Turinys
- Alergija ar netolerancija?
- Nealerginės imunologinės reakcijos
- Dažnos vaikystės maisto alergijos
- Kryžminis reaktyvumas ir kryžminis užteršimas
- Diagnozė
- Gydymas
Odos simptomai (niežėjimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema) yra dažniausiai pasitaikantys ir pasireiškia per daugumą maisto reakcijų. Kiti simptomai gali būti:
- Nosis: čiaudulys, sloga, nosies ir akių niežėjimas
- Virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, mėšlungis, viduriavimas
- Kvėpavimo sistemos: dusulys, švokštimas, kosulys, krūtinės spaudimas
- Kraujagyslės: žemas kraujospūdis, apsvaigimas, greitas širdies plakimas, sąmonės netekimas (sinkopė)
Esant sunkiai, ši reakcija vadinama anafilaksija - būklė, kuri gali kelti pavojų gyvybei ir kurią reikia nedelsiant gydyti epinefrinu bei tolesnę neatidėliotiną medicinos pagalbą.
Alergija ar netolerancija?
Daugelis reakcijų į maistą tikriausiai nėra alerginio pobūdžio, greičiau netoleruoja. Tai reiškia, kad asmenyje nėra alerginio imuninio atsako į maistą.
Netolerancija gali būti klasifikuojama kaip toksiška ir netoksiška. Tikėtina, kad toksiškos reakcijos gali pasireikšti daugumai žmonių, jei valgoma pakankamai maisto (pavyzdžiui, alkoholis, kofeinas ar apsinuodijimo maistu atvejai). Netoksiškas maisto netoleravimas pasireiškia tik tam tikriems žmonėms. Pavyzdys yra laktozės netoleravimas, kurį lemia laktazės, fermento, skaidančio pieną ir pieno produktus, cukraus trūkumas. Žmonės, kurių netoleruoja laktozė, per kelias minutes ar kelias valandas po valgio su laktozės turinčiu maistu patiria vidurių pūtimą, mėšlungį ir viduriavimą, tačiau kitų maisto alergijos simptomų nejaučia.
Nealerginės imunologinės reakcijos
Mažiau paplitusi nealerginių reakcijų į maistą forma apima imuninę sistemą, tačiau alerginių antikūnų nėra. Šiai grupei priklauso celiakija ir maisto baltymų sukelti enteropatijos sindromai arba FPIES. FPIES paprastai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, pasireiškiantys virškinimo trakto simptomais (vėmimas, viduriavimas, kruvinos išmatos ir svorio kritimas). Pieno, sojos ir grūdų grūdai yra dažniausiai sukeliantys FPIES. Vaikai paprastai perauga FPIES iki 3 metų.
Dažnos vaikystės maisto alergijos
Pienas, soja, kviečiai, kiaušiniai, žemės riešutai, medžio riešutai, žuvis ir vėžiagyviai sudaro daugiau nei 90 procentų maisto alergijos vaikams. Alergija pienui ir kiaušiniams yra neabejotinai dažniausia ir dažniausiai išauga iki 5 metų amžiaus. Alergija žemės riešutams, medžių riešutams, žuvims ir vėžiagyviams paprastai būna sunkesnė ir gali kelti pavojų gyvybei ir dažnai tęsiasi iki pilnametystės. Tačiau bet koks maistas kartais gali sukelti sunkią ar pavojingą gyvybei reakciją. Pvz., Pienas ir kiaušiniai paprastai nesukelia sunkių reakcijų, tačiau retai kai kuriems asmenims pasireiškia gyvybei pavojinga anafilaksija, kuri jiems būdinga nedidelė.
Kryžminis reaktyvumas ir kryžminis užteršimas
Kryžminis reaktyvumas reiškia asmenį, kuris turi alergiją panašiems maisto produktams, esantiems maisto produktų grupėje. Pavyzdžiui, visi vėžiagyviai yra glaudžiai susiję; jei žmogus yra alergiškas vienai vėžiagyviai, yra didelė tikimybė, kad žmogus yra alergiškas kitoms vėžiagyvėms. Tas pats pasakytina apie kai kurių rūšių medžio riešutus. Pavyzdžiui, kryžminis reaktyvumas yra tarp graikinių riešutų ir pekano riešutų bei tarp anakardžių ir pistacijų.
