Turinys
- Kiek pavojingas lūžęs klubas, kai esi vyresnis?
- Mirtingumo rodiklis padvigubėja
- Mirties priežastys po klubo lūžio
- Šlaunikaulio lūžių dažnis ir sveikatos išlaidos Šiaurės Amerikoje
Kiek pavojingas lūžęs klubas, kai esi vyresnis?
Kritimas turi abejotiną garbę būti vyriausia vyresnių nei 65 metų žmonių sužalojimų ir su sužeidimais susijusių mirčių priežastis. Nukritimas gali labai sumažinti nepriklausomybę; klubo lūžęs asmuo gali nebegalėti gyventi savarankiškai bendruomenėje ir gali kreiptis į globos namus, kad gautų didesnę pagalbą kasdienėje veikloje.
Mirtingumo rodiklis padvigubėja
Vienerių metų mirtingumas po klubo lūžio yra 21%, kai lūžis pašalinamas chirurginiu būdu. Jei klubo lūžis nėra pašalinamas operuojant, vienerių metų mirtingumas yra apie 70%.
Tai reiškia, kad keturi iš penkių pagyvenusių žmonių išgyvens pirmuosius metus po klubo lūžio. Šis aštuntojo dešimtmečio mirtingumo lygis iš esmės nepakito, o mirtingumas kitomis sąlygomis labai sumažėjo.
Keli tyrimai parodė, kad pagyvenusių pacientų mirtis dėl visų priežasčių po klubo lūžio padvigubėja.
2017 m. Atliktas tyrimas, kurio metu stebėjo daugiau nei 122 000 žmonių Jungtinėse Valstijose ir Europoje, parodė, kad per visą 12 metų žmonių, kuriems buvo klubo lūžis, mirtingumas dėl visų priežasčių padvigubėjo. Mirtingumas labiausiai padidėjo pirmaisiais metais po lūžio, beveik tris kartus didesnis nei tikėtasi bendrosios geriatrinės populiacijos. Laikui bėgant jis sumažėjo, tačiau išliko beveik dvigubai didesnis, nei buvo tikėtasi po aštuonerių ar daugiau metų.
2011 m. Paskelbtas dokumentas Amerikos medicinos asociacijos (vidaus medicinos) leidinys beveik 20 metų laikotarpiu iš viso ištyrė 5580 vyresnių moterų osteoporozinių lūžių tyrimui (SOF). Moterų, kurioms per pirmuosius metus po traumos buvo lūžęs klubas, mirtingumas buvo dvigubai didesnis. Kitaip tariant, per 12 mėnesių po klubo lūžio toms moterims buvo dvigubai didesnė mirties rizika, palyginti su panašaus amžiaus moterimis be klubo lūžio. Daugiau nei pusė mirčių įvyko per pirmuosius tris mėnesius po pertraukos.
Ankstesni tyrimai, tokie kaip metaanalizė, paskelbta 2010 m Vidaus ligų metraščiai, parodė dar didesnį trumpalaikio mirtingumo po klubo lūžio rodiklį. Šioje 1957–2009 m. Paskelbtų tyrimų apžvalgoje (kurioje dalyvavo 578 436 moterys ir 154 276 vyresni nei 50 metų vyrai) tyrėjai iš Belgijos ir Jungtinių Valstijų nustatė vyrų ir moterų mirties riziką per tris mėnesius po klubo lūžis turi būti nuo penkių iki aštuonių kartų didesnis. Nors didesnė mirties rizika sumažėjo praėjus dvejiems metams po lūžio, mirtingumas išliko didesnis nei vyresnio amžiaus žmonėms, kurie niekada nesulaužė klubo, net po 10 metų stebėjimo. Šioje apžvalgoje vyrų mirtingumas buvo didesnis nei moterų.
Mirties priežastys po klubo lūžio
Nuo ko pacientai miršta po klubo lūžio? 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad palyginti su panašaus amžiaus kontrolinėmis grupėmis, daugiau moterų mirė nuo plaučių uždegimo ir kognityvinių sutrikimų. Viduje Vidaus ligų archyvai analizės metu buvo pasiūlyta keletas trumpalaikio mirtingumo priežasčių, įskaitant problemas, kurios gali atsirasti po operacijos (pvz., plaučių embolija, infekcija ir širdies nepakankamumas). Be to, sveikatos problemos, kurios galėjo lemti visų pirma kritimą, pvz., Demencija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir širdies bei kraujagyslių ligos, taip pat nurodomos kaip padidėjusio mirtingumo priežastys. Mokslininkai pažymi, kad paprastai kalbant, žmonės, lūžę klubą, prieš lūžį yra labiau sutrikę, palyginti su tais, kurie neturi lūžio.
Nors amžius yra pagrindinis kritimo rizikos veiksnys, sveikas ir tinkamas žmogus gali būti laikomas mažesniu chronologiniu amžiumi, todėl jie yra mažiau jautrūs kritimams ir lūžiams.
Šlaunikaulio lūžių dažnis ir sveikatos išlaidos Šiaurės Amerikoje
Klubo lūžiai kelia didelę sveikatos sąnaudą aukų gydymui. JAV kasmet klubo lūžį patiria apie 300 000 žmonių. Kanadoje klubą kasmet sulaužo nuo 30 000 iki 45 000 vyresnių žmonių, o ekonominė našta siekia daugiau nei 650 milijonų dolerių.
Tęsiami tyrimai, kaip geriausiai užkirsti kelią kritimams, sukeliantiems lūžius, įskaitant geresnį pagalbinių prietaisų, tokių kaip vaikštynės, minkštesnes grindų medžiagas slaugos namuose, dizainą ir tikslinę profesinę bei fizinę terapiją, siekiant padidinti pusiausvyrą ir jėgą.