Turinys
Pirštų klubai, taip pat apibūdinami kaip hipertrofinė osteoartropatija (HOA), yra pirštų galų padidėjimas kartu su nagų nuolydžiu žemyn. Jūs galite turėti pirminę HOA, kuri yra tiesiog pirštų išlenkta išvaizda, nesusijusi su jokiomis sveikatos problemomis. Arba galite sukurti antrinį klubą, kurį sukelia tokios sveikatos problemos kaip plaučių vėžys ir širdies ligos.Pats klubo klubas nėra kenksmingas, tačiau kadangi tai gali būti ligos požymis, svarbu, kad jūsų medicinos komanda nustatytų priežastį ir gydytųsi dėl savo pagrindinės būklės.
Taip pat žinomas kaip
Klubai taip pat vadinami pirštais, skaitmeniniais klubais, stikliniais nagais, būgno lazdele, hipokrato pirštais, hipokrato nagais.
Simptomai
Klubai gali apimti jūsų pirštus ir (arba) pirštus. Paprastai jis yra dvišalis (paveikiantis abi rankas ir (arba) kojas), ir jis turėtų būti vienodas pagal savo apimtį abiejose pusėse.
Jei jūs ar jūsų vaikas turite pirminis HOA, tada jūsų pirštai ar kojos gali natūraliai pasirodyti dideli, išsipūtę ir suapvalinti. Tai bus pastebima vaikystėje ar paauglystėje, o laikui bėgant tai mažai pasikeis. Su pagrindiniu HOA kiti šeimos nariai taip pat gali užsiimti pirštais ir (arba) pirštais.
Antriniai klubai vyksta palaipsniui, ir tai sukelia išvaizdos pasikeitimas pirštų ir (arba) kojų pirštų.
Naudodamiesi antriniu klubų klubu, kurį sukelia liga, jūs taip pat turėtumėte kitų savybių, kurių nematyti pagrindiniame klubiniame susitikime.
Antrinio klubo savybės apima:
- Nagų minkštinimas
- Nagų lovos minkština ir jaučiasi purios
- Nagai, kurie tarsi „plaukioja“, užuot tvirtai prisitvirtinę prie pirštų
- Išnyksta kampas tarp nagų ir odelių
- Distancinės piršto dalies padidinimas arba išsipūtimas (kai pirštas susitinka su nagais)
- Šiltos, raudonos nagų lovos
- Nagai, kurie lenkiasi žemyn ir atrodo kaip apvalios šaukšto dalies dugnas
Galų gale nagas ir oda aplink nagą gali blizgėti, o nagas vystosi.
Priežastys
Pirminis klubas yra paveldimas ir perduodamas per genus. Paveldimas klubinis klubas yra tiesiog fizinė savybė, pavyzdžiui, akių spalva ar ūgis. Keli genai buvo susieti su pagrindiniu klubo žaidimu, įskaitant HPGDgenas irSLCO2A1 genas.
Antriniai klubai pasireiškia kaip vienas iš lėtinių plaučių ir širdies ligų padarinių. Plaučių vėžys yra dažniausia klubavimo priežastis. Šis ženklas taip pat siejamas su daugeliu kitų lėtinių ligų, įskaitant būkles, susijusias su skydliauke ar virškinimo sistema.
Yra keletas sveikatos rizikos veiksnių, susijusių su antriniu klubu, įskaitant:
- Plaučių vėžys
- Intersticinė plaučių fibrozė
- Plaučių abscesas
- Plaučių tuberkuliozė
- Plaučių limfoma
- Stazinis širdies nepakankamumas
- Infekcinis endokarditas
- Cianozinė įgimta širdies liga
- Bronchektazė
- Cistinė fibrozė
- Kiti vėžio tipai, įskaitant kepenų, virškinimo trakto ar Hodžkino limfomą
- Uždegiminė žarnų liga
- Kepenų cirozė
- Virškinimo trakto navikai
- Celiakija
- Dizenterija
- Greivso liga
- Pernelyg aktyvi skydliaukė
Kaip liga veikia nagų lovas
Medicininės sąlygos, galinčios sukelti klubą, paprastai yra susijusios su sumažėjusiu deguonies kiekiu. Ekspertai teigia, kad klubas vyksta tada, kai jūsų kūnas keičiasi, reaguodamas į mažai deguonies.
Keletas procesų veikia nagų lovas antrinio klubavimo metu. Nagų padidėjimas atsiranda dėl minkštųjų audinių pertekliaus augimo po nagų lovomis. Padidėjimas yra susijęs su uždegimu ir mažų kraujagyslių gausėjimu nagų lovose.