Kryžminis užteršimas reiškia maistą, užteršiantį kitą, nesusijusį maistą. Pavyzdžiui, žemės riešutai ir medžio riešutai nėra susiję maisto produktai. Žemės riešutai yra ankštiniai ir yra susiję su pupelių šeima, o medžių riešutai yra tikri riešutai.Tarp jų nėra kryžminio reaktyvumo, tačiau abu juos galima rasti, pavyzdžiui, maišytuose riešutuose, kur kiekvienas kryžminiai užteršia kitus. Apskritai, kai maistas yra perdirbamas gamybos įmonėje, kurioje taip pat yra apdorojamas alergenas, tas maistas gali būti kryžminiai užterštas alergenu, nors alergenas nebuvo pradinė maisto produkto sudedamoji dalis.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma tinkamai įvertinus reakciją į konkretų maistą kartu su teigiamu alerginių antikūnų prieš tą maistą testu. Alerginių antikūnų tyrimas gali būti atliekamas atliekant odos ar kraujo tyrimus.
Kraujo tyrimas, vadinamas radioalergosorbento arba RAST testu, dažnai yra pranašesnis už odos dūrio tyrimą, tačiau yra naudos abiem. Niuansai, kada pasirinkti testą, kurį galima aptarti su savo alergologu, yra pagrįsti jūsų istorijos veiksniais ir simptomais, taip pat ištekliais, kuriuos gali naudoti jūsų gydytojas.
Jei, nepaisant tyrimų, kyla abejonių dėl alergijos maistui diagnozės, alergologas gali nuspręsti pacientui atlikti oralinį maistą. Tai reiškia, kad asmuo turi valgyti vis daugiau maisto, laikui bėgant ir prižiūrint gydytojui, kad sužinotų, ar atsiranda alerginė reakcija. Kadangi egzistuoja gyvybei pavojingos anafilaksijos galimybė, šią procedūrą turėtų atlikti tik gydytojas, turintis patirties diagnozuojant ir gydant alergines ligas. Geriamojo maisto iššūkis yra vienas iš geriausių būdų pašalinti paciento alergijos maistui diagnozę.
Gydymas
Gydykite reakciją: Jei pasireiškia sunki reakcija į maistą, asmuo turėtų skubiai kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Daugelis pacientų, sergančių alergija maistui, visada turėtų turėti su savimi injekuojamą epinefrino ar adrenalino formą (pvz., „Epi-pen®“). Šį vaistą gali skirti gydytojas ir turėtumėte žinoti, kaip naudoti šį prietaisą. prieš atsirandant alerginei reakcijai.
Geriamoji imunoterapija: Ši gydymo forma gali padėti sumažinti sunkias alergines reakcijas, kai jūs patiriate labai mažą alergeno kiekį, o po to toks poveikis lėtai didėja. FDA patvirtino naują geriamąjį imunoterapijos vaistą nuo žemės riešutų alergijos „Palforzia“ 2020 m. Sausio mėn. Ir yra vienintelis toks produktas šiuo metu rinkoje. Tai nėra vaistas nuo žemės riešutų alergijos, tačiau gali sumažinti sunkių alerginių reakcijų į žemės riešutus riziką. Jei nuspręsite naudoti šį gydymą, vis tiek turėtumėte nešioti epinefriną.
Venkite maisto: Tai yra pagrindinis būdas užkirsti kelią būsimoms reakcijoms į kaltus maisto produktus, nors tai gali būti sunku įprastų maisto produktų, tokių kaip pienas, kiaušiniai, soja, kviečiai ir žemės riešutai, atvejais. Sužinokite, kaip išvengti dažniausiai pasitaikančių maisto alergenų. Organizacijos, tokios kaip maisto alergijos tyrimai ir švietimas, teikia pagalbą ir paramą maistui alergiškų pacientų ir vaikų tėvams. Alergijos gydytojai taip pat gali pasiūlyti papildomos informacijos ir patarimų, kaip vengti.
Perskaitykite maisto produktų etiketes: Kadangi atsitiktinis alerginio maisto poveikis yra dažnas, svarbu ir rekomenduojama perskaityti maisto produktų etiketes ir užduoti klausimus apie ingredientus restoranuose.
Būk pasiruošęs: Maisto alergijos turintys pacientai visada turėtų būti pasirengę atpažinti ir gydyti jų reakciją. Atminkite, kad alerginio maisto poveikis dažnai būna atsitiktinis, todėl pasirengimas gydyti epinefriną yra svarbiausias dalykas. Skubios medicinos pagalbos visada reikia kreiptis, jei atsiranda alerginė reakcija į maistą, nepaisant to, ar naudojamas epinefrinas.
Bendraukite su kitais:Taip pat svarbus bendravimas su šeimos nariais, draugais ir mokyklos darbuotojais apie paciento sveikatos būklę ir žinias, kaip vartoti epinefriną. Taip pat pacientui rekomenduojama dėvėti medicininę asmens tapatybės apyrankę (pvz., „Medic-Alert®“ apyrankę), kurioje būtų išsamiai aprašyta alergija maistui ir injekcinio epinefrino naudojimas tuo atveju, jei pacientas negali bendrauti per reakciją.
- Dalintis
- Apversti
- El