Kontrastiniai MRT dažai išsėtinės sklerozės atveju

Posted on
Autorius: Christy White
Kūrybos Data: 5 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 15 Gegužė 2024
Anonim
IS BRAIN MRI WITH CONTRAST SAFE?
Video.: IS BRAIN MRI WITH CONTRAST SAFE?

Turinys

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra aukso standarto testas, skirtas diagnozuoti ir stebėti išsėtinės sklerozės (IS) progresavimą. Kai kurioms MRT rūšims reikia naudoti medžiagą, vadinamą kontrastiniais dažais gadolinio pagrindu (GBCD). Ši medžiaga, kuri bandymo metu vartojama per veną, sukelia „aktyvius IS pažeidimus“. Tai gali būti naudinga vertinant IS, tačiau svarbu žinoti, kad dažai turi tam tikrą šalutinį poveikį ir riziką.

Kaip veikia GBCD

Gadolinis yra cheminis junginys, kuris, suleistas į kraują, paprastai negali praeiti per kraujo ir smegenų barjerą - membranų ir ląstelių procesų sluoksnį, kuris neleidžia kraujyje esančioms medžiagoms patekti į smegenis ar nugaros smegenis.


Kraujo ir smegenų barjeras yra daugiausiai nepralaidus. Tačiau esant tam tikroms aplinkybėms, pavyzdžiui, aktyviam smegenų ar nugaros smegenų uždegimui, atsirandančiam IS recidyvo metu, barjeras sutrinka.

Kai taip atsitinka, gadolinis gali patekti į smegenis ar nugaros smegenis ir nutekėti į MS pažeidimą, dėl kurio jis gali būti rodomas kaip paryškinta vieta MRT.

Gadolinio pagrindu pagamintų kontrastinių dažų šalutinis poveikis

Dauguma šalutinių gadolinio pagrindu sukurtų kontrastų (GBCD) šalutinių reiškinių yra lengvi, įskaitant:

  • Galvos skausmas
  • Pykinimas
  • Galvos svaigimas
  • Švirkščiant peršalimo pojūtį

Labiau nerimauja galimybė, kad kontrastinė medžiaga nebus visiškai pašalinta iš kūno.

2015 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė saugumo komunikatą, pagrįstą tyrimais, kuriuose nustatyta, kad žmonės, sergantys IS, gauna daug MRT, kontrastingai, gali baigtis nedideliais gadolinio pagrindu pagamintų kontrastinių medžiagų kiekiais, nusėdusiais tam tikrose jų smegenų dalyse. .


FDA paskelbė šį įspėjimą, nors nebuvo aišku, ar laikui bėgant GBCD išsaugojimas būtų kenksmingas. Naujausi tyrimai rodo, kad bet koks gadolinio kaupimasis priklauso nuo dozės, ty kuo daugiau kartų žmogus gauna dažų, tuo daugiau smegenų nuosėdų jie gali turėti.

Tame pačiame tyrime padaryta išvada, kad nėra ryšio tarp gadolinio pagrindu veikiančių kontrastinių medžiagų nusėdimo smegenyse ir žmogaus inkstų funkcijos, amžiaus, lyties ar laiko tarpo tarp jų kontrasto poveikio (paskutinio MRT) ir mirties.

Taip pat svarbu pažymėti, kad kontrastinė medžiaga dar labiau nusėda kauluose nei smegenų audinyje, nors to pasekmės dar nėra aiškios.

Supratimas apie išsėtinės sklerozės MRT

Komplikacijos ir rūpesčiai

Retai tam tikri gadolinio kontrasto tipai žmonėms, turintiems reikšmingą inkstų funkcijos sutrikimą, sukelia sunkią ligą, vadinamą nefrogenine sistemine fibroze. Ši būklė, dėl kurios sutraukia odą ir pažeidžia vidaus organus, greičiausiai atsiranda žmonėms, sergantiems IS, kuriems taip pat yra inkstų funkcijos sutrikimų.


Nors retai, kai kuriems žmonėms yra lengva alerginė reakcija į gadolinio kontrastą. Pagrindinis simptomas yra odos niežėjimas.

MRT vaizdavimui naudojami magnetai ir radijo bangos. Dėl šios priežasties širdies stimuliatoriai, dirbtiniai kaulai ar sąnariai ir net spiralė gali sukelti problemų, nes MRT naudoja labai stiprius magnetus vaizdams kurti.

Be to, MRT aparatai gali būti problemiški klaustrofobiją turintiems žmonėms. Norėdami sumažinti šią riziką, vaizdo centrai vis dažniau naudoja atvirą MRT įrangą.

Jei jums atliekama MRT, būtinai pasakykite gydytojui ir MRT technologui, jei turite kokių nors metalinių implantų, klaustrofobijos, alergijos ar inkstų problemų. Jie galės pasakyti, kas yra ir kas nėra saugu, ir kaip elgtis geriausiai.

Ko tikėtis iš smegenų MRT

Žodis iš „Wellwell“

MRT technologija leidžia centrinės nervų sistemos struktūras (smegenis, nugaros smegenis ir regos nervą) matyti neinvaziškai, ty nereikia operuoti. Jie gali būti atliekami be kontrastinių dažų, tačiau daugeliu atvejų MS gadolinas labai pagerina skenavimo informaciją, todėl žymiai lengviau nustatyti ir nustatyti pažeidimus.

Beje, jei jūsų gydytojas neįtaria aktyvaus uždegimo ir tiesiog stebi periodišką jūsų ligos progresavimą, kontrasto paprastai nereikia ir jums nereikės patirti nedidelės dažų keliamos rizikos.