia. Tačiau kai kurie sumažėjusio estrogeno padariniai sveikatai, įskaitant polinkį į širdies ligas ir trapius kaulus, išlieka visą moters gyvenimą po menopauzės.
Būtinai reguliariai tikrinkitės profilaktiškai, kad ateityje išvengtumėte sveikatos problemų.