Turinys
Dauguma tyrimų parodė, kad žmonėms, bijantiems ar negalintiems atskleisti savo ŽIV statuso, kyla didesnė izoliacijos ir depresijos rizika. Tai savo ruožtu gali apsunkinti būtino narkotikų vartojimo lygio išlaikymą, kad virusas būtų visiškai nuslopintas, ypač jei ŽIV vaistai turi būti laikomi slaptai.Todėl sveikas protas padiktuotų, kad asmenims, kurie neatskleidžia savo ŽIV statuso, gresia didesnė ligų ir mirties rizika nei tiems, kurie tai daro.
Pastaraisiais metais mokslininkai pradėjo tikrinti šią prielaidą ir padarė keletą nuostabių išvadų.
Neatskleidimo normos
Dvejų metų tyrimas, kurį atliko Londone įsikūrę antiretrovirusiniai preparatai, seksualinio perdavimo rizikos ir požiūrio (ASTRA) grupė, aštuoniose JK klinikose įdarbino 3258 ŽIV užsikrėtusius vyrus ir moteris. Dalyviai buvo heteroseksualios moterys, vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais (MSM), heteroseksualiais vyrais, kurie visi buvo stebimi nuo 2009 iki 2011 m.
Kiekvienas dalyvis buvo apklaustas, kad nustatytų, ar jie atskleidė savo statusą „niekam“, „kai kuriems“ ar „daugumai ar visiems“ savo socialiniame rate. Atskleidimas atsitiktiniams sekso partneriams nebuvo įtrauktas.
Apskritai nustatyta, kad MSM dažniau atskleidžia savo ŽIV statusą, o tik 5% niekam neatskleidžia. Priešingai, 16% heteroseksualių moterų ir 17% heteroseksualių vyrų neatskleidė
Skirtumas daugiausia buvo susijęs su suvokimu, kad „socialinė bauda“ už atskleidimą MSM bendruomenėje buvo kur kas mažesnė nei kitose grupėse.
Viskas pasakyta, mokslininkai sugebėjo nustatyti šiuos atskleidimo modelius:
| Atskleista | Vyrai, kurie turi Seksas su vyrais (MSM) | Heteroseksualus Moterys | Heteroseksualus Vyrai |
| Niekas | 5% | 16% | 17% |
| Nėra šeimos | 40% | 33% | 39% |
| Nėra draugų | 14% | 43% | 56% |
| Nėra darbo kolegų | 54% | 84% | 84% |
| Kažkokia šeima | 32% | 44% | 47% |
| Kai kurie draugai | 56% | 38% | 50% |
| Kai kurie darbo kolegos | 39% | 13% | 14% |
| Dauguma arba visa šeima | 27% | 20% | 17% |
| Dauguma ar visi draugai | 30% | 8% | 17% |
| Dauguma arba visi darbo kolegos | 6% | 3% | 2% |
Nenuostabu, kad neatsiskleidimas sutuoktiniui ar stabiliam partneriui buvo didžiausias tarp heteroseksualių moterų (13%), po to sekė heteroseksualūs vyrai (10,9%) ir MSM (4,9%).
Moterų atsisakymas, smurto rizika, ekonominiai skirtumai ir kiti lyčių disbalansai buvo tik keletas priežasčių, kodėl beveik kas septinta moteris neatskleidė.
Neatskleidimas ir sveikatos rezultatai
Nustačius kiekvieno dalyvio atskleidimo būseną, mokslininkai nustatė tokius dalykus kaip amžius, rasė, religija, gydymo statusas, socialinė parama ir asmens sveikatos būklė diagnozės nustatymo metu.
Tada jie buvo lyginami su dalyvio gydymu ir sveikatos būkle dvejų metų tyrimo pabaigoje, įskaitant:
- Narkotikų laikymosi lygis
- Virusų slopinimo lygis (matuojamas pagal viruso apkrovą)
- Depresija ir nerimas
Tyrėjai nustatė, kad neatskleidimas savaime neturėjo jokios įtakos nė vienai iš šių problemų ir kad asmenims, nusprendusiems neatskleisti, grėsmė sveikatai nebuvo didesnė nei tiems, kurie tai padarė.
Jie nustatė, kad prasta sveikata buvo susijusi su kitais veiksniais, įskaitant vyresnį amžių, juodaodę tautybę, neseniai diagnozuotą ŽIV ir negydymą nuo ŽIV.
Tarp MSM priklausymas religijai taip pat buvo siejamas su prastesne sveikata, o tai rodo, kad kaltė ir moralinis sprendimas papildo daugelio gėjų ir biseksualių vyrų jau jaučiamą stigmą.
Įveikos iššūkiai
Rezultatai gali parodyti, kad ŽIV atskleidimas nėra toks svarbus - kad jūs galite padaryti viską puikiai, nesvarbu, ar atskleidžiate savo statusą, ar ne, daugelis teigia, kad tyrime neatsižvelgiama į slaptumo, izoliacijos ir gėdos jausmo poveikį dėl žmogaus sveikatos ilgalaikėje perspektyvoje.
Šiandien, kai patobulinta terapija suteikia didesnį „atleidimą“ dėl gydymo nutraukimo, dėmesys nuo ŽIV, kaip izoliuotos disciplinos, valdymo buvo nukreiptas į tą, kurioje ŽIV yra valdoma kaip asmens bendros sveikatos dalis.
Štai kur svarbūs tokie klausimai kaip izoliacija ir socialinės paramos stoka. Abu šie veiksniai, kaip nepriklausomi veiksniai, yra susiję su didesniu sveikatos priežiūros nutraukimu ir padidėjusia mirtingumo dėl visų priežasčių rizika. Paprasčiau tariant, socialinė izoliacija nepagerina jokios ligos, ŽIV ar kt.
Esmė yra tokia: ŽIV užsikrėtę žmonės dažniau miršta nuo su ŽIV nesusijusios ligos nei su ŽIV susijusios. Be to, daugelis šių ligų (pavyzdžiui, vėžys ir širdies ligos) dažniausiai pasireiškia 10–15 metų anksčiau nei visoje populiacijoje.
Nors ŽIV neatskleidimas gali neturėti tiesioginio poveikio jūsų gebėjimui kontroliuoti virusą, jo poveikis jūsų sveikatai ir savijautai gali būti daug žalingesnis.