Paplitę mitai apie skydliaukės ligas

Posted on
Autorius: Janice Evans
Kūrybos Data: 23 Liepos Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 15 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Paplitę mitai apie skydliaukės ligas - Vaistas
Paplitę mitai apie skydliaukės ligas - Vaistas
Nepaisant pažangos skydliaukės ligose, išlieka daugybė mitų ir nesusipratimų, kurie trukdo tinkamai diagnozuoti ir gydyti hipotirozę (mažą skydliaukės funkciją) ir hipertiroidizmą (hiperaktyvią skydliaukę). Žinodamas apie juos ir sužinodamas daugiau apie dažniausiai pasitaikančias klaidas, kurių reikia vengti, gali būti aktyvesnis jūsų plano dalyvis ir jaustis geriausiai.

2:19 Mitas

  • Jūsų skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis yra geras, jei jis yra normos ribose.

Faktas
  • „Normalus“ TSH priklauso nuo jūsų gydytojo naudojamo etaloninio diapazono, jūsų amžiaus ir TSH rezultatų, palyginti su kitais skydliaukės funkcijos tyrimais.

Be to, lieka tam tikrų ginčų dėl to, kas TSH tyrime laikoma „normaliu“ (skydliaukę stimuliuojančio hormono arba TSH kiekis kraujo mėginyje). Nors didžioji dauguma Jungtinių Valstijų laboratorijų normalią klasifikaciją laiko nuo 0,5 miliunito litre (mU / l) iki 4,5–5 mU / l, kiti mano, kad viršutinė riba turėtų būti arčiau 2,5 mU / l, o tai reiškia, kad daugiau žmonių būtų laikoma hipotiroze ir jie būtų gydomi.


Ir atvirkščiai, kai skydliaukės funkcija su amžiumi nuolat mažėja, 60–79 metų žmonėms gali būti tinkamesnis diapazonas nuo 0,4 iki 5,8 mU / L. Vyresniems nei 80 metų žmonėms priimtinas diapazonas gali būti nuo 4 iki 6,7 mU / L.

Norint gauti labiau vertinamą vaizdą, reikia išmatuoti jūsų TSH, atsižvelgiant į jo stimuliuojamus skydliaukės hormonus, būtent T4 ir trijodtironiną (T3), taip pat į ligos istoriją, kartu pasitaikančias sąlygas ir simptomus. tarpusavyje susijusius veiksnius, gali tekti koreguoti jūsų TSH etaloninį diapazoną, kad būtų galima geriau valdyti jūsų ligą individualiai.

Mitas
  • Jūs gaunate simptomus tik tuo atveju, jei jūsų TSH yra už normos ribų.

Faktas
  • Simptomai gali pasireikšti net tada, kai TSH lygis yra normalus ir gydomas visiškai optimizuotai.

Peržiūrėjus skydliaukės laboratorijos ataskaitą, jūsų TSH lygis bus aiškinamas atsižvelgiant į jų vietą atskaitos diapazone. Į atskaitos diapazoną įeina didelės ir mažos vertės, tarp kurių jūsų TSH būtų laikomas normaliu. Didesnės TSH vertės atitinka mažesnius skydliaukės hormonus (hipotirozė), tuo tarpu mažesnės TSH vertės, susijusios su didesniu skydliaukės hormonų kiekiu (hipertireozė).


Tai rodo, kad turint TSH normos ribose, skydliaukė veikia normaliai. Ir daugeliu atvejų tai yra tiesa.

Tačiau TSH testas suteikia tik žvilgsnį į jūsų bendrą sveikatą. Kai kuriems žmonėms vis tiek atsiras skydliaukės simptomų, nepaisant to, kad rezultatai yra normalūs. Jūs netgi galite būti gydomas ir atsidurti „saldžioje vietoje“ atskaitos diapazono centre (žinomas kaip optimalus atskaitos diapazonas) ir vis tiek jaučiatės blogai.

