Turinys
Migdomosios tabletės gali būti nelaimės: pagaliau miegas po ilgos nemigos. Tačiau šis palengvėjimas gali būti trumpalaikis, o tai gali sukelti nusivylimą ir neviltį. Kas lemia tai, kad migdomieji laikui bėgant tampa mažiau veiksmingi? Šis pokytis gali būti susijęs su farmakologijos principu, sukeliančiu tachifilaksiją. Sužinokite, kaip tachifilaksija, tolerancijos forma, gali pakeisti jūsų migdomųjų tablečių veiksmingumą ir ką galima padaryti.Keičiantis miego tablečių efektyvumas
Neretai migdomieji vaistai palaipsniui veikia silpniau, nes gydymas tęsiasi. Iš pradžių vaistai suteikia mielą palengvėjimą: naktis nepertraukiamo miego. Tačiau palaipsniui gali atrodyti, kad vaistai jums nepasiseka. Tai ne tokia efektyvi, atrodo, kad neveikia taip, kaip kadaise. Jūs netgi galite pastebėti, kad jums reikia padidinti dozę, kad gautumėte tą patį poveikį. Užuot reikėję tik vienos tabletės, vartojate dvi. Praėjus daugiau laiko, atrodo, kad net šios dozės padidėjimo nepakanka. Miegamoji tabletė gali visiškai nustoti veikti. Ką turėtumėte daryti ir kodėl tai vyksta?
Šis reiškinys atsiranda dėl natūralaus proceso, vadinamo tolerancija. Nors gali atrodyti, kad tai susiję su priklausomybe, to nereikia. Tiesą sakant, tolerancija dažnai pasireiškia kaip atsakas į nuolatinį vaistų poveikį. Tai nurodo faktą, kad poveikis sukelia laipsniškai silpnesnį atsaką į tą pačią dozę. Įsivaizduokite, kad einate į savo namus ir užuodžiate šviežios duonos kepimą orkaitėje. Netrukus po to jūs tikriausiai net nepastebite kvapo. Tačiau jei išeisite į lauką ir grįšite, tai vėl bus akivaizdu. Kvapo laipsnis nesikeičia; jūsų kūno reakcija į tai yra.
Lygiai taip pat jūsų kūnas palaipsniui ima mažiau reaguoti į tą pačią miego tabletės dozę. Tai gali būti susiję su medžiagų apykaita. Vaistų metabolizmas priklauso nuo jūsų genetikos, amžiaus, lyties, kūno tipo ir kitų veiksnių. Jei vartojate tam tikrus vaistus, tai gali pakeisti jūsų kepenų ar inkstų funkciją, taip pat paveikti kitus vaistus. Smegenyse nervinės ląstelės gali pakeisti receptorių skaičių ir jautrumą. Tai turi didelę įtaką migdomųjų poveikiui. Reaguodamas į ilgalaikį vaistų poveikį, jūsų kūnas gali bandyti sumažinti poveikį pašalindamas receptorius, kurie sąveikauja su vaistu. Vėliau, nors vaisto koncentracija gali būti panaši, atsakas nėra. Laikui bėgant, atrodo, nustoja veikti ir migdomieji vaistai.
Laikas iki šio atsakymo skiriasi. Jei tai įvyksta gana greitai, ji vadinama tachifilaksija. Jei ji laipsniškesnė, tai gali būti vadinama tolerancija. Tai nebūtinai koreliuoja su kita sąvoka, vadinama priklausomybe (kai medžiaga reikalinga psichologiškai ar fiziškai, kad būtų išvengta pasitraukimo ar kitų neigiamų pasekmių).
Šis laipsniškas poreikis didinti dozę gali būti pavojingas, jei tai daroma ne su gydytojo parama. Visų pirma migdomųjų vaistų vartojimas kartu su alkoholiu gali būti mirtinas, jei pakenkta kvėpavimui. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas gali sukelti nemigą, kuri žmones dažnai verčia tęsti vaistus ilgą laiką. Tai gali būti naudinga vaistus gaminančioms kompanijoms, bet galbūt mažiau naudinga žmonėms.
Kokios galimybės yra vengti tachifilaksijos ir tolerancijos?
Laimei, yra keletas variantų, kaip išvengti tachifilaksijos ir tolerancijos vartojant migdomuosius. Jei įmanoma, geriausia migdomuosius vaistus vartoti tik trumpą laiką (mažiau nei per 2 savaites). Jūs neturėtumėte naudoti kelių vaistų, kurie padėtų miegoti tuo pačiu metu. Perdozavimo rizika, ypač vartojant alkoholį, kelia realų ir potencialiai mirtiną susirūpinimą. Turėtumėte vadovautis gydytojo nurodymais ir įsitikinti, kad atskleidžiate visus vaistus, kuriuos vartojate miegui padėti.
Kai kuriais atvejais gali tekti didinti dozę arba palaipsniui pereiti prie naujo vaisto vartojimo. Geriausias scenarijus būtų nemigos gydymo būdų pasirinkimas. Visų pirma, įrodyta, kad kognityvinė ir elgesio terapija nuo nemigos (CBTi) ilgą laiką yra labai veiksminga gydant šią būklę. Jis neturi šalutinio poveikio, nenusidėvi ir nėra galimybės patirti nepageidaujamą tolerancijos ir tachifilaksijos poveikį.