Turinys
Simptomai, reikalingi diagnozuojant mialginį encefalomielitą / lėtinio nuovargio sindromą (ME / CFS), yra nuovargis, fizinio krūvio netoleravimas ir gaivus miegas. Tačiau šį sindromą turintys žmonės dažniausiai patiria daug daugiau simptomų. Kiekvienas žmogus turi savo simptomų derinį, todėl retai galima rasti du panašius atvejus.Kai kurie žmonės yra neveiksnūs dėl lėtinio nuovargio sindromo simptomų, kiti gali turėti ne tokius sunkius simptomus ar epizodus, kurie atsiranda ir praeina. Žinodami visus galimus simptomus, galite padėti gydytojui tinkamai diagnozuoti jus. Simptomų sekimas gali padėti nustatyti trigerius. Bene svarbiausia, kad šis supratimas gali padėti suprasti, kad ne jūs vienas patiriate šias problemas.
Dažni simptomai
2015 m. Nacionalinė medicinos akademija nustatė, kad norint diagnozuoti ME / CFS turi būti nuovargis, negalavimas po krūvio ir miego problemos. Be to, reikia pažymėti kognityvinį sutrikimą (smegenų rūką) arba simptomų pablogėjimą, kai esate tiesus (ortostatinė netolerancija).
Daugelis žmonių, sergančių lėtinio nuovargio sindromu, turi simptomų, kurie atsiranda ir praeina, o jų sunkumas labai skiriasi kiekvieną dieną, savaitę ar mėnesį. Kiti žmonės gali turėti nuolatinių simptomų, o laikui bėgant jie labai mažai keičiasi.
Sumažėjęs aktyvumo lygis ir nuovargis
Jums pasireiškia nuovargis, kurio anksčiau nebuvo. Negalite užsiimti veikla, kuria dirbote savo darbą, mokykloje, namuose ar socialiniame gyvenime. Jaučiate neįprastą nuovargį, kuris gali būti stiprus ir nedarbingas.
- Jūsų nuovargis neatleidžia miego ar poilsio.
- Nuovargis atsiranda ne dėl sunkaus fizinio darbo.
- Jūsų nuovargis žymiai sumažina jūsų gebėjimą normaliai veikti daugeliu atvejų.
- Šis nuovargis ir aktyvumo lygio sumažėjimas mažiausiai šešis mėnesius.
Pajėgos negalavimas
Po fizinio krūvio negalavimas (PEM) atsiranda po fizinės ar protinės veiklos, dėl kurios prieš jums nesusergant nebūtų buvę nuovargio ar ligos jausmo.
Intensyvus išsekimas ir kitų simptomų pakilimas trunka mažiausiai 24 valandas, o kartais kelias dienas ar savaites.
PEM epizodas gali svyruoti nuo lengvo su papildomu nuovargiu, skausmu ir smegenų rūku iki visiškai neįgalaus. Tai gali sukelti mažai pastangų, pavyzdžiui, apsipirkti maisto prekėse ar nusiprausti po dušu. Galite apibūdinti, kaip jaučiasi vienspalvis ar pasveikęs po sunkaus gripo priepuolio.
Miego problemos
Negaivus miegas yra pagrindinis simptomas. Galite pabusti jausdamas, kad visai nemiegojote, kad ir kiek miegotumėte. Taip pat gali būti nemiga, sunku užmigti ar išsimiegoti.
Pažinimo sutrikimas
Atminties ir mąstymo gebėjimų problemos, pastebimos lėtinio nuovargio sindromo atveju, paprastai vadinamos smegenų rūku. Ekspertai mano, kad lėtėja informacijos apdorojimas, dėl kurio atsiranda šis simptomas. Tai nėra būtinas simptomas diagnozei nustatyti, bet tai arba ortostatinė netolerancija turi būti diagnozei nustatyti.
