Turinys
Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) dieta yra svarbi gydymo kartais tiek esant rėmeniui (dar vadinamam rūgšties refliuksu), tiek GERL, kuris yra lėtiškesnė būklė.Dietos metu pagrindinis dėmesys skiriamas maisto produktų, mažinančių apatinį stemplės sfinkterio (LES) slėgį, atitolinančiam skrandžio ištuštinimą ir padidinančiam skrandžio rūgštį, pašalinimui. Visa tai padidina skrandžio rūgšties patekimo į stemplę riziką.
GERD dietos, tinkančios visiems, nėra, todėl svarbu eksperimentuoti su dieta, kad nustatytumėte ir pašalintumėte maisto produktus, sukeliančius deginimo pojūtį krūtinėje ar gerklėje.
2:04Venkite šių dalykų, jei turite GERL
Privalumai
GERL atsiranda, kai stemplės apačioje esantis sfinkterio raumuo tampa silpnas ir būna per daug atsipalaidavęs, kai neturėtų. Tai leidžia rūgščiai iš skrandžio grįžti į stemplę, sukeldama nuolatinius simptomus, tokius kaip rėmuo, kosulys ir rijimo problemos.
Rimtesniais atvejais GERL gali sukelti vėmimą, kvėpavimo sutrikimus, stemplės susiaurėjimą ir didesnę stemplės vėžio riziką. GERD dieta padeda geriau dirbti apatinio stemplės sfinkterio raumenims ir likti uždariems, taigi jūs turėsite mažiau šių klausimų.
Kad tai būtų pasiekta, GERD dietoje daugiausia dėmesio skiriama maisto produktų vengimui, kurie, kaip parodė tyrimai, greičiausiai sukelia refliuksą ir jūsų simptomus. Tai daugiausia maisto produktai, kurie yra rūgštūs ir (arba) kuriuose yra daug riebalų. (Tačiau atkreipkite dėmesį, kad visiškai neišvengus trigerių maisto produktų vis tiek negarantuojamas GERL valdymas).
Be padidėjusio skrandžio rūgšties, labai riebus maistas atitolina skrandžio ištuštinimą ir priverčia atsipalaiduoti apatinės stemplės raumenis, o tai sukelia rūgšties refliuksą. Maistas, kuris yra labai rūgštus, gali ypač dirginti skrandį ir stemplę. Taip pat rekomenduojama padidinti skaidulų kiekį.
Tyrime, paskelbtame Pasaulio gastroenterologijos žurnalas, dietos, turinčios daugiau skaidulų, padidino stemplės sfinkterio spaudimą, sumažino rūgšties atsargų skaičių ir sumažino rėmuo. Norėdami patikrinti teoriją, jie paprašė rėmuo sergančių žmonių kiekvieną dieną pridėti po 15 gramų psylio pluošto papildų, ir tai pasiteisino.
Paskelbtas 2016 m. Tyrimas Stemplės ligos nustatė, kad Viduržemio jūros regiono stiliaus dieta yra susijusi su mažesne GERL rizika. Tai prasminga, nes Viduržemio jūros dieta yra žinoma dėl to, kad riebios mėsos ir perdirbtų maisto produktų yra mažiau ir daugiau jūros gėrybių, vaisių, daržovių, riešutų, sėklų. ir ankštinių augalų.
Be to, kad pagerinsite simptomus, šis valgymo būdas gali netekti svorio. Antsvoris kelia daug didesnę GERL riziką, ir daugybė tyrimų parodė, kad svorio metimas yra viena iš geriausių šios būklės prevencijos strategijų.
Tik 10% svorio sumažėjimas pagerina GERL simptomus ir dažnai leidžia žmonėms atsisakyti paskirtų vaistų nuo rūgščių blokatorių (su gydytojo pritarimu).
Tiek Nacionaliniai sveikatos institutai, tiek Amerikos gastroenterologijos koledžas GERL gydymui rekomenduoja laikytis dietos.
Kaip tai veikia
GERD dieta padeda:
- Venkite maisto ir gėrimų, kurie pablogina rėmuo
- Pasirinkite daugiau maisto produktų, kurie gali padėti kontroliuoti skrandžio rūgšties gamybą
- Nustatykite valgymo įpročius, kurie gali sumažinti jūsų simptomus
- Įtraukite subalansuotą maistinių medžiagų ir sveikų maisto produktų, kurie padės išlaikyti sveiką svorį, įvairovę
Tai daugiausia pasiekiama pasirinkus maistą, nors patiekalų dydis ir laikas taip pat yra svarbus.
