Turinys
Jei jaučiate galvos skausmus, kurie, atrodo, kyla iš kaklo, galite kentėti nuo cervikogeninio galvos skausmo, kuris yra būklė, dėl kurios daugelis galvos skausmo specialistų vis dar palieka galvą.Sužinokime daugiau apie šį neįprastą galvos skausmą ir kaip jis diagnozuojamas bei gydomas.
Simptomai
Kervikogeninis galvos skausmas yra vienoje galvos pusėje, dažniausiai jį sukelia tam tikri galvos ir kaklo judesiai arba nepatogi galvos padėtis.
Kiti cervikogeninio galvos skausmo bruožai yra šie:
- Nuolatinis, nemaižantis skausmas, sklindantis iš pakaušio į priekį
- Skausmo trukmė yra kintama
- Skausmo intensyvumas svyruoja, tačiau paprastai būna vidutinio sunkumo ar stiprus
Be galvos skausmo, asmuo taip pat gali patirti šiuos susijusius simptomus:
- Kaklo standumas
- Pečių, kaklo ar rankos skausmas toje pačioje galvos skausmo pusėje
- Retkarčiais pasitaikantys migrenos simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, neryškus vienos akies matymas (toje pačioje galvos skausmo pusėje), galvos svaigimas ir jautrumas šviesai ir garsui
Priežastys
Mokslininkai ir gydytojai vis dar yra suglumę dėl tikslios cerviocogenic galvos skausmo priežasties. Tai sakant, manoma, kad gimdos kaklelio galvos skausmas yra nukreiptas iš pirmųjų trijų stuburo nervų, vadinamų C1-C3 viršutinio arba kaklo stuburo dalimis, kur yra jūsų kaklas.
Konkrečiau, tam tikros profesijos ar galvos ir kaklo traumos gali sukelti cervikogeninį galvos skausmą. Kai kurie iš šių scenarijų apima:
- Patiriama ryklės smūgis ar smegenų sutrenkimas
- Užsiimkite darbu, kuriam reikalingos ilgalaikės kaklo padėties, pavyzdžiui, kirpimas, dailidžių darbas ir vairavimas sunkvežimiais ar traktoriais
- Užsiimti pomėgiais, tokiais kaip svorio metimas
Diagnozė
Šios būklės diagnozė yra sudėtinga, nes jos simptomai sutampa su kitų tipų galvos skausmais. Be to, nėra bendro sutarimo, kaip tiksliai diagnozuojamas šis sutrikimas. Iš tikrųjų yra du kriterijų rinkiniai, kuriuos apibūdina skirtingos grupės - Tarptautinė galvos skausmo draugija (IHS) ir Tarptautinė cervikogeninio galvos skausmo tyrimo grupė (CHISG).
Pagal IHS, norint nustatyti cervikogeninį galvos skausmą, turi būti vienas iš šių trijų požymių:
- Klinikinis požymis (pavyzdžiui, žmogus, kuriam skauda, kai gydytojas spaudžia kaklo sąnarius)
- Vaizdo ženklas (pavyzdžiui, kaklo magnetinio rezonanso tomografija (MRT), rodanti nenormalumą, atitinkantį galvos skausmą)
- Teigiama diagnostinė blokada (žr. Toliau)
Diagnostinė blokada yra tada, kai patyręs gydytojas į kaklo sritį suleidžia tirpinančio agento, sukeliančio skausmą. Jei galvos skausmas praeina nutirpus nervui, kuris, kaip manoma, yra atsakingas, palaikoma cervikogeninio galvos skausmo diagnozė.
Diagnostikos kriterijai
Pasak CHISG, asmuo, turintis cervikogeninį galvos skausmą, turi atkreipti dėmesį, kad jų galvos skausmą sukelia vienas iš šių būdų:
- Tam tikri kaklo judesiai
- Patvarios, nepatogios galvos padėties
- Paspaudus pakaušį ar kaklą
Cervikogeninio galvos skausmo kriterijai, pasak CHISG, taip pat gali būti įvykdyti, jei asmuo pastebi ribotą kaklo judesių amplitudę ir vienpusius kaklo, pečių ar rankų skausmus, susijusius su jų galvos skausmais.
Koks dar gali būti jūsų galvos skausmas?
Jei įtariate, kad galvos skausmas nukreipiamas iš kaklo, gydytojų komanda gali padėti atskirti cervikogeninį galvos skausmą nuo kitų galvos skausmo sutrikimų. Atminkite, kad migrena ir įtampos tipo galvos skausmai (du iš labiausiai paplitusių galvos skausmų) sukelia panašius kaklo skausmo ir raumenų jautrumo pakaušyje ar viršutinėje kaklo dalyje simptomus. Rečiau pasitaikančios sveikatos būklės, įskaitant pakaušio neuralgiją ir hemicrania continua, taip pat gali imituoti cervikogeninį galvos skausmą.
Kiti rimtesni, potencialiai gyvybei pavojingi sveikatos sutrikimai, galintys sukelti kaklo ir galvos skausmus, yra šie:
- Vidinės miego ar stuburo arterijos išpjaustymas
- Smegenų ar stuburo navikas
- Meningitas
Gydymai
Fizinė terapija, atliekant subtilų ir laipsnišką raumenų tempimą ir rankinį gimdos kaklelio traukimą, yra pirminis cervikogeninio galvos skausmo gydymas. Jei tai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti steroidų ar anestetikų injekciją į kaklą.
Radijo dažnio neurotomija yra dar viena terapijos forma, kai radijo bangos perduodamos į pažeistus nervus adatomis, kurios sukuria šilumą. Šiluma dezaktyvuoja nervą, todėl nebegali siųsti daugiau smegenų skausmo signalų.
Biologinis grįžtamasis ryšys, atsipalaidavimas ir kognityvinė-elgesio terapija taip pat buvo nagrinėjami kaip terapiniai variantai. Chirurgija yra paskutinė paciento galimybė, kai nepavyksta kitų gydymo būdų.
Didelio greičio manipuliavimo gimdos kakleliu metodai nerekomenduojami gydyti cervikogeninį galvos skausmą dėl kaklo arterijos išsiskyrimo ir vertebrobasilarinio insulto pavojaus.
Žodis iš „Wellwell“
Dėl prieštaringumo ir šio sutrikimo diagnozavimo sudėtingumo dažniausiai reikalinga gydytojų komanda, kad nustatytų cervikogeninį galvos skausmą. Nepaisant to, jei manote, kad jūsų kaklas yra jūsų galvos skausmas, pasitarkite su savo gydytoju, kad galėtumėte tinkamai įvertinti.