Baltymas vadinamas kraujagyslių endotelio augimo faktorius stimuliuoja kraujagyslių augimą, ir šis baltymas yra laikomas pagrindiniu fizinių pokyčių, vykstančių klubuojantis, veiksniu.
Dažnos LOPL komplikacijosDiagnozė
Klubai gali būti subtilūs, todėl jums ir jūsų medicinos komandai gali būti sunku patvirtinti šį skaitmenų pasikeitimą.
Yra keletas objektyvių kriterijų, kurie naudojami vertinant klubą, ir jie gali padėti nustatyti, ar jūs sukūrėte šį fizinį pokytį:
- Lovibond profilio ženklas: Paprastai tarp nago guolio ir odelės yra aštrus kampas. Kai lankotės klubuose, natūralus kampas prarandamas, kai nagai kampuojasi žemyn, o ne aukštyn.
- Distalinis / tarpfalanginis gylio santykis: Piršto falangos yra atkarpos tarp kiekvieno lenkimo sąnario. Jūsų distalinis falangas, tas, kuris apima jūsų nagą, paprastai yra trumpesnis nei kaimyninis falangas. Klubai yra nurodomi, kai yra priešingai.
- Schamrotho ženklas: Staigus kampas tarp nagų lovos ir odelės sudaro mažą deimanto formos skylutę, kai rankas padedate nagų viršumi vienas į kitą. Kai ši spraga išnyksta, ji apibūdinama kaip Schamrotho ženklas.
Pagrindinių sąlygų vertinimas
Dažnai klubas vystosi dėl lėtinės sveikatos būklės, kuri buvo diagnozuota metus prieš klubo susikūrimą. Kai pradėsite klubuoti savo skaitmenis, jūsų medicinos komanda įvertins jus, kad nustatytų visas pagrindines ligas, kurios gali ją sukelti.
Net jei turite nustatytą plaučių ar širdies ligą, jūsų medicinos komanda įvertins jūsų būklę, kad nustatytų bet kokią progresavimą, dėl kurio gali prireikti koreguoti gydymą.
Testai, kurių gali prireikti vertinant klubą, yra šie:
- Fizinė apžiūra, siekiant įvertinti tokius požymius kaip svorio kritimas, kvėpavimo pasunkėjimas, odos pokyčiai, pulso pokyčiai ar pakitęs kraujospūdis.
- Pulso oksimetras jūsų deguonies kiekiui kraujyje matuoti
- Plaučių funkcijos testai (PFT)
- Arterinio kraujo dujų tyrimas
- Krūtinės ląstos vaizdavimo tyrimai, pvz., Krūtinės ląstos rentgenograma arba krūtinės kompiuterinė tomografija
- Kraujo tyrimai, įskaitant bendrą kraujo tyrimą (CBC), elektrolitų kiekį, kepenų funkcijos tyrimus ir (arba) skydliaukės tyrimus
- Elektrokardiograma (EKG) arba echokardiograma širdies funkcijai įvertinti
- Pilvo vaizdo tyrimai, tokie kaip KT ar ultragarsas
- Biopsija, jei vaizdo tyrime pastebimas susijęs pažeidimas
Gydymas
Paprastai nenormali skaitmenų forma ir dydis nesukelia sveikatos problemų, tačiau bet kurią pagrindinę ligą, sukeliančią klubo veiklą, reikia atitinkamai gydyti mediciniškai ir (arba) chirurginiu būdu. Gydymas gali užkirsti kelią jūsų klubo pablogėjimui ir, retais atvejais, gali pakeisti kai kurias ar visas fizines klubo savybes.
Pagrindinėms klubavimo priežastims gydyti yra įvairių būdų. Jūsų gydymas priklausys nuo jūsų situacijos. Jums gali tekti valdyti kvėpavimo takų ligas, gydyti širdies ligas ar intervencinę vėžio terapiją.
Gydymas gali apimti:
- Priešuždegiminis uždegiminių ligų, įskaitant kai kurias plaučių ir virškinimo trakto ligas, gydymas
- Hormonų pakeitimas
- Širdies stimuliatoriaus implantacija širdies veiklai pagerinti
Žodis iš „Wellwell“
Jei pastebėjote, kad pirštai klubuojasi, būtinai aptarkite tai su savo gydytoju. Klubą galima diagnozuoti gydytojo kabinete. Nors pats klubas yra nekenksmingas ir nereikalauja gydymo, jis dažnai siejamas su sveikatos būkle, kuri be gydymo gali pablogėti.