Gyvenimo būdo patarimai rūgšties refliuksui gydyti
Trukmė
Jei sergate lėtine GERL ir dažnai rėmuo, jums gali būti naudinga GERD dieta, jos laikantis ilgą laiką. Net jei simptomų pasireiškia nedažnai, susipažinimas su atidžiu maisto vartojimu ir atidus jo stebėjimas gali padėti išvengti simptomų.
Ką valgyti
Atitinkantys maisto produktaiVaisiai (kai kurios išimtys)
Daržovės (kai kurios išimtys)
Sveiki ir suskilinėję grūdai
Pieno produktai su neriebiais maisto produktais arba ne pieno produktai
Liesa mėsa (pvz., Liesa jautiena, vištiena be odos, jūros gėrybės)
Visas sojos maistas (pvz., Tofu ar tempeh)
Lęšiai, avinžirniai ir kiti ankštiniai augalai
Riešutai, riešutų sviestai ir sėklos
Sveiki riebalai, tokie kaip alyvuogių aliejus ir avokadas (saikingai)
Žolelių arbatos
Dauguma švelnių žolelių, prieskonių ir prieskonių
Psyllium pluošto papildai
Citrusiniai vaisiai
Pomidorai ir pomidorų produktai
Aštrūs pipirai
Labai pagardinta virtuvė (pvz., Meksikietiška, tajų ar indiška)
Riebus arba riebus keptas maistas
Pipirmėtė arba šaltmėtė
Šokoladas
Stiprūs prieskoniai, tokie kaip čili milteliai, kajeno pipirai, cinamonas
Visi kiti dažnai varginantys maisto produktai, pavyzdžiui, actas, svogūnai ar česnakai
Gazuoti gėrimai
Kava, mėtų arbatos
Alkoholis
GERD dieta turėtų būti pritaikyta jūsų skonio nuostatoms, tačiau turėtų būti sutelkta į maisto produktus, kuriuose yra mažai rūgščių ir riebalų ir kurie gali sukelti dirginimą. Be to, kad pasirenkate labiau reikalavimus atitinkantį maistą ir pašalinate ar sumažinate neatitinkantį maistą, svarbu stebėti porcijas, ypač jei turite antsvorio.
Vaisiai: Citrusiniai vaisiai, pavyzdžiui, apelsinai ar greipfrutai, o kai kuriems žmonėms ananasai gali sukelti refliuksą dėl rūgščių kiekio. Visi kiti vaisiai yra geras pasirinkimas, nebent jie su jumis nesutinka.
Daržovės: Venkite pomidorų, pomidorų padažo ir aštrių paprikų ir žinokite, kad kai kurie žmonės pastebi padidėjusius GERD simptomus ir vartodami svogūnus ar česnakus. Visos kitos daržovės yra geras pasirinkimas ir gali padėti padidinti skaidulų kiekį.
Norėdami padidinti skaidulų kiekį, užpildykite pusę kiekvienos lėkštės (patiekalų ir užkandžių) vaisių ir daržovių, patvirtintų pagal GERD dietą, asortimentu.
Sveiki ir suskilinėję grūdai: Avižos, rudieji ryžiai, kvinoja, farro, 100% sveiki kviečiai, kviečių sėlenos ir visi kiti sveiki grūdai yra geri skaidulų šaltiniai. Valgykite nedidelę porciją prie kiekvieno valgio.
Pieno produktai: Apribokite nenugriebto pieno, grietinėlės, ledų ir riebaus jogurto kiekį. Pieno produktai gali padidinti skrandžio rūgštingumą, o riebus maistas gali atpalaiduoti stemplės sfinkterio raumenis. Vietoj to rinkitės mažas porcijas mažo riebumo versijų arba ne pieno produktus.
Mėsa: Venkite riebios ir labai prieskonių turinčios mėsos, tokios kaip šoninė, dešrelės, dešrelės, mėsainiai, kepta vištiena, saliamis, pastrami, pepperoni ir kt. Rinkitės liesus jautienos arba kiaulienos gabaliukus, paukštieną be odos ir jūros gėrybes.
Riebalai: Saikingai naudokite sveikus riebalus, tokius kaip alyvuogių aliejus ir avokadas. Venkite kepto maisto, pavyzdžiui, bulvytės bulvių ir riebių patiekalų ar padažų, pagamintų iš mėsos riebalų.
Prieskoniai, žolelės ir prieskoniaiLaikykitės šviežių ar džiovintų žolelių, tokių kaip bazilikas, petražolės, raudonėlis ar čiobreliai, ir venkite stiprių / karštų prieskonių, tokių kaip cinamonas, kario milteliai, čili milteliai, Kajeno pipirai ar aitrioji paprika. Mėta, ypač pipirmėtė, gali sukelti daugelį žmonių.
Šokoladas: Šokoladas padidina skrandžio rūgštį, todėl geriausia vengti saldainių, desertų ar kepinių, kuriuose jis yra (tai tinka ir tikram karštam šokoladui).
Gėrimai: Paprastas ar vaisių užpilamas vanduo ar žolelių arbata be kofeino gali būti raminanti. Venkite pipirmėtės ar šaltmėtės, tačiau saldymedžio ar pankolio arbata gali padėti nuraminti rėmenį ir išgydyti stemplės gleivinę, jei ji dirginama.
Venkite kavos ir alkoholio, kurie didina rūgštį ir dirgina skrandį bei stemplę. Daugelis žmonių taip pat vargina gazuotus gėrimus, nesvarbu, ar jie turi kofeino, ar ne, todėl venkite ir tų.
Rekomenduojamas laikas
Svarbiausias tinkamo laiko valgis yra vakarienė. Pabandykite valgyti vakarienę mažiausiai dvi ar tris valandas prieš miegą, praleiskite vėlyvą užkandžiavimą ir būkite tiesus, kol eisite miegoti. Gravitacija padės greičiau suvirškinti maistą ir sumažins jūsų valgio ir skrandžio rūgšties tikimybę. bandydami miegoti, prispauskite prie apatinio stemplės.
Nebūtina skirti ankstesnių valgių laiko ar valgyti pagal tvarkaraštį, tačiau svarbu valgyti mažus, o ne didesnius patiekalus. Dideli valgiai gamina daugiau skrandžio rūgšties, ilgiau virškinami ir daro papildomą spaudimą apatiniam stemplės daliai, o tai padidina rėmens tikimybę.
Užuot valgydami tris didelius patiekalus, galite jaustis geriau, jei suvalgysite penkis mažus patiekalus ir paskleisite juos taip, kad jie būtų suvirškinti prieš jums vėl valgant.
Virimo patarimai
Sveikesniam maistui, mažiau kalorijų ir mažiau riebalų naudokite sveikus maisto ruošimo būdus, tokius kaip troškinimas, kepimas ant grotelių, kepimas, troškinimas ar kepimas. Venkite kepimo. Jei pasiilgote traškaus keptų maisto traškučių, išbandykite oro keptuvę, kurioje naudojamas tik nedidelis kiekis aliejaus.
Sandėliuokite sandėliuką ar šaldytuvą su prieskoniais iš aukščiau pateikto sąrašo, kad galėtumėte juos paruošti kaip karštų prieskonių, svogūnų ir česnakų pakaitalus.
Svarstymai
Lankstumas
Išskyrus maisto produktus, kurių reikėtų vengti, GERD dieta gali ir turėtų būti labai lanksti. Svarbu, kad ši dieta ir bet kokia dieta atitiktų jūsų gyvenimo būdą, todėl nedvejodami įtraukite daugiau mėgstamų maisto produktų ir atkreipkite dėmesį į tai, kaip jie veikia jūsų simptomus.
Eksperimentuokite su naujais maisto produktais ir skoniais, kad pakeistumėte visus jūsų trūkumus. GERD dieta gali tiesiog atverti jums visiškai naują ir sveikesnį valgymo būdą.
Bendroji sveikata
GERD dieta iš tikrųjų yra labai gera dieta, kurios reikia laikytis visiems, nes pabrėžiama daugiau skaidulų turinčio maisto, mažiau riebaus maisto ir mažesnių patiekalų - visa tai gali padėti išlaikyti sveikesnį svorį.
Viduržemio jūros dietos ir daug skaidulų turinčio dietos akcentavimas atitinka 2015–2020 m. Amerikiečių mitybos gaires, kurias nustatė JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas ir JAV Žemės ūkio departamentas.
Parama ir bendruomenė
GERD dietos gali būti sunku laikytis, jei keliaujate ir susirandate ribotas maisto pasirinkimo galimybes, arba jei jūsų draugai ar šeima ypač mėgsta „pepperoni“ picą ar „Thai Thai“. Jei ruošiatės ne sau, gali būti naudinga pasikalbėti su draugais ir šeima apie savo mitybos tikslus ir iš anksto suplanuoti, ką valgysite.
Žodis iš „Wellwell“
Maistas, įtrauktas į „saugų“ sąrašą, gali būti nevienodas visiems žmonėms. Maisto produktai, kurių kai kuriems gali tekti vengti, gali būti tokie, kuriuos galite toleruoti. Galų gale turėsite bent porą savaičių laikytis dietos struktūruotai, laikydamiesi maisto dienoraščio, kuriame įrašysite, kurie maisto produktai pagerina ar sustiprina jūsų simptomus.
Rėmuo gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
