[MUZIKA]
00:05
Mano vardas Jenny Robinson.
00:07
Aš esu John Hopkins Bayview OB / GYN ir dirbu
00:10
Moterų šeimos planavimo centre, kuris yra specializacija
00:14
klinika, teikianti kompleksinę kontracepcijos priežiūrą ir teikianti
00:18
nenormalaus ar neplanuoto nėštumo moterų priežiūra.
00:21
Moterys, turinčios aukštą kraujospūdį, blogai kontroliuojamą diabetą,
00:27
ar priepuolio sutrikimas, jie gali vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos
00:31
pavyzdžiui, kaip veiksmingos gali būti kontraceptinės tabletės.
00:35
Arba gali būti moterų, kurios iš tikrųjų gali būti nėščios
00:39
kenkia jų sveikatai.
00:41
Pavyzdžiui, moteris, kuriai yra buvęs kraujo krešulys,
00:44
jai būtų tikrai svarbu vengti nėštumo iki
00:47
ji pasirengusi tai planuoti ir gali tai padaryti saugiai.
00:50
Taigi tai leidžia pasirinkti seifą ir
00:51
efektyvus gimdymo kontrolės metodas šiek tiek sudėtingesnis.
00:54
Tai diagrama, kurią dažnai naudojame kalbėdami
00:57
pacientų apie jų kontracepcijos galimybes.
01:00
Joje išdėstyti visi galimi kontracepcijos metodai
01:03
pagal veiksmingumą.
01:04
Taigi metodai, kuriuos matote patys
01:06
viršuje yra efektyviausi.
01:08
Taigi jiems yra mažiausia nesėkmės rizika,
01:10
mažiausia neplanuoto nėštumo rizika.
01:12
Šie metodai yra gimimo kontrolės implantas,
01:15
skirtingos spiralės versijos arba
01:17
sterilizacija, kuri akivaizdžiai yra nuolatinė, todėl nebūtinai
01:20
patenkinsiu to, kuris nori nėštumo ateityje, poreikius.
01:24
Kita žemesnė pakopa yra kiti grįžtami metodai,
01:27
kurios yra trumpesnio vaidmens.
01:29
Taigi, tokie kaip „Depo Provera“ šūviai, kontraceptinės tabletės,
01:33
kontraceptinis pleistras, makšties žiedas arba diafragma,
01:36
kuris yra barjerinis metodas.
01:38
Tada žemiausia pakopa yra ta, kuri turi didžiausią
01:41
gedimų dažnis.
01:41
Taigi tokie metodai kaip vyriški ir moteriški prezervatyvai, spermicidas,
01:45
pasitraukimas arba periodiškas susilaikymas.
01:47
[MUZIKA]
01:51
Taigi tai yra vieno iš intrauterinių prietaisų pavyzdys,
01:54
kuris yra ilgai veikiantis grįžtamasis gimstamumo kontrolės metodas.
01:58
Tai yra varinė spiralė, kuriai yra patvirtinta naudoti
02:01
iki dešimties metų.
02:02
Taigi tai yra puikus pasirinkimas
02:03
moterų, kurios nori ilgai veikiančio gimstamumo kontrolės metodo, tačiau
02:06
nenoriu atimti galimybės ateityje turėti vaikų.
02:09
Tai taip pat tikrai puikus metodas moterims, kurios nori išvengti hormonų,
02:12
nes nėra hormono, kuris yra šios spiralės dalis.
02:15
Tai, kaip jis apsaugo nuo nėštumo, varis iš tikrųjų trukdo
02:19
kaip spermatozoidai sugeba apvaisinti kiaušinėlį.
02:21
Taigi tai nekeičia moters mėnesinių ciklo ir
02:23
joje nėra jokių hormonų.
02:25
Taigi, jei moteris turi medicininių priežasčių, kodėl tai būtų nesaugu
02:28
jai naudoti hormonus, tai gali būti puikus pasirinkimas jai.
02:31
[MUZIKA]
02:34
Taigi kitos intrauterinių prietaisų šeimos galimybės
02:37
yra hormoninė spiralė.
02:39
Šiuo metu yra dvi.
02:42
Vienas buvo skirtas naudoti iki penkerių metų ir
02:45
kitas skirtas naudoti iki trejų metų.
02:49
Pagrindinis skirtumas yra hormono dozė, esanti spiralėje.
02:53
Taigi tas, kuris trunka penkerius metus, turi didesnę dozę.
02:57
Ir tas, kuris trunka tik trejus metus,
02:59
yra šiek tiek mažesnis.
03:01
Taigi jis buvo specialiai sukurtas
03:03
moterų, kurios dar niekada nebuvo nėščios.
03:05
Bet abi yra galimybės nėščioms ar nėščioms moterims.
03:09
IUD hormono nauda yra linkusi
03:12
laikotarpiai ir trumpesni, ir lengvesni, ir mažiau mėšlungiški.
03:16
Taigi, jie ne tik užtikrina tikrai puikią nėštumo prevenciją, bet ir
03:20
jie taip pat gali gydyti sunkias ar skausmingas laikotarpius.
03:23
[MUZIKA]
03:27
Tai yra gimstamumo kontrolės implantas, kuriame taip pat yra hormonas.