Mitas
  • „Synthroid“ yra vienintelis vaistas, galintis gydyti hipotirozę.

Faktas
  • Yra daugybė kitų variantų, kurie gali būti naudojami kartu su „Synthroid“ arba atskirai.

Jei susiduriama su hipotiroze, yra keletas žmonių, kurie atkakliai tvirtins, kad pakaitinei hormonų terapijai vartojami tik vienas vaistas: Synthroid. „Synthroid“ yra dažniausiai skiriamas sintetinio T4 hormono, žinomo kaip levotiroksinas, prekės ženklas. Taip pat rinkoje yra kitų levotiroksino prekių ženklų, įskaitant „Levoxyl“, „Tirosint“ ir „Unithroid“.


Nors levotiroksinas yra laikomas auksiniu hipotirozės gydymo standartu, tai tikrai nėra vienintelis galimas vaistas.

Nepaisant to, kad nei Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija (AACE), nei Amerikos skydliaukės asociacija (ATA) aktyviai nepritaria jo vartojimui, sintetinis T3 hormonas Cytomel (liotironinas) vis dažniau naudojamas simptomams pagerinti žmonėms, negalintiems palengvėti levotiroksinu. vienas.

Kitas vaistas, vartojamas skydliaukės ligoms gydyti daugiau nei šimtmetį, yra natūrali išdžiūvusi skydliaukė (NDT), gaunama iš kiaulių ir karvių skydliaukės. FDA patvirtintuose vaistuose, parduodamuose prekės ženklais „Armor Thyroid“, „Nature-Throid“, „NP Thyroid“, „WP Thyroid“ ir kt., Yra ir T4, ir T3.

Nors NDT nepatvirtina naudoti AACE ar ATA, kai kurie mano, kad gydant lengvą hipotirozę yra toks pat veiksmingas kaip sintetiniai hormonai. Buvusi valstybės sekretorė Hillary Rodham Clinton yra tarp vis didėjančių žmonių, vartojančių NDT valdyti skydliaukės būklę.

Mitas
  • Dėl hipertirozės visada sumažėja svoris.

Faktas
  • Kai kurie žmonės, turintys hipertirozę, iš tikrųjų gali priaugti svorio.

Kai kurie žmonės skydliaukės ligą prilygins svorio pokyčiams, manydami, kad priaugsite svorio, jei sergate hipotiroze, ir numesite svorį, jei esate hipertiroidinis. Nors gali įvykti abu šie dalykai, svorio pokyčiai kiekvienam žmogui gali skirtis.

Sergant hipotiroze, vidutinis svorio prieaugis yra palyginti nedidelis, paprastai nuo 5 iki 10 svarų. Svorio padidėjimas linkęs blogėti kartu su jūsų būklės sunkumu. Tai reiškia, kad kai kurie žmonės nepriaugs svorio, jei jų būklė bus lengva, o kiti, nepaisant to, kad valgys mažiau, priaugs 15 ar daugiau kilogramų. Tai ypač pasakytina, jei prieš diagnozę turėjote antsvorio ar nutukote.

Sergant hipertiroidizmu, per didelė skydliaukės hormonų gamyba gali pagreitinti medžiagų apykaitą ir netyčia prarasti svorį. Bet tai nereiškia, kad visi taip elgsis. Maždaug 10 procentų hipertiroze sergančių žmonių iš tikrųjų priauga svorio. Tai gali būti dėl padidėjusio apetito ir potraukio angliavandeniams. Hipertiroidizmo gydymas taip pat gali sukelti lengvą hipotirozę ir netgi atskleisti asmens polinkį į nutukimą.

Jei netyčia padidėja ar netenka svorio, pasitarkite su gydytoju. Nors gydymo pokyčiai gali padėti, dietos ir mankštos klausimai turėtų būti nagrinėjami kaip holistinio požiūrio dalis.

