Turinys
Jei jums buvo pasakyta, kad miego apnėjai gydyti turite naudoti nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) aparatą, galite susimąstyti, kaip veikia CPAP aparatas.Čia sužinosite, kaip šie prietaisai malšina knarkimą ir miego apnėją esant suslėgtam orui ir kokių ypatingų priežasčių gali prireikti, jei turite centrinę miego apnėją.
Išradimas
CPAP aparatai miego apnėjai gydyti buvo naudojami nuo 1981 m.. Dr. Colinas Sullivanas pirmą kartą pripažino galimą pastovaus, suslėgto oro srauto, sukurto motinos dulkių siurblio varikliu, naudą. Miego apnėjai anksčiau prireikė tracheostomijos, aplenkdamas gerklės griūtį.
Jis nustatė, kad sutrikimas išsisprendė su uždėta kauke, vamzdeliais ir mašina, galinčia sukelti oro slėgį. Tai buvo nepaprastas atradimas ir vienas iš jų sulaukė skeptiško požiūrio. Reikėtų penkerių metų, kol prietaisai taps plačiau prieinami komerciškai.
Kaip veikia CPAP
Šiuolaikinės CPAP mašinos veikia pagal tuos pačius principus, kaip ir pradiniai prietaisai, kuriuos sukūrė dr. Sullivan. Slėgis dabar susidaro naudojant mažesnius, tylesnius variklius. Nepaisant to, kambario oras (ne deguonis) patenka per filtrą ir slėgis nustatomas pagal jūsų miego specialisto nurodymus. Mašinos yra nustatytos tiekti slėgį nuo 4 centimetrų vandens slėgio (CWP) iki maksimalaus 25 CWP. Šis oras dažnai praleidžiamas per šildomą drėkintuvą ir vamzdeliais tiekiamas į kaukės sąsają.
Nuolatinis suslėgto oro srautas sukuria pagalvę palei viršutinius kvėpavimo takus. Kai kurie tai apibūdino kaip pneumatinį (oro) įtvarą, kuris neleidžia gerklei griūti. Tai neleidžia minkštam gomuriui, uvulai ir liežuviui pasislinkti į kvėpavimo takus. Tai sumažina vibraciją, kuri sukuria knarkimo garsą. Tai gali palengvinti nosies patinimą ir išvalyti gleives iš kvėpavimo takų. Palaikant kvėpavimo takus, kvėpavimas normalizuojasi, o miego kokybė pagerėja, kai išskaidomas miegas. Deguonies lygis gali būti palaikomas. Galima išvengti rimtų miego apnėjos padarinių.
Automatinės CPAP mašinos šiek tiek skiriasi tuo, kad matuodamos pasipriešinimą gali nustatyti kvėpavimo takų griūtį ir reaguoti padidindamos slėgį, jei reikia, kad būtų išspręsta miego apnėja. Šie prietaisai taip pat patikrins žemesnį slėgį ir, jei įmanoma, sureguliuos žemyn.
Simptomai ir rizika
Kai kurie neišvengiamai jaudinasi dėl iš pažiūros dirbtinės ar „nenatūralios“ CPAP terapijos pasekmių. Laimei, yra stebėtinai mažai šalutinių reiškinių.
Vis dėlto, norint išvengti šalutinio poveikio ir užtikrinti sėkmingą naudojimą, svarbu, kad pirmą kartą pradėdami naudoti CPAP turėtumėte palaikymą. Labai svarbu anksti susisiekti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad jie galėtų padėti jums išspręsti problemas.
Dvi dažniausiai pasitaikančios problemos, susijusios su CPAP vartojimu, yra netinkama kaukė ir burnos džiūvimas, kurias galima sušvelninti pakoregavus kaukės formą ir drėkinant. Panašiai ir oro nutekėjimas, lovos partnerių iššūkiai ir oro rijimas (aerofagija) yra įprasti reiškiniai, kuriuos galima spręsti siekiant išvengti nutraukimo.
CPAP terapija nepablogina astmos ar LOPL. Užuot sukėlusi insultą, terapija iš tikrųjų sumažina jo atsiradimo riziką. Gydymas paprastai neturi įtakos nosies sinusams ir vidinėms ausims, nors atvejų pranešimai rodo, kad nedidelius slėgio kiekius galima perduoti per audinius. veidas.
Yra keletas įrodymų, kad pernelyg griežta ar ribojanti kaukė gali turėti įtakos vidurio veido augimui vaikams, tačiau norint to išvengti, galima stebėti ir koreguoti gydymą.
Centrinės miego apnėjos gydymo aspektai
Svarbu apžvelgti specialų susijusios būklės atvejį. Centrinę miego apnėją apibūdina kvėpavimo pauzės, kurioms būdingas pastangų kvėpuoti trūkumas, o ne kvėpavimo takų žlugimas. Dažniausiai tai atsiranda dėl insulto, stazinio širdies nepakankamumo ar narkotinių ar opioidinių vaistų vartojimo. Tai taip pat gali pasireikšti kaip atsakas į pačią CPAP terapiją būklėje, vadinamoje kompleksine miego apnėja.
Esant centrinei miego apnėjai, kartais reikia atsižvelgti į kitas terapijos būdus. Ypač kartais reikalinga dvigubo lygio terapija. Dviejų lygių terapija sukelia du slėgius: vieną kvėpuoti ir mažesnį kvėpuoti, taip pat gali reguliuoti musės slėgį, kad kompensuotų kvėpavimo pauzes. Šis laiko režimas pripučia plaučius, kad būtų užtikrintas minimalus kvėpavimo skaičius. Be to, galima naudoti sudėtingesnį gydymo lygį, vadinamą adaptyvia (arba automatine) servoventiliacija. Tai leidžia kontroliuoti kvėpavimo greitį, tūrį, tiekiamo oro srauto laiką ir kitus kintamuosius tiems, kuriems kvėpavimas yra žymiai pažeistas.
Žodis iš „Wellwell“
CPAP aparato naudojimas gali užtrukti šiek tiek laiko, kol įprasite ir optimizuosite. Apskritai, tikriausiai pastebėsite, kad atsižvelgiant į CPAP terapijos pranašumus, jos šalutinis poveikis yra minimalus ir lengvai įveikiamas. Laimei, jums nereikia daug žinoti apie tai, kaip veikia jūsų mašina. Būtinai kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jums kokiu nors būdu nepatogu: gerai kvalifikuotas, sertifikuotas lentos miego specialistas galės įvertinti jūsų sveikatą, peržiūrėti miego tyrimą ir pasirinkti optimaliausius gydymo metodus, kad pagerintumėte tavo būklė.