Alkūnės lūžio atviras sumažinimas ir vidinė fiksacija

Posted on
Autorius: Clyde Lopez
Kūrybos Data: 23 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Liepos Mėn 2024
Anonim
Capitellum Fracture Open Reduction and Internal Fixation with Headless Screws
Video.: Capitellum Fracture Open Reduction and Internal Fixation with Headless Screws

Turinys

Kas yra alkūnės lūžio atviras sumažinimas ir vidinė fiksacija?

Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF) yra tam tikros rūšies operacija, naudojama stabilizuoti ir išgydyti lūžusį kaulą. Jums gali prireikti šios procedūros gydant lūžusią alkūnę.

Alkūnės sąnarys yra vyriškas jungties tipas, susidedantis iš 3 kaulų. Žastikaulis (žasto žasto kaulas) sudaro sąnarį su dviem dilbio kaulais: spinduliu ir alkūnkauliu. Šlaunikaulis sudaro kaulinį alkūnės tašką.

Skirtingos traumos gali pakenkti bet kuriam iš 3 kaulų, kurie sudaro alkūnės sąnarį. Tai ypač būdinga nukritus ant ištiestos rankos. Kaulas gali lūžti į 2 ar daugiau dalių. Esant tam tikriems alkūnės lūžių tipams, jūsų kaulas lūžo, tačiau jo gabalai vis dar teisingai išsidėstę. Kiti lūžių tipai (pasislinkę lūžiai), sužalojimas išjudina kaulų fragmentus iš gretimumo.

Jei sulaužysite alkūnę, jums gali prireikti ORIF, kad kaulai sugrįžtų į vietą ir padėtų jiems užgyti. Per atviras sumažinimas, ortopedijos chirurgai operacijos metu perkelia jūsų kaulų dalis, todėl jie vėl tinkamai sureguliuojami. A uždaras redukcija, gydytojas kaulus fiziškai perkelia atgal į vietą, chirurgiškai neapnuogindamas kaulo.


Vidinė fiksacija reiškia kaulų fizinio sujungimo metodą. Tai gali reikėti specialių varžtų, plokščių, vielų ar vinių, kuriuos chirurgas įdeda į kaulus, kad juos pritvirtintų reikiamoje vietoje. Tai apsaugo kaulus nuo nenormalaus gijimo. Paprastai visa operacija vyksta jums miegant esant bendrai anestezijai.

Kodėl man gali prireikti alkūnės lūžio atidarymo ir vidinės fiksacijos?

Dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų gali labiau lūžti alkūnė. Pavyzdžiui, osteoporozė padidina alkūnių lūžių riziką daugeliui vyresnio amžiaus žmonių.

Ne visiems, kuriems sulaužyta alkūnė, nereikia atviros redukcijos ir vidinės fiksacijos. Tiesą sakant, dauguma žmonių to nedaro. Jei įmanoma, gydytojas alkūnės lūžį gydys konservatyvesniais gydymo būdais, pavyzdžiui, vaistais nuo skausmo, įtvarais ir stropais.

Jums tikriausiai nereikės ORIF, nebent yra kokių nors priežasčių, dėl kurių jūsų lūžis gali neužgyti normaliai taikant šiuos konservatyvius gydymo metodus. Jums greičiausiai reikės ORIF, jei:


  • Jūsų sulaužyto kaulo gabalai yra žymiai nesutapę
  • Jūsų lūžęs kaulas pervėrė odą
  • Tavo kaulas suskilo į kelias dalis

Tokiais atvejais ORIF gali grąžinti jūsų kaulams tinkamą konfigūraciją. Tai žymiai padidina tikimybę, kad jūsų kaulas tinkamai užgis.

Jums gali prireikti ORIF dėl lūžio, atsirandančio bet kurioje alkūnės sąnario vietoje, įskaitant apatinę žastikaulio dalį ir viršutines spindulio ar alkūnkaulio dalis.

Kokia yra alkūnės lūžio atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos rizika?

Daugumai žmonių labai gerai sekasi ORIF dėl alkūnės lūžio. Nors ir retai, gali pasireikšti komplikacijų. Galimos komplikacijos yra šios:

  • Infekcija
  • Kraujavimas
  • Nervų pažeidimas
  • Sąnario standumas (dažnas)
  • Sąnario nestabilumas
  • Kaulų nesutapimas
  • Anestezijos komplikacijos
  • Sulaužyti varžtai ar plokštės
  • Sąnario artritas (po kelių mėnesių ar metų)

Taip pat yra rizika, kad lūžis negydys tinkamai, todėl jums reikės pakartotinės operacijos.


Jūsų pačių komplikacijų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus, alkūnės lūžio anatomijos ir kitų sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems mažą kaulų masę ar sergantiems cukriniu diabetu, gali būti didesnė tam tikrų komplikacijų rizika. Rūkantiems žmonėms taip pat gali padidėti rizika. Paklauskite savo gydytojo apie riziką, kuri jums labiausiai tinka.

Kaip pasiruošti alkūnės lūžio atviram sumažinimui ir vidinei fiksacijai?

