11 mitų apie HIPAA ir medicinos įrašų privatumą pacientams

Posted on
Autorius: Judy Howell
Kūrybos Data: 26 Liepos Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 15 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
The HIPAA Privacy Rule
Video.: The HIPAA Privacy Rule

Turinys

Sveikatos draudimo perkėlimo ir atskaitomybės įstatymą (HIPAA) priėmė JAV Kongresas, o prezidentas Billas Clintonas jį pasirašė 1996 m. Iš pradžių jis buvo skirtas apsaugoti paciento galimybes gauti draudimą. Vėliau buvo pridėta saugumo politika, apimanti elektroninį dalijimąsi medicinos dokumentais. Nepaisant to, kad šios taisyklės galioja daugiau nei du dešimtmečius, vis dar kyla painiavos dėl jų taikymo.

HIPAA tuos įrašus vadina „saugoma informacija apie sveikatą“. Jame nustatoma politika ir standartai, kaip gali būti dalijamasi informacija apie pacientus, įskaitant gydytojų užrašus, medicininių tyrimų rezultatus, laboratorijos ataskaitas ir atsiskaitymo informaciją.

Teikėjai baiminasi baudų, kurias bus priversti sumokėti, jei pasidalins informacija su kuo nors ar kitu subjektu, neatitinkančiu taisyklių, todėl dažnai per daug apsaugo pacientų informaciją.

Pacientai nusivilia bandydami gauti informacijos apie save ir artimuosius, kai kuriems iš jų draudžiama prieiti be rašytinio paciento leidimo. Pacientai dažnai nustemba sužinoję, kam įstatymai leidžia susipažinti su jų įrašais.


Mokėtojai, vyriausybė, kartais darbdaviai ir daugelis kitų turi prieigą prie medicininių dokumentų.

Galite būti įgaliotas pacientas ar advokatas, žinodamas HIPAA pagrindus ir pasitikėdamas savimi, prašydamas paslaugų teikėjų įrašų. Štai keletas mitų apie HIPAA ir kaip jie veikia tave, pacientą.

Mitas: HIPAA neleidžia dalytis informacija su šeimos nariais

Tai netiesa. HIPAA įstatymai yra platūs ir painūs. Daugelis gydytojų nėra tikri, kokie jie yra, ir jiems neleidžiama dalintis pacientais ir jų šeimomis. Užuot bandę išsiaiškinti taisykles, kai kurie paslaugų teikėjai tiesiog sako „ne“, jie nesidalins jūsų informacija su šeimos nariu ar niekuo kitu.

Tiesą sakant, įstatymai buvo patikslinti, o jų vertimus galite rasti JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamente.


Turėdami konkrečius jūsų leidimus raštu, įrašus galima bendrinti su visais, kuriuos paskiriate.

Mitas: tik pacientai ar slaugytojai gali gauti sveikatos įrašų kopijas

Tai taip pat klaidinga. Tiesą sakant, yra daugybė kitų asmenų ir organizacijų, kurios gali susipažinti su paciento medicinos dokumentais be paciento leidimo, kai kurie teisėtai, kiti - neteisėtai.

  • Asmeninę medicininę informaciją gali gauti visi, kurie padeda sumokėti už sveikatos priežiūrą, pradedant draudimu, vyriausybe ir darbdaviu.
  • Jį taip pat gali įsigyti visi, kurie nori ją nusipirkti, nors ji gali būti suvestinė ir atpažinta perkant.
  • Ir kartais jis yra pavogtas arba atiduotas per klaidą.

Sužinokite daugiau apie daugybę žmonių, subjektų ir organizacijų, kurie kasdien dalijasi, įsigyja, perka ar vagia pacientų privačius medicininius įrašus.

Mitas: darbdaviai yra mokėtojai ir gali gauti prieigą prie darbuotojų įrašų

Daugeliu atvejų HIPAA draudžia darbdaviams susipažinti su paciento įrašais, neatsižvelgiant į tai, kad jie moka už priežiūrą. Tai taikoma, nesvarbu, ar darbdavys dalyvauja išorės draudimo plane, ar yra apsidraudęs.


Jei darbdavys nori prieigos prie jūsų įrašų, turite pateikti raštišką leidimą, kad ji tai padarytų. Yra keletas taisyklės išimčių, ypač savarankiškai apsidraudusiems darbdaviams.

Mitas: HIPAA įstatymai neleidžia gydytojams keistis el. Paštu su savo pacientais

Netiesa, net jei gydytojas jums pasakė, kad tai tiesa. Gali būti, kad jūsų paslaugų teikėjas pasitelks HIPAA kaip pasiteisinimą, tačiau HIPAA nedraudžia naudoti el. Laišką tarp gydytojų ir pacientų.

HIPAA reikalauja tik, kad būtų saugoma informacija apie sveikatą, o įprastas el. Paštas, kurį naudojame kasdien, nėra visiškai apsaugotas.

