Turinys
- Kas yra vaisiaus širdies stebėjimas?
- Kodėl man gali reikėti stebėti vaisiaus širdį?
- Kokia yra vaisiaus širdies stebėjimo rizika?
- Kaip pasiruošti vaisiaus širdies stebėjimui?
- Kas atsitinka stebint vaisiaus širdies veiklą?
- Kas atsitinka stebint vaisiaus širdies ritmą?
- Tolesni žingsniai
Kas yra vaisiaus širdies stebėjimas?
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimas matuoja jūsų kūdikio (vaisiaus) širdies ritmą ir ritmą. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pamatyti, kaip sekasi jūsų kūdikiui.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali stebėti vaisiaus širdį vėlyvo nėštumo ir gimdymo metu. Vidutinis vaisiaus širdies susitraukimų dažnis yra nuo 110 iki 160 dūžių per minutę. Tai gali skirtis nuo 5 iki 25 dūžių per minutę. Vaisiaus širdies ritmas gali pasikeisti, kai jūsų kūdikis reaguoja į jūsų gimdos būklę. Nenormalus vaisiaus širdies ritmas gali reikšti, kad jūsų kūdikis negauna pakankamai deguonies arba yra kitų problemų.
Yra du būdai, kaip atlikti vaisiaus širdies stebėjimą, išorinį ir vidinį:
Išorinis vaisiaus širdies stebėjimas
Šis metodas naudoja prietaisą klausytis ir įrašyti jūsų kūdikio širdies plakimą per pilvą (pilvą). Vienas iš monitorių tipų yra Doplerio ultragarso prietaisas. Jis dažnai naudojamas prenatalinių vizitų metu, norint suskaičiuoti kūdikio širdies ritmą. Jis taip pat gali būti naudojamas vaisiaus širdies ritmui tikrinti gimdymo metu. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali nuolat tikrinti jūsų kūdikio širdies ritmą gimdymo ir gimdymo metu. Norėdami tai padaryti, ultragarso zondas (keitiklis) pritvirtinamas prie jūsų pilvo. Tai siunčia jūsų kūdikio širdies garsus į kompiuterį. Jūsų kūdikio širdies ritmo dažnis ir modelis rodomi ekrane ir atspausdinti ant popieriaus.
Vidinis vaisiaus širdies stebėjimas
Šiuo metodu ant jūsų kūdikio galvos uždedama plona viela (elektrodas). Viela eina nuo kūdikio per jūsų gimdos kaklelį. Jis prijungtas prie monitoriaus. Šis metodas leidžia geriau skaityti, nes tokie dalykai kaip judėjimas jo neveikia. Bet tai galima padaryti tik tuo atveju, jei skysčio pripildytas maišelis, kuris supa kūdikį nėštumo metu (vaisiaus vandenų maišelis), yra sulaužytas ir atidaroma gimdos kaklelis. Jūsų teikėjas gali naudoti vidinį stebėjimą, kai išorinis stebėjimas nėra geras skaitinys. Arba jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti šį metodą, kad atidžiau stebėtų jūsų kūdikį gimdymo metu.
Gimdymo metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų gimdos susitraukimus ir kūdikio širdies ritmą. Jūsų paslaugų teikėjas pažymės, kaip dažnai jūs susitraukiate ir kiek laiko jie trunka. Kadangi vaisiaus širdies susitraukimų dažnis ir susitraukimai registruojami tuo pačiu metu, šiuos rezultatus galima pažvelgti kartu ir palyginti.
Jūsų paslaugų teikėjas gali patikrinti jūsų gimdos slėgį, stebėdamas vaisiaus širdies vidaus stebėjimą. Norėdami tai padaryti, jis ar ji įdės ploną vamzdelį (kateterį) per gimdos kaklelį ir į gimdą.Kateteris siunčia gimdos slėgio rodmenis į monitorių.
Kodėl man gali reikėti stebėti vaisiaus širdį?
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimas yra ypač naudingas, jei turite didelės rizikos nėštumą. Jūsų nėštumas yra didelis pavojus, jei sergate cukriniu diabetu ar padidėjusiu kraujospūdžiu. Taip pat didelė rizika, jei jūsų kūdikis vystosi ar auga ne taip, kaip turėtų.
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimas gali būti naudojamas norint patikrinti, kaip priešlaikiniai vaistai veikia jūsų kūdikį. Tai vaistai, kurie padeda išvengti darbo pradžios per anksti.
Vaisiaus širdies ritmo stebėjimas gali būti naudojamas atliekant kitus tyrimus, įskaitant:
- Nonstress testas. Tai matuoja vaisiaus širdies ritmą judant kūdikiui.
- Susitraukimo streso testas. Tai matuoja vaisiaus širdies ritmą kartu su gimdos susitraukimais. Susitraukimai pradedami vaistais ar kitais metodais.
- Biofizinis profilis(BPP). Šis testas sujungia nestreso testą su ultragarsu.
Dalykai, kurie gali turėti įtakos vaisiaus širdies ritmui gimdymo metu:
- Gimdos susitraukimai
- Vaistai nuo skausmo ar anestezija, skirti jums gimdymo metu
- Tyrimai atlikti gimdymo metu
- Stūmimas per antrąjį gimdymo etapą
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti kitų priežasčių naudoti vaisiaus širdies ritmo stebėjimą.
Kokia yra vaisiaus širdies stebėjimo rizika?
Spinduliavimas šiam bandymui nenaudojamas. Daviklis paprastai nesukelia nepatogumų.
Elastiniai diržai, laikantys daviklius, gali pasirodyti šiek tiek nepatogūs. Jei reikia, jas galima sureguliuoti.