Mitas
  • Išpūstomis akimis galite pasakyti, kad kažkas serga Greivso liga.

Faktas
  • Nors daugeliui žmonių, sergančių Greivsu, išsivysto skydliaukės akių liga, taip pat daugeliui ne.

Išsipūtusios akys dažniausiai būna susijusios su skydliaukės liga. Taip pat žinoma su skydliaukės veikla susijusi orbitopatija (TAO), būklę dažnai lydi akių sausumas, neryškus matymas ar dvigubas matymas.

TAO dažniausiai vystosi reaguodama į autoimuninį sutrikimą, vadinamą Greivso liga, kai organizmo imuninė sistema atakuoja skydliaukę, todėl išsivysto hipertirozė.

Nors TAO yra dažnas Greivso ligos bruožas, ne visi šia liga serga. Panašiai ir tiems, kuriems išsivysto TAO, išpūtusios akys yra tik vienas iš galimų skydliaukės būklės simptomų.

TAO tikimybei ir sunkumui turi įtakos genetika, aplinka, senėjimas, rūkymas ir skydliaukės disfunkcijos lygis. Remiantis Kurume universiteto medicinos mokyklos tyrimais, nuo 25 iki 50 procentų žmonių, sergančių Greivsu, turės kliniškai reikšmingą TAO. Maždaug 2 procentai žmonių, sergančių Hashimoto liga, autoimunine hipotirozės priežastimi, taip pat patirs TAO.

Daugelis TAO atvejų po kelių metų linkę nebevykdyti ir gali būti palengvinti dirbtinėmis ašaromis ar geriamaisiais steroidais. Jei skausmas ar regėjimo sutrikimas yra stiprus, gali prireikti operacijos.

Mitas
  • Jei turite skydliaukės veiklos sutrikimų, turėtumėte vartoti jodo papildus arba jodo turinčias žoleles.

Faktas
  • Daugelis JAV gyventojų neturi jodo trūkumo. Papildai paprastai nėra būtini (ir gali turėti neigiamų pasekmių).

Nors visame pasaulyje vyrauja skydliaukės problemų priežastis, jodo trūkumas nėra pagrindinė hipotirozės priežastis Jungtinėse Valstijose. Nors skydliaukės liaukoms reikia jodo, kad sintezuotų skydliaukės hormonus, jodo trūkumas Amerikoje nėra įprastas dėl stalo jodavimo. druska.

1:32

Kas yra jodas ir kaip veikia papildas?

Šiuo tikslu hipotirozės gydymas jodo papildais ar žolelėmis, tokiomis kaip rudadumbliai ir šlapimo pūslės pažeidimai - įprasta praktika tarp natūralių gydytojų - amerikiečių pacientams gali sukelti daugiau žalos nei naudos. Be to, tai gali pabloginti jūsų būklę. retais toksiškumo atvejais. Didelės dozės gali sukelti karščiavimą, skrandžio skausmus, pykinimą, vėmimą ir burnos bei gerklės deginimo pojūtį.

Mitas
  • Skydliaukės ligomis serga tik moterys.

Faktas
  • Skydliaukės būklė gali išsivystyti tiek vyrams, tiek bet kokio amžiaus moterims.

Tiesa, kad moterys skydliaukės liga serga penkis – aštuonis kartus dažniau nei vyrai. Moterų rizika didėja brendimo, nėštumo ir pogimdyvinio laikotarpio metu iškart po gimdymo. Ankstyvos menopauzės metu taip pat padidėja rizika, nes pradeda mažėti hormonai.

Tačiau paprastas faktas yra tas, kad skydliaukės ligos gali kamuoti vyrus ir moteris. Rizika abiem lytims didėja su amžiumi. Apskaičiuota, kad maždaug 3 procentai amerikiečių vyrų ir 5 procentai amerikiečių gyvena besimptomis skydliaukės ligomis, kurios nebuvo diagnozuotos.