Yra programų, užtikrinančių el. Pašto apsaugą. Pavyzdžiui, kai kurios el. Pašto programos „užšifruos“ el. Laišką dar prieš keliaujant per internetą, paversdamos jį neįskaitomu kodu, kol kas nors, turintis raktą kodui atrakinti, gaus jį. Kiti sukuria sistemas, kurios įspėja pacientus, kad saugiame gydytojo serveryje jų laukia pranešimas. Abiem atvejais visa informacija, kurią pacientai turi sugebėti perskaityti saugiu savo gydytojo el. Laišku, pateikiama iš anksto.

Tačiau daugeliui paslaugų teikėjų, kaip ir kitiems šio įstatymų rinkinio aspektams, el. Pašto saugumo reikalavimai gali būti didesni, nei jie nori, ir jie gali naudoti HIPAA kaip dingstį nesikeisti el. Paštu su jumis.

Mitas: paslaugų teikėjai pagal įstatymą privalo pateikti jums visus medicininius įrašus

Tiesą sakant, kai kurie įrašai gali būti neskelbiami ir jums nepateikti.

Jei prašote įrašų, kurie, teikėjo ar įstaigos manymu, gali būti jums kenksmingi, gali neleisti jums prieiti. Šie įrašai dažnai yra psichinės sveikatos įrašai. Jų negalima sulaikyti vien todėl, kad paslaugų teikėjas mano, kad jie jus susierzins. Bet jums gali būti atsisakyta, jei paslaugų teikėjas mano, kad padarysite sau žalos dėl jų rezultatų.

Jei paprašėte įrašų, bet jie jums nebuvo pateikti, taip gali būti todėl, kad nesilaikėte to teikėjo reikalaujamų veiksmų, kad gautumėte savo medicininių dokumentų kopijas. Jei atlikote tuos veiksmus ir vis tiek negalite gauti tų kopijų, daugumoje valstybių paslaugų teikėjas per nurodytą laiką turi raštu pranešti, kad jų negausite.

Supraskite, ką daryti, jei jums neleidžiama naudotis savo medicinos dokumentais

Mitas: pacientai, kuriems neleidžiama naudotis savo įrašais, gali kreiptis į kopijas

Yra priemonių, skirtų pacientams, kuriems atsisakoma jų medicininių dokumentų kopijų, tačiau teismo procesas nėra vienas iš jų.

JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS) numato procedūrą, kurią pacientai gali laikytis, jei mano, kad jų teisės buvo pažeistos pagal HIPAA įstatymus. Tai apima oficialaus skundo pateikimą internetu.

Jei pažeidimas yra pakankamai žiaurus, HHS ar net Teisingumo departamentas pažeidėjui gali skirti baudą, pradedant nuo 100-50 000 USD bauda už kiekvieną pažeidimą iki 10 metų kalėjimo ir 250 000 USD bauda, ​​ir netgi pasiekti ne daugiau kaip 1,5 mln. USD už identiškus atidėjimus per kalendorinius metus.

Mitas: HIPAA įstatymai apima visų medicinos įrašų privatumą ir saugumą

Tai iš dalies teisinga, tačiau tik esant tam tikroms aplinkybėms.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, sveikatos priežiūros įstaigos ir kartais draudikai yra vieninteliai subjektai, kuriuos sieja HIPAA.

Tačiau yra daugybė kitų, kurie gali turėti šią informaciją, ir jų neprivalo ir nereglamentuoja HIPAA. Per pastaruosius kelerius metus tapo prieinama dešimtys žiniatinklio programų, iš kurių daugelis nemokamos, kviečiančios pacientus įkelti savo sveikatos ir medicinos informaciją, dažniausiai saugojimo tikslais. Jie tvirtina, kad šie PHR (asmens sveikatos įrašai) tampa patogūs ir prieinami avariniu atveju, kai jie tokiu būdu laikomi. Taip atrodytų, kad jie yra.

Tačiau šioms organizacijoms nėra jokių apribojimų daryti tai, ko jie nori, tais įrašais, net jei jie teigia, kad įrašai yra privatūs ir saugūs.

Mitas: teikėjai privalo ištaisyti visas pacientų įrašuose nustatytas klaidas

Vėlgi, tai iš dalies tiesa. Jūs turite teisę prašyti pakeisti savo įrašus, tačiau tai nereiškia, kad jie bus pataisyti.

Jei jūsų paslaugų teikėjas atsisako atlikti pakeitimus, galite parašyti ginčo laišką apie aptiktas klaidas. Teikėjas ar įstaiga turi įtraukti jūsų laišką į paciento bylą.

Mitas: jūsų sveikatos ir medicinos įrašai negali paveikti jūsų kredito įrašų

Neteisingai! Kai paslaugas jums teikė paslaugų teikėjas ar įstaiga, jie turi teisę būti mokami. Jiems leidžiama daryti viską, kas teisėta pagal sąskaitų išieškojimo įstatus, kad surinktų tą skolą, įskaitant jūsų bylų perdavimą išieškojimo agentūrai.

Jei atsiliksite mokėdami medicinines sąskaitas, apie tai bus pranešta kredito agentūroms, o jūsų mokėjimų sunkumai bus įrašyti į kredito ataskaitą.

Apie jūsų ligos istoriją ir mokėjimo problemas taip pat gali būti pranešta Medicinos informacijos biurui, kuris, be kita ko, teikia gyvybės draudimo bendroves ir sieja sveikatos bei kredito garantijas.

Be to, FICO, organizacija, kurianti kredito balus skolintojams, 2011 m. Pradėjo kurti „vaistų laikymosi balus“. Daugelis ekspertų mano, kad galiausiai šie balai bus sudedami su kredito balais, kad būtų galima padaryti išvadas apie atskirus pacientus, kurie savo ruožtu , turi įtakos jų galimybėms gauti medicininę priežiūrą ar kitokio pobūdžio sveikatos draudimą (gyvybė, negalia, kiti).

Mitas: medicininės informacijos negalima legaliai parduoti ar naudoti rinkodarai

Tai taip pat netiesa, atsižvelgiant į tai, kaip ta informacija bus dalijamasi ir kam, ir, žinoma, šios taisyklės taip pat klaidina paslaugų teikėjus. Tai reiškia, kad šios teisės gali būti pažeistos, nesvarbu, ar tai tyčia, ar netyčia.

Pavyzdys, kai informacija gali būti dalijamasi rinkodaros tikslais, yra tai, kai ligoninė naudojasi savo pacientų sąrašu, kad informuotų jus apie naują jos teikiamą paslaugą, naują personalą prisijungusį gydytoją ar lėšų rinkimo programą.

Pavyzdžiui, kai informacija negali būti dalijamasi be papildomo jūsų leidimo, kai draudikas, gavęs jūsų informaciją iš vieno iš jūsų paslaugų teikėjų, tada naudoja ar parduoda jūsų informaciją, kad parduotų jums papildomą draudimą ar kitą produktą, susijusį su jūsų jau turimomis paslaugomis. gavo.

Galite pamatyti, kaip šie pavyzdžiai yra painūs ir kaip įvairūs subjektai, turintys prieigą prie jūsų įrašų, gali pasinaudoti šia painiava.

Yra daugybė kitų būdų, kaip jūsų medicininė informacija parduodama ir naudojama rinkodaros tikslais.

Mitas: HIPAA galima naudoti kaip pasiteisinimą

Apskritai pacientai ir globėjai gali pastebėti, kad HIPAA yra naudojama siekiant jų išvengti arba reikalauti, elgtis ar laikytis kažkieno taisyklių, net jei tai visiškai netaikoma.

Tai daug lengviau suprasti pavyzdžiais:

Pavyzdys: Šeimos narys ar advokatas nori apsilankyti ligoninėje prie ligonio lovos po apsilankymo valandų. Vienas ligoninės personalas sako, kad jie negali likti, nes tai pažeis HIPAA, nes tai pažeidžia kito paciento privatumą.

  • Netiesa. HIPAA nieko nesako apie kito asmens privatumo pažeidimą ir neturi nieko bendra su ligoninės lankymo valandomis. Šiuo atveju ligoninė bando paaiškinti jų nepriimtiną politiką, kaip apsaugą palikti prie lovos.

Pavyzdys: Pagyvenusi pacientė aplanko savo gydytoją ir laukia laukiamajame, kol jai paskambins. Kai jai pagaliau paskambina, naudojamas jos vardas. - Anė! Ji prieštarauja, nes jai nepatinka, kad 20-metė medicinos padėjėja ją vadina 85-erių metų vardu. Jai sakoma, kad jie neturi pasirinkimo, nes HIPAA reiškia, kad jie negali naudoti jos pavardės.

  • Netiesa. HIPAA 2002 m. Išleido „atsitiktinio naudojimo“ interpretacijas, kuriose šis klausimas buvo nagrinėjamas konkrečiai (7 psl.), Sakydamas, kad tol, kol prašoma informacija yra ribota, nėra jokių problemų su vardų iškvietimu. Pagalvokite apie tai: kai skambinama kieno nors vardu, niekas neskambina jo diagnozės ar simptomų, vadinasi, kartu su paciento vardu nėra naudojama medicininė informacija. Tik priimtinas vardas arba tik pavardė (ponia Smith) yra visiškai priimtina ir negali būti suprantama kaip pažeidžianti HIPAA.

Pavyzdys: Paciento gynėjas užrašo savo paciento vardą ant paciento ligoninės lovos, kad užtikrintų, jog pacientas bus teisingai atpažintas, ir užkirsti kelią klaidoms, tokioms kaip netinkamas vaistas ar kita terapija, pacientui. Ligoninės darbuotojas reikalauja pašalinti ženklą, nes tai HIPAA pažeidimas, siekiant identifikuoti pacientą.

  • Netiesa. Tame pačiame dokumente, 9 puslapyje, paaiškinta, kad ir tai yra atsitiktinis paciento vardo naudojimas, o ženklas nėra HIPAA įstatymo pažeidimas.

Žodis iš „Wellwell“

Jūsų sveikatos priežiūrai svarbu žinoti pagrindus, ką HIPAA reiškia ir nereiškia. Prieiga prie jūsų medicininių dokumentų gali padėti suprasti jūsų būklę ir gydymą bei būti įgaliotais pacientais ar artimųjų gynėjais.

Ką reikia žinoti apie HIPAA