Kai kurių rūšių vaisiaus širdies ritmo stebėjimo metu turite gulėti ramiai. Gimdymo metu gali tekti likti lovoje.
Vykdant vidinį stebėjimą, elektrodą įdėjus į gimdą, gali kilti šiek tiek nemalonių pojūčių.
Vidinio stebėjimo rizika yra jūsų kūdikio galvos ar kitos kūno dalies infekcija ir mėlynės.
Pastaba: Tu turėtum ne vidinis vaisiaus širdies ritmo stebėjimas, jei esate užsikrėtęs ŽIV. Taip yra todėl, kad infekciją galite perduoti savo kūdikiui.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, galite turėti kitokių pavojų. Prieš procedūrą būtinai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju.
Dėl tam tikrų dalykų vaisiaus širdies ritmo stebėjimo rezultatai gali būti ne tokie tikslūs. Jie apima:
- Motinos nutukimas
- Kūdikio ar motinos padėtis
- Per daug vaisiaus vandenų (polihidramnionai)
- Gimdos kaklelis nėra išsiplėtęs arba vaisiaus vandenų maišelis nėra sulaužytas. Abu šie atvejai turi būti atliekami atliekant vidaus stebėjimą
Kaip pasiruošti vaisiaus širdies stebėjimui?
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą. Užduokite jam visus klausimus, susijusius su procedūra.
- Jūsų gali paprašyti pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
- Sutikimo dėl vaisiaus širdies stebėjimo forma gali būti įtraukta į bendrą sutikimą dėl gimdymo ir gimimo.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar esate alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, juostelei ar anestezijai.
- Jei vaisiaus širdies ritmo stebėjimas atliekamas kartu su kitu stebėjimo testu, prieš tyrimą jūsų gali paprašyti suvalgyti. Tai gali padėti jūsų kūdikiui tapti aktyvesniu.
- Prieš įdėdami vidinį prietaisą, vaisiaus vandenų maišelis turi būti sulaužytas, o jūsų gimdos kaklelis turi būti išsiplėtęs kelis centimetrus.
- Vykdykite visas kitas jūsų paslaugų teikėjo pateiktas instrukcijas pasiruošti.
Kas atsitinka stebint vaisiaus širdies veiklą?
Jums gali būti stebimas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure arba kaip dalis ligoninės. Tyrimo atlikimo būdas gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai vaisiaus širdies ritmo stebėjimas atliekamas pagal šį procesą:
Išorinis vaisiaus širdies stebėjimas
- Priklausomai nuo procedūros tipo, jūsų gali paprašyti nusirengti nuo juosmens žemyn. Arba gali tekti nusiauti visus drabužius ir dėvėti ligoninės chalatą.
- Atsigulsite ant nugaros ant egzaminų stalo.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ant pilvo uždės skaidrų gelį.
- Tiekėjas prispaus daviklį prie jūsų odos. Paslaugų teikėjas jį judins tol, kol ras vaisiaus širdies plakimą. Vaisiaus širdies ritmo garsą galėsite išgirsti naudodami Doplerį ar elektroninį monitorių.
- Gimdymo metu paslaugų teikėjas gali tikrinti vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ar be pertraukos, atsižvelgdamas į jūsų būklę ir jūsų kūdikio būklę.
- Nuolatiniam elektroniniam stebėjimui teikėjas kabelį prijungs keitiklį prie monitoriaus. Aplink jus bus uždėtas platus elastingas diržas, kuris pritvirtins daviklį.
- Teikėjas registruos vaisiaus širdies ritmą. Nuolat stebint, vaisiaus širdies raštas bus rodomas kompiuterio ekrane ir atspausdintas ant popieriaus.
- Gali būti, kad negalėsite atsikelti iš lovos be perstojo išorinio vaisiaus širdies ritmo stebėjimo.
- Kai procedūra bus atlikta, paslaugų teikėjas nuvalys gelį.
Vidinis vaisiaus širdies stebėjimas
- Jūsų bus paprašyta nusiauti drabužius ir apsivilkti ligoninės chalatą.
- Gulėsite ant darbo lovos. Jūsų kojos ir kojos bus palaikomos kaip atliekant dubens tyrimą.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks makšties tyrimą pirštine, kad pamatytumėte, kiek esate išsiplėtęs. Tai gali būti šiek tiek nepatogu.
- Jei vaisiaus vandenų maišelis vis dar nepažeistas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įrankiu atidaryti membranas. Pajusite, kaip iš makšties išeina šiltas skystis.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirštais pirštais pajus kūdikio dalį prie gimdos kaklelio angos. Paprastai tai yra kūdikio galva.
- Teikėjas įdės į makštį ploną vamzdelį (kateterį). Kateterio gale jis ant kūdikio galvos uždės mažą laidą. Jis švelniai pasuks kūdikio odą.
- Teikėjas pašalins kateterį ir paliks laidą vietoje ant kūdikio galvos.
- Teikėjas laidą sujungs su monitoriaus kabeliu. Jis ar ji jį laikys vietoje su juosta jūsų šlaunyje.
- Gali būti, kad negalėsite pakilti iš lovos be pertraukos stebint vaisiaus širdies ritmą.
- Gimus kūdikiui, paslaugų teikėjas pašalins laidą.
Kas atsitinka stebint vaisiaus širdies ritmą?
Po išorinio vaisiaus širdies stebėjimo jums jokios specialios priežiūros nereikia. Galite grįžti prie savo įprastos dietos ir veiklos, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodys kitaip.
Po vidinio vaisiaus širdies ritmo stebėjimo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų kūdikio galvos odą dėl infekcijos, mėlynių ar pjūvio. Teikėjas valys svetainę antiseptiku.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas, atsižvelgdamas į jūsų situaciją.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą