Turinys
Hemorojus gali jaustis nepatogus, todėl daugelis žmonių bando diagnozuoti save ir vengia kreiptis į gydytoją. Tačiau, norint tinkamai diagnozuoti ir gydyti, svarbu kreiptis į gydytoją. Hemorojus gali turėti simptomų, panašių į kitas, rimtesnes ligas, todėl juos reikia atmesti prieš manant, kad simptomai yra nuo hemorojaus. Daugeliu atvejų hemorojus gali būti lengvai diagnozuojamas anamnezėje ir fiziniu egzaminu.Savikontrolė / testavimas namuose
Yra dviejų rūšių hemorojus: vidinis ir išorinis. Vidiniai hemorojus yra tiesiojoje žarnoje ir jų negalima pamatyti žiūrint į sritį, nebent jie iškrenta (išslysta už išangės ribų). Išoriniai hemorojus yra aplink išangę ir gali būti matomi arba jaučiami.
Jei hemorojus anksčiau nebuvo problema, daugumai žmonių gali būti sunku nustatyti hemorojus iš matymo ar jaustis vienišiems.
Fiziniai testai
Daugeliu atvejų hemorojui bus diagnozuotas fizinis egzaminas, apimantis žvilgsnį į išangės išorę arba tiesiosios žarnos egzaminą. Tačiau gali būti tam tikrų aplinkybių, kai norint išmatuoti vidinį hemorojų, reikia matyti išangės kanalą.
Rektalinis egzaminas
Tiesiosios žarnos tyrimas yra tipiškas būdas diagnozuoti hemorojus, nors daugelis žmonių gali jaudintis dėl šio tyrimo atlikimo dėl galimo nemalonumo. Tačiau gydytojai šiuos tyrimus atlieka reguliariai ir stengsis užtikrinti, kad pacientai jaustųsi kuo patogiau.
Atliekant šį testą, pacientų prašoma nusivilkti drabužius nuo juosmens žemyn ir persirengti į ligoninės chalatą, arba jiems duodamas popierinis užtiesalo lapas, kurį reikia pridengti iki egzamino pradžios. Pirštinėmis rankomis gydytojas ištirs išangę ir perianalinę sritį, kuri yra oda aplink išangę.
Tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas greitai ir neturėtų sukelti didelio skausmo.
Taip pat gali tekti įkišti pirštą į išangę. Tai daroma norint pajusti viduje esančias struktūras ir nustatyti, ar nėra vidinių hemorojus. Tačiau ne visada įmanoma pirštu pajusti vidinius hemorojus, todėl tiesiosios žarnos ne visada yra apibrėžtos. Be to, gydytojas galės pamatyti, ar ant pirštinės neatsiranda kraujo ar gleivių, o tai padės nustatyti diagnozę.
Anoskopija
Kai kuriais atvejais gydytojas gali naudoti prietaisą, vadinamą anoskopu, norėdamas pažvelgti į tiesiosios žarnos vidų. Anoskopas yra trumpas, siauras vamzdelis su šviesa, kurį galima įkišti į tiesiąją žarną. Naudodamas šį prietaisą, gydytojas gali išsamiau pažvelgti į viduje esančias struktūras ir pamatyti, ar yra hemorojus, ar yra dar vienas simptomų paaiškinimas.
Anoskopija gali sukelti trumpą diskomfortą, bet ne skausmą, ir tai praeina per minutę ar dvi.
Hemorojaus gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF
Diferencinės diagnozės
Kai hemorojus sukelia skausmą ir kraujavimą, gali tekti atmesti kitas sąlygas, kurios gali sukelti panašius simptomus.
Storosios žarnos ir storosios žarnos vėžio polipai taip pat gali sukelti tiesiosios žarnos skausmą ir kraujavimą, ypač vyresniems nei 50 metų žmonėms.
Išangės įtrūkimas
Išangės įtrūkimas yra išangės kanalo gleivinės plyšimas. Tai sukelia skausmą, ypač tuštinimosi metu, ir kraujavimą. Dauguma išangės įtrūkimų gydosi patys.
Analinė fistulė
Išangės fistulė yra nenormalus žarnyno ir perianalinės odos ryšys. Tai gali būti skausminga ir paprastai prasideda kaip pūlinys, kuris yra pūlių po oda surinkimas. Per tiesiosios žarnos tyrimą gydytojas galės pamatyti, ar nėra išangės fistulės.
Polipai
Polipai dažniau būna storojoje žarnoje vyresniems nei 50 metų žmonėms, tačiau jie gali pasireikšti ir jaunesniems žmonėms. Polipai paprastai nesukelia jokių simptomų ir yra atrandami tik kolonoskopijos metu, tačiau jie taip pat gali sukelti kraujavimą.
Gydytojas gali norėti atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, kolonoskopiją ar sigmoidoskopiją, kad patvirtintų, jog kraujavimą iš tiesiosios žarnos sukelia hemorojus, o ne kolorektalinis polipas.
Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
IBD, Krono liga, opinis kolitas ir neapibrėžtas kolitas taip pat gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte ir papildomai gali būti susijęs su hemorojumi.
Jei yra kitų kraujavimo simptomų, tokių kaip viduriavimas ar pilvo skausmas, gydytojas gali nuspręsti atlikti kitus tyrimus, kad IBD būtų antrinė kraujavimo priežastis.
Hemorojaus gydymas: nuo namų gynimo iki chirurgijos