Kas yra uždegiminė žarnyno liga?

Turinys

• Uždegiminės žarnos ligos tipai
• Uždegiminės žarnos ligos simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Įveikti
• Žodis iš „Wellwell“

Opinis kolitas ir Krono liga yra lėtinės žarnyno ligos. Šios dvi ligos dažnai skirstomos pagal skėčio terminą uždegiminė žarnos liga (IBD) dėl jų panašių simptomų. Nors nė vienos IBD formos negalima išgydyti, yra veiksmingų gydymo būdų. Medicinos ir chirurgijos pažanga vyksta kiekvienais metais, o dauguma žmonių, sergančių IBD, pasiekia remisiją ir sugeba išsaugoti savo gyvenimo kokybę.

Net 5 milijonai žmonių visame pasaulyje (įskaitant 1,6 milijoną amerikiečių) gyvena su IBD forma. IBD nėra tas pats, kas dirgliosios žarnos sindromas (IBS), ir jis gydomas labai skirtingai.

Uždegiminės žarnos ligos tipai

Krono liga ir opinis kolitas pasireiškia panašiais simptomais, tačiau yra keletas pagrindinių skirtumų. Tai apima uždegimo vietą virškinamajame trakte, kur prasideda uždegimas, paveiktus žarnyno sienelių sluoksnius, jei biopsijoje yra granulomų, ir žarnyno komplikacijas, susijusias su individualia liga.

	Opinis kolitas	Krono liga
Vieta	Storosios žarnos	Bet kur
Atspirties taškas	Tiesiosios žarnos	Bet kur
Žarnyno sienos poveikis	Vidinis sluoksnis	Visi sluoksniai
Granulomos	Ne	Taip
Komplikacijos	Žarnos perforacija, storosios žarnos vėžys ir toksiškas megakolonas	Pūlinys, žarnų obstrukcijos, įtrūkimai ir fistulės

Rūkymo poveikis IBD taip pat skiriasi priklausomai nuo tipo. Cigarečių rūkymas gali pabloginti Krono ligą, tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, liga išsivysto tik nustojus rūkyti.

Opinis kolitas ir Krono liga

Uždegiminės žarnos ligos simptomai

Dažniausi IBD simptomai yra, tačiau neapsiriboja:

• Pilvo skausmas
• Svorio metimas
• Skubus poreikis judinti vidurius
• Karščiavimas
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• Odos ir akių dirginimas
• Viduriavimas

Krono liga ir opinis kolitas taip pat siejami su tokiomis komplikacijomis kaip:

• Akys niežtinčios, paraudusios ar skausmingos
• Burnos opos
• Sąnario patinimas ir skausmas
• Odos nelygumai, bėrimai ir opos
• Inkstų akmenys
• Kepenų problemos, tokios kaip cirozė (retai)

Krono ligos simptomai

Priežastys

Pagrindinės IBD priežastys yra menkai suprantamos, tačiau ir Krono liga, ir opinis kolitas yra imuniniai sutrikimai. Esant sveikai imuninei sistemai, organizmas apsaugo save nuo svetimų organizmų, tokių kaip bakterijos ir virusai. Tačiau sergant IBD, imuninė sistema atakuoja kitaip nekenksmingus aplinkos veiksnius, todėl virškinimo trakte atsiranda uždegimas.

Taip pat yra paveldimų veiksnių, kurie lemia IBD. Mokslininkai nustatė šimtus genų, kurie gali būti susiję su šia liga. Pirminio laipsnio žmonių, sergančių IBD, giminaičiai taip pat dažniau serga. Beje, dauguma žmonių, kuriems diagnozuotas IBD, neturi tokios šeimos istorijos.

Kiti IBD vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

• Rūkymas
• Tautybė: baltams ir žydams aškenaziams yra didesnė IBD rizika.
• Amžius: Nors bet kokio amžiaus žmonėms gali būti diagnozuotas IBD, jis paprastai prasideda iki 35 metų.
• Gyvenimas miesto teritorijoje

Bloga mityba ir stresas nesukelia IBD, tačiau jie gali sukelti simptomų paūmėjimą.

IBD priežastys ir rizikos veiksniai

Diagnozė

Prieš nustatant IBD diagnozę, virškinimo specialistas (gastroenterologas) paprastai užbaigia ir tiria kelis diagnostinius tyrimus. Diagnozės „auksinis standartas“ laikomas kolonoskopija.

Atliekant šį testą, optinis skaidulinis vamzdelis įkišamas į tiesiąją žarną, kol esate raminamas, kad gydytojas galėtų apžiūrėti storosios žarnos gleivinę ir paimti biopsijas.

Kiti testai, kurie gali būti naudojami diagnozei, yra šie:

• Bario klizma
• Kraujo tyrimai
• Kapsulės endoskopija
• Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas
• Viršutinės virškinimo trakto (viršutinės virškinimo trakto) serijos
• Sigmoidoskopija
• Viršutinė endoskopija

Jei jums diagnozuotas IBD, jums prireiks reguliarios gastroenterologo priežiūros ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, tokių kaip dietologas / dietologas, pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ar kiti specialistai, prireikus.