03:32
Jis skirtas naudoti iki trejų metų.
03:34
Ir tai tik šiek tiek lankstus plastikinis strypas, kuris išleidžiamas
03:37
hormonai lėtai.
03:39
Strypas dedamas po žasto oda.
03:42
Taigi jo nematyti, bet jis turėtų būti apčiuopiamas.
03:45
Taigi, jei moteris pirštu brauktų per vietą, kurioje yra implantas,
03:49
ji gali tai jausti.
03:50
Tai dar vienas užmirštamo gimstamumo pavyzdys.
03:53
Kai jis bus įdėtas, jums nereikės nieko daugiau daryti.
03:55
Tiesiog jis dirba savo darbą.
03:57
Tai taip pat gali sumažinti kraujavimo, kurį moteris patiria, metu
04:01
jos laikotarpis,
04:02
nors tai gali sukelti žmogaus mėnesinių netaisyklingumą.
04:06
Bet tai labai, labai veiksminga, palyginti su nedideliu šalutinio poveikio profiliu.
04:11
Taigi vėlgi tai yra puikus pasirinkimas ieškančiam
04:14
ilgai veikiantis, bet grįžtamasis gimstamumo kontrolės variantas.
04:16
[MUZIKA]
04:20
Tai yra kontraceptinio makšties žiedo pavyzdys.
04:23
Taigi ji priskiriama tai pačiai kategorijai kaip ir kontraceptinės tabletės.
04:27
Jame yra panašus hormonų derinys kaip tabletėse,
04:30
o tai reiškia, kad jame yra estrogeno ir progesterono.
04:33
Bet vietoj tabletės, kurią turite gerti kiekvieną dieną,
04:35
žiedas dedamas į makštį tik kartą per mėnesį.
04:38
Taigi šiek tiek lengviau valdyti, jei kam nors sunku
04:41
laikas prisiminti kasdienę tabletę.
04:43
Taigi hormonai išsiskiria į makštį,
04:46
tai labai efektyvus būdas išvengti nėštumo ir
04:49
turi tą patį poveikį mėnesinėms, kaip tabletės.
04:52
Taigi tai daro periodus labai nuspėjamus ir
04:55
taip pat linkęs sumažinti kraujavimą.
04:56
Ir tai tikrai lanksti.
04:58
Aš turiu galvoje, kad kai kurie žmonės šiek tiek jaudinasi dėl idėjos
05:01
patys uždėdami ir nuimdami žiedą,
05:04
kaip jis sukurtas naudoti.
05:06
Bet iš tikrųjų labai lengva įdėti ir tada išimti.
05:08
[MUZIKA]
05:11
Tai atnaujinta diafragmos versija,
05:13
kuris yra barjerinis gimstamumo kontrolės metodas.
05:17
Taigi anksčiau, kai moterys norėjo naudoti diafragmą, tai dažniausiai reiškė
05:20
atėjęs į kabinetą atlikti dubens tyrimą ir
05:22
buvo sumontuota atitinkamo dydžio diafragma.
05:26
Ši versija buvo pertvarkyta taip
05:28
kad vienas dydis tiks daugumai moterų, nesvarbu, ar jos susilaukė kūdikio.
05:32
Taigi tai šiek tiek palengvina diafragmos gavimą.
05:37
Iš esmės jis skirtas naudoti su spermicidiniu geliu.
05:41
Taigi uždėkite spermicidinį gelį ant vidinės diafragmos puodelio ir
05:45
tada diafragma patenka į makštį taip
05:47
kad sukuria fizinį barjerą tarp gimdos kaklelio ir gimdos,
05:51
ir makštis.
05:52
Taigi spermatozoidai negali patekti į viršutinę jos dalį
05:56
moterų reprodukcinis traktas.
05:57
[MUZIKA]
06:01
Taigi mūsų klinikoje
06:02
mes priimame daugumą draudimo planų, įskaitant Merilando Medicaidą.
06:06
Dauguma draudimo planų apima visas šias kontracepcijos galimybes,
06:10
įskaitant ilgo veikimo grįžtamuosius įtaisus, tokius kaip spiralė ir
06:15
implantas.
06:16
Kai kuriems draudimams praeityje reikėjo išankstinio leidimo.
06:19
Taigi pacientai, prieš būdami, turėtų užpildyti papildomą formą
06:23
gali gauti spiralę.
06:24
Bet mums pavyko supaprastinti procesą daug kartų, taigi
06:27
kad žmonės galėtų įeiti, apsilankyti pas vieną iš mūsų, jei jie pasirenka
06:31
kad galėtume naudoti implantą ar spiralę, labai dažnai galime jį įdėti tą pačią dieną.
06:34
Taigi tai šiek tiek palengvina dalykus.
06:36
Tai nereikalauja, kad žmonės grįžtų vėliau.
06:41
[MUZIKA]
Gydytoja Jenny Robinson aptaria įvairius kontraceptikų tipus, kuriuos gali įsigyti moterys, kurios gali nesugebėti naudoti tradicinių gimimo kontrolės metodų. Sužinokite daugiau: http://www.hopkinsmedicine.org/johns_hopkins_bayview/medical_services/primary_care/gynecology_obstetrics/clinical_services/gynecology/family_planning.html