Turinys
Taip pat žinomas kaip subarachnoidinė erdvė, intratekalinė erdvė yra skysčiu užpildyta sritis, esanti tarp vidinio nugaros smegenų dangalo sluoksnio (pia mater) ir vidurinio dangalo sluoksnio (arachnoidinio matero).Implantuotos intratekalinės vaistų tiekimo sistemos (IDDS)
Intratekalinė erdvė gali būti vaistų, naudojamų implantuojamiems skausmo gydymo būdams, vartojimo būdas. Pavyzdžiui, implantuoti narkotikų siurbliai, dar vadinami skausmo ar morfino siurbliais, naudoja šį kelią.
Skirstant vaistus nuo skausmo į intratekalinę erdvę, užuot vartojus tabletę, apeinamas poreikis, kad organizmas suvirškintų ir sugertų vaistus. Paprastai tai reiškia geresnę skausmo kontrolę vartojant mažesnes dozes. Dėl šios priežasties vaistų nuo skausmo injekcija į intratekalinę erdvę gali suteikti daug daugiau skausmo, palyginti su kitomis terapijomis žmonėms, turintiems stiprų, nenumaldomą skausmą. Tai taip pat nenuolatinis sprendimas iššaukti lėtinį nugaros skausmą. Kitaip tariant, jei bandysite ir jums nepatiks, arba jei nuspręsite dėl kitokio gydymo metodo, jums nereikės tęsti - siurblį galima lengvai pašalinti chirurginiu būdu.
Skausmo gydytojas gali jums pasiūlyti implantuotas intratekalines vaistų tiekimo sistemas, jei turite ilgalaikį, stiprų skausmą ir išbandėte daugybę konservatyvių (ty neinvazinių ar neoperacinių) gydymo būdų, o jų pagerėjimas buvo nedidelis. jūsų simptomais.
Pasak Ghafooro, Epshteyno, Carlsono, Terhaaro, Charry ir Phelpso savo straipsnyje „Intratekalinis vaistas ilgalaikiam skausmo valdymui“, kuris buvo paskelbtas 2007 m. Gruodžio mėn. „American Journal of Health System Pharmacy“, trūksta įrodymų, patvirtinančių intratekalinių vaistų vartojimą, remiantis atsitiktinių imčių, kontroliuojamais klinikiniais tyrimais. (Atsitiktinių imčių kontroliuojami klinikiniai tyrimai yra aukštos kokybės medicininių tyrimų tipas, kuriame vienas gydymas lyginamas su kitu gydymu, be gydymo ar apsimestiniu gydymu.)
Ghafooras ir kt. al taip pat teigia, kad kadangi daugumos vaistų, naudojamų intratekalinėse narkotikų pompose, rinkoje nėra, juos turi papildyti vaistininkai. Tokie vaistų tipai yra opioidai, vietiniai anestetikai, klonidinas, baklofenas ir zikonotidas, sako jie.
Tyrėjai priduria, kad vaistininkai yra pagrindiniai intratekalinių narkotikų vartojimo kokybės užtikrinimo aspektai, nes jie dalyvauja tiek daug proceso - nuo koncentracijos ir dozavimo, kad išvengtų pažeidžiamų pacientų komplikacijų, iki dokumentų, stebėjimo ir užsakymo bei vaistų derinimo.
Narkotikų siurblių rizika
Nors siurblys, kuriuo vaistai patenka į intratekalinę erdvę, daugeliui žmonių padeda sumažinti skausmą ir atnaujinti savo gyvenimą, ši procedūra kelia tam tikrą riziką. „Medtronic“, vaistų siurblių gamintojas, infekcijos, stuburo skysčių nutekėjimo ir galvos skausmų sąraše yra trys svarbiausi. Pasak jų, prietaiso veikimo sutrikimas yra dar viena potenciali rizika.