Turinys
Daugybė sveikatos sutrikimų gali paveikti moters gimdą ir sukelti skausmą, pvz., Polipus, endometriozę, miomas ir vėžį. Gimdos skausmas ar diskomfortas paprastai jaučiamas dubens ir apatinės pilvo srityje, ir jis dažnai plinta į vidurinę pilvo dalį arba apatinę nugaros dalį. Lydintys skirtingų gimdos būklių simptomai yra panašūs ir gali apimti nereguliarus kraujavimas iš menstruacijų ir sunkumai pastoti, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis tiksliai sužinotų, kas jus veikia. Vieni rūpesčiai yra rimti, tačiau kiti ne.Gimda
Gimda yra kriaušės formos dubens struktūra, esanti už šlapimo pūslės ir prieš tiesiąją žarną. Nėštumo metu gimda padidėja ir per kelias savaites po gimdymo paprastai beveik sumažėja iki pradinio dydžio. Kiekvienoje gimdos pusėje yra kiaušintakiai ir kiaušidės. Kartu gimda, makštis, kiaušidės ir kiaušintakiai sudaro moters reprodukcinę sistemą.
Atsižvelgiant į tai, kad visi šie organai yra arti, skausmas dubens srityje gali atsirasti dėl gimdos būklės ar visai dėl ko nors kito.
Gimdos sąlygos
Gimdos būklė gali prasidėti pačioje gimdoje arba gali būti sukelta ne gimdoje esančių veiksnių, tokių kaip hormonai. Daugumą šių būklių galima išgydyti vartojant vaistus, tačiau kai kuriems gali prireikti gimdos pašalinimo operacijos, kuri yra chirurginis gimdos pašalinimas. .
Dismenorėja
Dismenorėja yra stiprus menstruacijų skausmas, kuris gali atsirasti prieš ir (arba) menstruacijų metu. Paprastai tai nėra gimdos ligos ar bet kokios kitos sveikatos būklės požymis, ir jis dažnai pagerėja vartojant skausmą malšinančius vaistus ar hormoninę terapiją.
Menoragija
Menoragija yra užsitęsęs arba labai gausus mėnesinių kraujavimas. Tai gali pasireikšti be jokios žinomos priežasties, tačiau tai gali atsirasti ir dėl hormonų disbalanso, gimdos miomų, polipų, tam tikrų rūšių gimstamumo kontrolės ar vėžio, be kitų sąlygų. Dažnai menoragija sukelia mažakraujystę (mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį), todėl jums gali tekti gydyti kraujavimą, taip pat gydyti mažakraujystę.
Gimdos prolapsas
Gimdos prolapsas atsiranda, kai susilpnėja gimdą laikantys raumenys ir raiščiai, leidžiantys gimdai nusileisti šalia šlapimo pūslės. Daugeliui moterų senstant yra lengvas ar vidutinio sunkumo gimdos prolapsas. Dažniausi simptomai yra skubumas šlapinantis ir šlapimo nutekėjimas, tačiau sunkiais atvejais taip pat gali atsirasti skausmas, ypač lytinio akto metu ar po jo.
Grįžęs gimda
Gimdą galima pakreipti link stuburo galo, kuris apibūdinamas kaip atgalinė gimda. Dažniausiai simptomų nėra, o nėštumo metu tai retai sukelia komplikacijų.Gydytojas pastebėtų, jei atliekant įprastą dubens tyrimą turite retrogradinę gimdą.
Įgimta gimdos anomalija
Kartais pati gimda yra nenormalios formos. Tai gali trukdyti nėštumui ir gali sukelti persileidimo riziką. Jei esate nėščia, gydytojas nustatys gimdos ydas jūsų nėštumo ultragarsu, ir tai galima pamatyti pilvo kompiuterinės tomografijos (KT) tyrime ar ultragarsu, net jei esate nėščia. nėra nėščia.
Yra keletas tipiškų apsigimimų:
- Septatos gimda: Gimda susideda iš dviejų atskirų pusių, gimdos audiniai visiškai arba beveik visiškai atskiria šonus vienas nuo kito.
- Bikornato gimda: Gimda yra širdies formos, todėl atsiranda dvi beveik vienodo dydžio pusės, kurios nėra taip galutinai atskirtos, kaip pertvaros gimdos.