Tyrimų duomenimis, tarp vyrų skydliaukės vėžio diagnozių rodiklis auga beveik kartu su moterimis - atitinkamai 16,5 proc. Ir 20,6 proc. Nuo 1999 iki 2009 m.

Kai kurie kūdikiai taip pat gimsta turėdami įgimtą hipotirozę - būklę, kuri veikia moterų ir vyrų kūdikius santykiu nuo dviejų iki vieno.

Mitas
  • Jūsų bazinė kūno temperatūra (BBT) gali padėti diagnozuoti ir valdyti hipotirozės ligas.

Faktas
  • Nors skydliaukė reguliuoja jūsų BBT, ši priemonė negali suteikti vertinamosios įžvalgos apie skydliaukės ligos pobūdį, sunkumą ar net buvimą.

Nors hipotermija (žema kūno temperatūra) yra žinomas hipotirozės simptomas, naudoti bazinę kūno temperatūrą (BBT) kaip diagnostikos priemonę yra labai ydinga. Nors jūsų skydliaukė reguliuoja jūsų medžiagų apykaitos greitį ir temperatūrą, yra daugybė kitų veiksnių, kurie įtakos jūsų BBT, įskaitant hormonus, stresą, fizinį krūvį, ligas, vaistus ir aplinką.

Nors kai kurie alternatyvūs terapeutai pritaria BBT naudojimui skydliaukės ligai valdyti, rezultatai retai atitinka hormonų kiekį, simptomų vystymąsi ar jūsų atsaką į gydymą. Kur kas saugiau pasikliauti skydliaukės funkciją atliekant standartinius testus, tokius kaip TSH ir laisvasis tiroksinas (T4).

Mitas
  • Visas strumas sukelia geležies trūkumas.

Faktas
  • Jungtinėse Valstijose labiausiai tikėtini Hashimoto liga ir Greivso liga.

Struma yra nenormalus skydliaukės padidėjimas ir vienas iš simptomų, kuriuos žmonės paprastai sieja su skydliaukės liga. Jungtinėse Amerikos Valstijose gūžys veikia net 26 procentus moterų nuo 49 iki 58 metų ir 7 procentus vyresnių nei 60 metų moterų.

Žodžiu, jodo trūkumas yra viena iš pagrindinių gūžių priežasčių, daugiausia besivystančiose šalyse. Tačiau jodo trūkumas Jungtinėse Valstijose retai būna struma.

Strumos yra susijusios ir su hipotiroze, ir su hipertireoze. Dvi dažniausios priežastys Jungtinėse Valstijose yra Hashimoto liga ir Greivso liga, dėl kurių skydliaukė gali padidėti įvairiai. Kiti rizikos veiksniai yra rūkymas ir nutukimas.

Mitas
  • Vienkartinis skydliaukės kiekis reiškia, kad sergate skydliaukės vėžiu arba padidėja rizika susirgti vėžiu.

Faktas
  • Dauguma skydliaukės mazgų nėra vėžiniai ir niekada nebus.

Dažniausias skydliaukės vėžio požymis yra gumbas ar mazgas skydliaukėje. Nors vienkartinė išvaizda gali būti suprantamai varginanti, daugiau nei 90 procentų atvejų tai bus visiškai gerybinė.Tai ypač pasakytina apie žmones, sergančius hipotiroze ar pavieniu skydliaukės mazgu.

Priešingai, padidėja rizika tarp tų, kuriems yra hipertirozė, kuriems išsivysto daugiadėžės gūžys. Tyrimas, paskelbtas Amerikos chirurgijos koledžo leidinys, kuri apžvelgė 1523 žmonių, kuriems buvo atlikta skydliaukės operacija, medicininius duomenis, padarė išvadą, kad šiam pogrupiui pacientų skydliaukės vėžio rizika padidėjo 18 proc., palyginti su bendra populiacija.

Be to, moterys tris kartus dažniau nei vyrai serga skydliaukės vėžiu.