Kaip diagnozuojama uždegiminė žarnyno liga

Gydymas

IBD būdingi aktyvios ligos (paūmėjimo) intervalai ir laikotarpiai, kai liga neveikia (remisija). Receptiniai vaistai, vadinami palaikomaisiais vaistais, dažnai naudojami siekiant užkirsti kelią uždegimui arba kontroliuoti esamą paūmėjimą.

Įprasti vaistai, vartojami IBD gydyti, yra šie:

• Sulfos vaistai sergant opiniu kolitu: azulfidinas (sulfasalazinas)
• Kortikosteroidai: Uceris (budezonidas), prednizonas
• 5-aminosalicilatai sergant opiniu kolitu: Mesalaminas, įskaitant prekės ženklus „Asacol“, „Apriso“, „Pentasa“, „Rowasa“ ir „5-ASA“
• Imunosupresantai: Imuranas (azatioprinas), puriksanas (merkaptopurinas, 6MP), Otrexupas (metotreksatas)
• Biologija: Remicade (infliksimabas), Entyvio (vedolizumabas), Humira (adalimumabas), Simponi (golimumabas), Stelara (ustekinumabas), Cimzia (certolizumabo pegolis), Tysabri (natalizumabas)
• Mažos molekulės: Xeljanzas (tofacitinibas)

Chirurgija taip pat kartais naudojama IBD gydymui, o procedūros variantai skiriasi atsižvelgiant į IBD tipą ir tai, kokia virškinamojo trakto dalis yra uždegusi.

Sergant Krono liga, simptomus ir komplikacijas kartais reikia operuoti. Dažniausiai yra a rezekcija, kurio metu chirurgai pašalina sergančią žarnos dalį ir vėl sujungia du nupjautus galus. Ostomos operacija, įskaitant kolostomija ir ileostomija, yra kitos chirurginės procedūros, kurios kartais yra rekomenduojamos.

Dauguma žmonių, sergančių opiniu kolitu, sugeba valdyti savo būklę vaistais ir nereikia operuoti. Tačiau jei prireikia operacijos, visada reikia pašalinti visą storąją žarną (kolektomija). Papildomos chirurginės procedūros yra ileostomija arba klubinė anális anastomozė (IPAA), dažniausiai vadinama J maišelis.

Dieta gali padėti išlaikyti tinkamą mitybą ir sutramdyti uždegimą, tačiau nėra vieno plano, tinkančio visiems žmonėms, sergantiems IBD.

Kaip gydoma uždegiminė žarnyno liga

Įveikti

IBD turėjimas gali paveikti jūsų gyvenimą daugeliu realių būdų. Simptomai gali būti ne tik skausmingi, bet kartais ir nepatogūs. Išmokę naujų būdų įveikti ligą ir ją valdyti, galite pagerinti jūsų kasdienį gyvenimą ir emocinę savijautą.

Būk pasiruošęs

Tai padeda suplanuoti blogiausius scenarijus, pvz., Nerasti tualeto ar nelaimingo atsitikimo vonios kambaryje. Apsvarstykite, ar, pavyzdžiui, automobilyje, rankinėje ar stalo stalčiuje, būtų patogu laikyti komplektą su servetėlėmis ir drabužių keitimu, kad prireikus galėtumėte lengvai jį paimti.

Kalbėkitės su savo draugais ir šeima

Nedaugeliui žmonių patinka diskutuoti apie savo žarnyno įpročius su kitais, tačiau artimų žmonių informavimas apie jūsų virškinimo trakto problemas gali padėti jiems suprasti, ką išgyvenate kasdien, ir palengvinti pagalbos prašymą, kai jos reikia. .

Pasistenkite aiškiai pasakyti, ko jums reikia iš artimųjų įsiliepsnojimo metu, ar tai būtų daugiau pagalbos aplink namus, ar paprasčiausiai kažkas, į kurį būtų galima nusileisti, kai viskas pasidaro negerai.

Kaip pasakyti kitiems, kad turite IBD

Raskite palaikymo grupę

Pagalba žmonėms, sergantiems IBD, taip pat pasiekiama per internetines ir asmenines palaikymo grupes. Suradę žmonių grupę, kuri supranta, ką išgyvenate, galite jaustis mažiau vieniši. Bendruomenės paramos išteklius galima rasti Krono ir Kolito fondo svetainėje.

Žodis iš „Wellwell“

Nors dauguma žmonių, sergančių IBD, gyvena pilnavertį gyvenimą, diagnozė pakeičia situaciją ir kai kuriems gali būti tokia silpna. Šiuo metu opinio kolito ir Krono ligos negalima išgydyti, tačiau atliekant mokslinius tyrimus ir toliau kuriami nauji gydymo metodai, skirti pašalinti simptomus ir pagerinti remisijos lygį. IBD valdymas palaikant glaudžius ryšius su savo gastroenterologu, gali padėti jums jaustis geriausiai ir išvengti komplikacijų.

Uždegiminės žarnos ligos simptomai