- Didelfio gimda: Gimda yra padalinta, ypač šalia apatinės angos, su dviem sekcijomis, kurių kiekviena turi atskirą gimdos kaklelio angą.
- Vienaragio gimda: Gimda atrodo mažesnė, nes dalis gali būti suspausta ar neišsivysčiusi, todėl susidaro tik viena „tikra“ ertmė, kuri yra ypač mažo dydžio.
Dubens uždegiminė liga
Kai bakterijos ar organizmai patenka į gimdos kaklelį ir plinta į viršų, infekcija gali paveikti vieną ar kelis dubens organus, įskaitant gimdą, gimdos kaklelį ir kiaušintakius. Tai vadinama dubens uždegimine liga. Simptomai yra nemalonūs pojūčiai, išskyros, bjaurus kvapas ir skubumas šlapinantis ar skausmas.
Polipai
Daugelis moterų turi gimdos polipus, kurie yra nedideli, minkšti gimdos augalai, galintys sukelti skausmą, gausų menstruacinį kraujavimą, dėmeles tarp menstruacijų ir kraujavimą po lytinio akto.
Miomos
Miomos yra gimdos sienelių ataugos. Kartais mioma prie gimdos išorės prisitvirtina koteliu. Jie gali būti tokie maži kaip sėkla ar žirniai arba dideli kaip apelsinas ar mažas melionas. Simptomai yra stiprus ar ilgalaikis kraujavimas tarp menstruacijų ar jų metu, dubens skausmas ir (arba) spaudimas, nugaros skausmas, skausmas lytinių santykių metu ir sunku pastoti.
Nors gimdos miomos kartais vadinamos navikais, jos nėra vėžys ir nepuola į audinius ar keliauja į kitas kūno dalis kaip vėžys.
Endometriumo hiperplazija
Endometriumo hiperplazija yra būklė, kai dėl pernelyg didelio endometriumo ląstelių (vidinio gimdos gleivinės) dauginimosi ji tampa per stora, dėl ko kraujuoja nenormaliai. Tai nėra vėžys, tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti gimdos vėžį, ypač kai jis atsiranda kartu su adenomioze (endometriumo audinio augimas raumenų gimdos sienelėje). Simptomai yra nenormalus kraujavimas iš makšties, išskyros iš makšties ar nenormalus papo tepinėlis.
Endometriozė
Sergant endometrioze, tas pats audinys, kuris iškloja jūsų gimdą, auga ir kitose kūno dalyse, dažniausiai pilve ar kiaušidėse. Tai gali sukelti rando audinio kaupimąsi aplink pažeistus organus. Dažnai moterys, sergančios endometrioze, taip pat serga endometriumo hiperplazija, tačiau ne visada. Simptomai yra skausmingos ar gausios menstruacijos, nereguliarus kraujavimas ar tepimas, skausmas lytinio akto metu ar po jo, pilvo ar žarnyno skausmas ir skausmas šlapinantis ar tuštinantis.
Gimdos randai (Ashermano sindromas)
Sąaugų (randų) buvimas po gimdos operacijos, radiacijos ar sužalojimų vadinamas Ashermano sindromu. Paprastai tai nesukelia simptomų, tačiau mėnesinėmis gali sukelti nedidelį kraujavimą, o tai gali padidinti nevaisingumo ir persileidimo riziką. Sunkūs atvejai gali sukelti skausmą ar infekcijas.
Vėžys
Gimdos vėžys, paprastai vadinamas endometriumo vėžiu, sukelia nenormalų kraujavimą iš makšties ir reikalauja agresyvaus gydymo, jei jis išplito už gimdos ribų.
Lėtinis dubens skausmas
Jei nėra nustatomos jūsų skausmo priežasties, jums gali būti diagnozuotas lėtinis dubens skausmas. Jums gali prireikti gydymo, kai skausmas sustiprėja, ir galite būti jautresnis skausmą sukeliančioms sąlygoms, tokioms kaip virškinimo trakto infekcija ar šlapimo pūslės infekcija.
Simptomai
Gimdos ligų simptomai yra:
- Nereguliarios mėnesinės
- Išskyros iš makšties
- Dubens skausmas ar diskomfortas
- Nugaros apacios skausmas
- Problemos su šlapinimu
- Sunkumai pastoti
Per visą menstruacinį ciklą gimdoje vyksta esminiai pokyčiai, todėl kai kurios gimdos būklės kartais veikia arba sukelia skirtingus simptomus per mėnesį.