ORIF dažnai vyksta kaip skubi ar skubi procedūra. Prieš atlikdamas procedūrą, sveikatos priežiūros specialistas paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Jums reikės alkūnės atvaizdo, tikriausiai gauto naudojant rentgeno ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Pasakykite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius, tokius kaip aspirinas. Be to, praneškite savo gydytojui, kada paskutinį kartą valgėte.

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojai gali padaryti jūsų ORIF šiek tiek vėliau. Jei taip, pasitarkite su savo gydytoju, kaip pasiruošti procedūrai. Paklauskite, ar neturėtumėte anksčiau vartoti vaistų, pavyzdžiui, kraują skystinančių vaistų. Po vidurnakčio naktį prieš procedūrą turėsite vengti maisto ir gėrimų.

Kas atsitinka alkūnės lūžio atviros redukcijos ir vidinės fiksacijos metu?

Gydytojas gali padėti paaiškinti jūsų konkrečios operacijos detales. Išsami operacijos informacija priklausys nuo traumos vietos ir sunkumo. Operaciją atliks ortopedas chirurgas ir specializuotų sveikatos priežiūros specialistų komanda. Visa operacija gali užtrukti porą valandų. Apskritai galite tikėtis:

  • Gausite bendrą anesteziją, kad miegotumėte operacijos metu ir procedūros metu nejaustumėte skausmo ar diskomforto. (Arba galite gauti vietinę nejautrą ir vaistus, kurie padės atsipalaiduoti.)
  • Sveikatos priežiūros specialistas operacijos metu atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą ir kraujospūdį. Operacijos metu jums gali būti įkištas kvėpavimo vamzdelis į gerklę, kuris padės jums kvėpuoti.
  • Išvalęs pažeistą vietą, chirurgas padarys pjūvį per alkūnės odą ir raumenis. (Konkreti vieta gali skirtis atsižvelgiant į sužeistą kaulą.)
  • Jūsų chirurgas sulaužyto kaulo ar kaulų gabalus sugrąžins į savo liniją (sumažinimas).
  • Tada jūsų chirurgas sulaužyto kaulo gabalėlius pritvirtins vienas prie kito (fiksacija). Norėdami tai padaryti, jis gali naudoti varžtus, metalines plokštes, laidus ar kaiščius. (Paklauskite, ką chirurgas naudos jūsų atveju.)
  • Jūsų gydytojas atliks bet kokį kitą būtiną remontą.
  • Komandai užfiksavus kaulą, chirurgas chirurginiu būdu uždarys odos ir raumenų sluoksnius aplink alkūnę.

Kas atsitiks po atviros alkūnės lūžio sumažinimo ir vidinės fiksacijos?

Pasitarkite su savo gydytoju, ko galite tikėtis po operacijos. Po procedūros gali skaudėti, tačiau vaistai nuo skausmo gali padėti sumažinti skausmą. Turėtumėte sugebėti gana greitai atnaujinti įprastą mitybą. Jūs tikriausiai atliksite vaizdo tyrimą, pvz., Rentgeno nuotrauką, kad įsitikintumėte, jog operacija buvo sėkminga. Priklausomai nuo sužalojimo masto ir kitų sveikatos sutrikimų, tą pačią dieną galbūt galėsite grįžti namo.

Kurį laiką po operacijos turėsite nejudėti ranką. Dažnai tai reiškia, kad įtvarą turėsite dėvėti kelias savaites. Įsitikinkite, kad įtvaras apsaugotas nuo vandens. Gausite instrukcijas, kaip judinti ranką.

Gydytojas gali duoti kitų instrukcijų, kaip prižiūrėti ranką, pvz., Ant ledo. Atidžiai laikykitės visų gydytojo nurodymų. Gydytojas gali nenorėti, kad vartotumėte tam tikrus be recepto vaistus nuo skausmo, nes kai kurie iš jų gali sutrikdyti kaulų gijimą. Gydant kaulą, gydytojas gali patarti valgyti daug kalcio ir vitamino D turinčių dietų.

Galite pastebėti, kad iš jūsų pjūvio nuteka skystis. Tai normalu. Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei:

  • Matote, kad padidėja paraudimas, patinimas ar nutekėjimas nuo jūsų pjūvio
  • Jūs turite aukštą karščiavimą ar šaltkrėtį
  • Jums stipriai skauda ranką
  • Jūs netenkate rankos ar rankos jausmo

Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Maždaug po savaitės po operacijos gali tekti pašalinti siūles ar kabes.

Tam tikru momentu jums gali prireikti fizinės terapijos, kad atkurtumėte raumenų jėgą ir lankstumą. Atlikdami pratimus pagal paskirtį galite pagerinti sveikimą. Daugelis žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per kelis mėnesius.

Tolesni žingsniai

Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:

  • Testo ar procedūros pavadinimas
  • Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
  • Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
  • Testo ar procedūros rizika ir nauda
  • Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
  • Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
  • Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
  • Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
  • Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
  • Kada ir kaip gausite rezultatus
  • Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
  • Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą