Turinys
- Progresuojančios ligos apibrėžimas
- Tolesni žingsniai
- Kiti terminai, apibūdinantys dabartinę vėžio būklę
- Apatinė eilutė
Taip pat svarbu iš anksto atkreipti dėmesį į tai, kad taikant naujus gydymo tipus, progresuojanti liga ne visada yra ženklas, kad gydymas neveikia.
Progresuojančios ligos apibrėžimas
Progresuojanti liga yra terminas, apibūdinantis progresuojančią ar sunkėjančią ligą. Sergant vėžiu,progresuojanti liga apibrėžiama kaip mažiausiai 20 procentų auglio dydžio augimas arba naviko išplitimas nuo gydymo pradžios. Kitaip tariant, jei naviko dydis nuskaitymo metu yra 20 proc. Didesnis, tai būtų vadinama progresuojančia liga. Jums taip pat gali būti pasakyta, kad sergate progresuojančia liga, jei pirminio naviko dydis reikšmingai nepasikeitė, tačiau turite naujų metastazių.
Istorinė progresuojančios ligos reikšmė
Jei jums buvo pasakyta, kad sergate progresuojančia liga, tai gali reikšti vieną iš 3 dalykų:
Auglys auga
Kaip pažymėta, 20 procentų padidėjimas laikomas progresuojančia liga. Atminkite, kad matavimai, kuriuose vertinamas naviko dydžio padidėjimas, yra apytiksliai ir nėra tokie tikslūs. Navikas, kuris klasifikuojamas kaip progresuojanti liga, greičiausiai gerokai išaugo arba jis būtų vadinamas stabilia liga.
Navikas plinta
Jūsų navikas išplito į naujus regionus arba daugiau vėžio požymių pastebima bet kurioje ankstesnio plitimo srityje.
Auglys blogėja
Jūs galite sirgti progresuojančia liga, jei pertraukę gydymą padidėjote naviko dydį arba jei vartojamas gydymas nesugeba kontroliuoti naviko augimo.
Kodėl progresuojanti liga gali būti nereikšminga gydymo nesėkmė
Šiuo metu greičiausiai keičiasi progresavimo kriterijai. Nors kartą progresuojanti liga reiškė vieną iš aukščiau nurodytų situacijų, tai jau nebūtinai yra tiesa.
Pavyzdys yra imunoterapijos vaistų vartojimas. Buvo pastebėta, kad gydymo pradžioje daugelis žmonių, kurie labai gerai reaguoja į imunoterapijos vaistus, iš pradžių atrodo progresuojančios ligos. Terminas, vartojamas apibūdinant šią situaciją, yra pseudoprogresavimas arba progresavimo atsiradimas, kai navikas iš tikrųjų nepažengė.
Atliekant vaizdinius tyrimus, navikas gali būti didesnis arba išplitęs į naujus regionus. Tačiau atlikus biopsijas akivaizdus auglio dydžio padidėjimas iš tikrųjų yra dėl naviką supančių vėžį atakuojančių limfocitų. Kai kuriais atvejais naviko iš viso nebėra. Panašiai gali būti ir su metastazėmis. Dėl imuninių ląstelių apsupimo dabar gali būti pastebėtas navikas, kurio anksčiau nebuvo galima pastebėti atliekant vaizdo tyrimą, dėl imuninių ląstelių buvimo.
Pseudoprogresija gydant vėžįTai reiškia, kad svarbu atidžiai pasikalbėti su onkologu, jei jums buvo pasakyta, kad sergate progresuojančia liga, ir nenuleisti vilties.
Tolesni žingsniai
Gydytojas gali vartoti progresuojančios ligos terminą kaip indikatorių, kada pasirinkti naują gydymą. Pavyzdžiui, gali būti laikas pereiti prie antros eilės gydymo, užuot tęsus pirmosios eilės gydymą. Šis terminas taip pat gali būti vartojamas kaip klinikinio tyrimo dalis siekiant nurodyti netinkamą ar blogą atsaką į eksperimentinį gydymą.
Kiti terminai, apibūdinantys dabartinę vėžio būklę
Yra keletas kitų terminų, kuriuos galite išgirsti kalbėdami apie savo vėžį. Tai gali būti:
Stabili liga
Stabili liga reiškia, kad vėžys reikšmingai nepasikeitė nė viena kryptimi. Kitaip tariant, jis smarkiai nepadidėjo arba nesumažėjo. Stabili liga iš tikrųjų gali būti teigiamas ženklas gydymo metu. Paprastai tikimasi, kad navikas toliau augs. jei jis nepadidėjo, tai gali reikšti, kad gydymas yra veiksmingas, net jei girdėti, kad pokyčių nėra, jaučiasi atgrasūs.
Visiškas atsakymas
Jei turite visišką atsaką, tai reiškia, kad visi aptikti naviko požymiai dingo. Tai taip pat gali būti vadinama a visiška remisija arba NED (nėra ligos įrodymų). Visiškai atsakant, fiziniame egzamine ar vaizdo tyrimuose, tokiuose kaip kompiuterinis tomografas, MRT ar PET tyrimas, vėžio požymių nebus. Ji ne reiškia, kad vėžys yra išgydytas, nes vis dar gali būti mikroskopinių ląstelių ir ląstelių regionų, kurių mūsų dabartiniai tyrimai neaptinka.
Dalinis atsakymas
Dalinis atsakas reiškia, kad naviko dydis sumažėjo 50 proc., Tačiau vis dar yra nustatomos ligos. Tai taip pat gali būti vadinama daline remisija. Dalinio atsakymo prasmė gali būti labai gera arba bloga, atsižvelgiant į situaciją.
Nedidelis atsakymas
Nežymus atsakymas yra terminas, kuris pastaraisiais metais naudojamas dažniau. Tai reiškia naviką, kuris reagavo į gydymą ir kurio dydis sumažėjo 25%, bet ne 50%. Kitaip tariant, jis patenka tarp stabilios ligos ir dalinio atsako.
Objektyvus atsakymas
Sąvoka „objektyvus atsakas“ dažniausiai reiškia dalinį atsaką arba visišką atsaką į gydymą.
Klinikinė nauda
Klinikinė nauda yra neformalus terminas, panašus į nedidelį atsaką. Paprastai tai reiškia bet ką, išskyrus progresuojančią ligą, nes kartais stabili liga gali būti vadinama atsaku į gydymą (jei navikas yra stabilus, bet kitaip išaugtų, gydymas pacientui būtų naudingas, nors pats navikas nepakito žymiai dydžio.)
Apatinė eilutė
Jei sužinojote, kad sergate progresuojančia liga, galite jaustis prislėgtas. Visada tikimasi, kad navikas reaguos į gydymą. Tačiau jei sergate progresuojančia liga, tai dar nereiškia, kad neliko galimybių. Sužinoję, kad sergate progresuojančia liga, gali tiesiog reikšti, kad laikas pereiti prie kitos gydymo linijos, kuri, tikiuosi, bus efektyvesnė. Taikant tikslines terapijas, tai tampa vis aiškiau. Dažnai vėžiui kontroliuoti naudojamas vienas vaistas, kol navikas tampa atsparus tam vaistui. Tai nereiškia, kad vėžys tada yra negydomas. Tai gali reikšti tik tai, kad atėjo laikas pakeisti kitą vaistą, siekiant kontroliuoti augimą.