Diagnozė
Jūsų ligos istorija ir simptomai gali padėti gydytojams nuspręsti, ar jums reikia tam tikrų tyrimų, kad nustatytumėte ligas, kurios gali turėti įtakos jūsų gimdai.
Yra keli diagnostiniai tyrimai, kuriuos gali apsvarstyti gydytojas.
- A dubens egzaminas gali nustatyti tokias problemas kaip iškritusi gimda ar retrogradinė gimda. Dubens tyrimas negali tinkamai įvertinti vidinės gimdos dalies, ir jums gali prireikti papildomų tyrimų, jei gydytojas mano, kad yra dar viena jūsų simptomų priežastis.
- A Pap tepinėlis yra svarbus testas, galintis nustatyti gimdos kaklelio ląstelių pokyčius. Kadangi gimdos kaklelis yra prijungtas prie gimdos, jei neseniai nebuvo atliktas Pap tepinėlis, gydytojas greičiausiai pasiūlys jį turėti, jei turite gimdos būklės simptomų.
- Šlapimo analizė gali nustatyti infekcijas ir, kartais, vėžines ląsteles, kurios gali paaiškinti jūsų simptomus.
- Kraujo mėginiai gali diagnozuoti hormoninius pokyčius, kuriuos gali sukelti ar sukelti gimdos būklės.
- Vaizdo bandymai, tokie kaip kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas ar ultragarsas, yra naudingi vizualizuojant gimdą ir gali nustatyti anatomines anomalijas, tokias kaip iškritusi gimda, gimdos apsigimimai ar retrogradinė gimda. Šių tyrimų metu dažnai naudojami dažai, kuriuos galima įšvirkšti į kraujagysles, kad būtų galima vizualizuoti struktūras.
- Intervencinės procedūros perkelti vaizdą į kitą lygį. Pavyzdžiui, histeroskopija apima vamzdelio įvedimą į gimdos kaklelį, kad būtų galima vizualizuoti gimdos vidų, o histerosalpingografija ar sonohisterografija - skysčio ar dažų įpurškimas į gimdos kaklelį, kad būtų galima vizualizuoti gimdos vidų.
Gydymas
Tinkamas gimdos būklės gydymas priklauso nuo priežasties. Gali prireikti vaistų, hormoninių terapijų, operacijų ar kitų procedūrų.
- Antibiotikai: Tokiai infekcijai kaip dubens uždegiminė liga reikia gydyti antibiotikais.
- Hormoninis gydymas: Siekiant sumažinti simptomus, endometriozė dažnai gydoma vaistais, tokiais kaip hormoniniai kontraceptikai. Panašiai endometriumo hiperplazija, dismenorėja ir menoragija gali būti gydoma hormonų terapija, jei simptomai yra sunkūs.
- Embolija: Gimdos miomos gali būti gydomos embolizacija, kuri yra minimaliai invazinė procedūra, mažinanti gimdos audinio aprūpinimą krauju, kad sumažėtų mioma. Polipus taip pat galima valdyti embolizuojant, tačiau paprastai jų gydyti nereikia.
- Chirurgija: Gimdos prolapsą galima gydyti chirurginiu būdu, o sunkius atvejus gali tekti gydyti histerektomija.
- Stebėjimas: Moterims, turinčioms įgimtą gimdos apsigimimą, retai reikia operacijos, tačiau dažnai reikia atidžiai stebėti ir rūpintis nėštumo metu, kad sumažėtų persileidimo tikimybė. Retrogradinei gimdai retai reikia gydymo, tačiau gali prireikti gyvenimo būdo strategijų šlapimo nutekėjimui valdyti, jei toks įvyksta.
Kartais gali prireikti gydymo būdų derinio, priklausomai nuo būklės sunkumo ir nuo to, ar ji pagerėja po pirmo gydymo metodo.
Žodis iš „Wellwell“
Jei turite gimdos būklės simptomų, gali būti sunku žinoti, ar vyksta kažkas rimto. Dažniausiai pasitaikančias gimdą veikiančias ligas galima valdyti, tačiau kai kurios būklės gali visiškai neišnykti net gydant.
Dažniausios moterų dubens skausmo priežastys