Turinys
Daugelis žmonių sustorėjo, pasikeitė spalvos nagai ir nagai, ir apie 50 procentų šių nenormalių nagų atsirado dėl grybelinės nagų lovos, matricos ar nagų plokštelės infekcijos. Grybelinis organizmas, atsakingas už daugumą grybelinių nagų infekcijų, yra Trichophyton rubrumŠio tipo grybelinės infekcijos medicininiai terminai yra onichomikozė arba tinea unguium.Kaip tai atrodo
Yra keturi skirtingi onichomikozės tipai ir jie klasifikuojami pagal dalyvaujančią nago dalį. Dažniausia infekcija yra nagų pabaiga, kai grybai įsiskverbia į hiponichiją.
Iš pradžių nago plokštelė išsiskiria iš nago lovos, procesas vadinamas onicholize. Tada nago galas tampa geltonas arba baltas, o po nagais susidaro keratino nuolaužos, sukeliančios tolesnį atsiskyrimą. Tada grybelis auga nagoje, todėl jis tampa trapus ir byrėja.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Rizikos veiksniai
Toliau pateikiami atvejai, kurie arba skatina grybelinę infekciją, arba skatina grybelių dauginimąsi.
- Tanki avalynė skatina kojų pirštus, išlaikant pirštus šiltus ir drėgnus - tai puiki aplinka grybams augti.
- Pratimai gali sukelti pakartotinę nedidelę hiponichijos traumą, leidžiančią įsiskverbti į grybus.
- Komunaliniai dušai gali sukelti grybų pėdas.
- Ligos, darančios įtaką imuninei sistemai, pvz., AIDS ir diabetas, gali palengvinti grybelinės infekcijos pradžią.
Onichomikozės diagnozė
Ne kiekvienas sustorėjęs, spalvos pakitęs nagas yra grybelinė infekcija. Kitos ligos, galinčios sukelti nagų sustorėjimą, yra psoriazė, egzema ir kerpligė. Svarbu, kad grybelinės nagų infekcijos būtų diagnozuotos tinkamai, nes gydymas yra ilgalaikis ir brangus.
Grybelinės nagų infekcijos diagnozuojamos imant šiukšlių mėginį po nagais. Daugiausia grybelinių elementų yra po nagais ir arčiausiai odos, todėl prieš imant nagą nagą reikia nukirpti.
Yra du testai, naudojami diagnozuoti grybelinę nagų infekciją:
- KOH testas
- Grybelinė kultūra
KOH testas turi pranašumą, kad jį galima greitai atlikti. Grybelinių kultūrų atsinaujinimas trunka tris ar keturias savaites, tačiau, jei kyla klausimų, galima tiksliai nustatyti grybelinį organizmą.
Trys gydymo tipai
Onichomikozės gydymas yra brangus ir ilgalaikis. Tai reikalauja paciento įsipareigojimo keletą mėnesių vartoti vaistus.
Deja, vietiniai preparatai (vaistai, kuriuos vartojate nagų srityje) veiksmingai negydo grybelinės nagų infekcijos. FDA patvirtino du nagų lakus - ciklopiroksą ir efinakonazolą nuo grybelinių nagų infekcijų, tačiau jie retai būna veiksmingi. Tačiau tai gali būti galimybė žmonėms, kurie negali vartoti geriamųjų priešgrybelinių vaistų (piliulių, kurias vartojate per burną).
Yra trys veiksmingi geriamieji priešgrybeliniai vaistai - du, kurie yra FDA patvirtinti grybelinėms nagų infekcijoms, ir vienas, kuris nėra FDA patvirtintas specialiai nagų infekcijoms.
Visi trys vaistai turi reikšmingą šalutinį poveikį ir sąveikauja su daugeliu vaistų. Kiekvienas, vartojantis geriamuosius priešgrybelinius vaistus, turi periodiškai atlikti laboratorinius tyrimus, kad stebėtų kepenų ir kraujo ląstelių funkciją. Geriamieji priešgrybeliniai vaistai yra įterpiami į nagą, todėl jie ir toliau veikia net nutraukus vaistų vartojimą. Nėštumo metu geriamųjų priešgrybelinių vaistų negalima vartoti.
- Terbinafinas (Lamisilis)Yra FDA patvirtintas grybelinėms nagų infekcijoms gydyti ir yra 70–90 procentų efektyvus vartojant pagal paskirtį. Terbinafinas sąveikauja su keliais kitais vaistais, ypač kofeinu ir cimetidinu. Vartojama dozė yra 250 miligramų vieną kartą per dieną šešias savaites, kai gydomos nagų infekcijos, ir 12 savaičių, jei yra nagų infekcijos.
- Itrakonazolas (Sporanox) taip pat yra FDA patvirtintas gydyti onichomikozę ir yra 70–80 procentų efektyvus. Itrakonazolas sąveikauja su daugeliu vaistų ir jį reikia vartoti su maistu. Itrakonazolą galima vartoti kasdien arba kaip impulsų terapiją. Paros dozė yra 200 miligramų vieną kartą per dieną šešias savaites, jei yra nagų infekcija, ir 12 savaičių, jei yra nagų infekcija. Pulso dozavimas yra 200 miligramų du kartus per dieną vieną savaitę per mėnesį, kartojamas du ar tris mėnesius.
- Flukonazolas (Diflucanas)Nėra FDA patvirtintas grybelinėms nagų infekcijoms gydyti, tačiau yra veiksmingas geriamasis priešgrybelinis vaistas. Flukonazolo privalumas yra tas, kad jis ilgai išlieka organizme ir jį reikia vartoti tik kas savaitę. Pradiniai tyrimai rodo, kad flukonazolo veiksmingumas yra 72–89 proc. Naudojama dozė yra 450 miligramų kartą per savaitę nuo keturių iki devynių mėnesių.
Žodis iš „Wellwell“
Onichomikoze serga iki 10% visos populiacijos. Vyrai dažniau jas gauna nei moterys, o tikimybė susirgti didėja su amžiumi. Tai sakant, būtinai atlikite tinkamą diagnozę, kurią atliks pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba dermatologas (gydytojas, kurio specializacija yra odos ir nagų gydymas).
- Dalintis
- Apversti
- El