„Smegenų rūko“ požymiai
Smegenų rūko simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių ir kiekvienai dienai skirtingi. Tai yra keletas konkrečių problemų, kurias galite turėti:
- Trumpalaikės atminties ar susikaupimo problemos: tai apima minčių praradimą, pamiršimą, ką darai, arba negalėjimą prisiminti girdėtų ar perskaitytų dalykų.
- Žodžių naudojimo ir prisiminimo problemos: tai gali būti sunku rasti tinkamą žodį arba prisiminti daiktų ar žmonių vardus. Jums taip pat gali būti sutrikusi kalba.
- Sutrikusi matematika ir skaičiaus sugebėjimas: jums gali būti sunku apskaičiuoti skaičius arba prisiminti, pavyzdžiui, skaičių sekas ar datas.
- Erdvinis dezorientavimas: gali reikėti lengvai pasimesti arba neprisiminti, kaip susipažinti.
- Anksčiau nepatirta sunkumų atliekant daugiafunkcines užduotis
Ortostatinė netolerancija
Ortostatinė netolerancija reiškia, kad simptomai pablogėja, kai stovite ar sėdite tiesiai. Galite jausti apsvaigimą, silpnumą ar galvos svaigimą. Jums gali pasireikšti simptomai, verčiantys manyti, kad netrukus nualpsite, pvz., Neryškus matymas ar matomos dėmės prieš akis. Vėlgi, norėdami atitikti diagnostinius kriterijus, turite turėti šį simptomą arba smegenų rūką.
Skausmas
Skausmas nėra būtinas simptomas diagnozei nustatyti, tačiau jis būdingas žmonėms, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu. Galite pajusti raumenų, sąnarių skausmus ar naujus ar pasunkėjusius galvos skausmus. Jūsų skausmas nesukelia traumos. Čia yra keletas skausmo tipų ir pojūčių pokyčių, apie kuriuos praneša žmonės:
- Skausmo sustiprėjimas (hiperalgezija)
- Skausmas dėl lengvo prisilietimo, šepečio ant odos ir (arba) temperatūros (alodinija)
- Naujas ar stiprėjantis galvos skausmas
- Ryto sustingimas
- Ausų skausmas
- Veido ar galūnių tirpimas, dilgčiojimas ir (arba) deginimo pojūtis (parestezija)
- Krūtinės skausmai
- Žandikaulio skausmas (galbūt TMJ, kaip sutampanti būklė)
Į gripą panašūs simptomai
Jums gali atrodyti, kad visą laiką sergate, arba simptomai gali kartotis dažnai. Į gripą panašūs simptomai yra dažni, tačiau ne visi juos turi ir jie nėra būtini diagnozei nustatyti. Jie apima:
- Gerklės skausmas
- Konkurso limfmazgiai
- Žemas karščiavimas ar žema kūno temperatūra, įskaitant šaltkrėtimą, naktinį prakaitavimą ar pernelyg didelį prakaitavimą
- Lėtinis kosulys
- Pykinimas ar virškinimo problemos
Jautrumas ir netolerancija
Jūs galite turėti pokyčių, ką galite toleruoti. Šiuos simptomus patiria ne visi ir jų nereikia diagnozei nustatyti.
- Nauja ar paūmėjusi alergija
- Jautrumas triukšmui, šviesai, kvapams, maisto produktams, chemikalams ar vaistams
- Jautrumas karščiui ir (arba) šalčiui, sukeliantis simptomų blogėjimą
- Netoleravimas alkoholiui
- Juslinė perkrova
Reti simptomai
Žmonėms, sergantiems ME / CFS, yra daugybė simptomų, kurie nėra universalūs arba reikalingi diagnozei nustatyti. Jie gali atsirasti dėl sutampančių sąlygų.
Bendrieji simptomai
- Regėjimo sutrikimai (neryškumas, jautrumas šviesai, akių skausmas, blogėjantis regėjimas, sausos akys)
- Burnos ir akių sausumas (sicca sindromas)
- Bėrimai
- Nepaaiškinami svorio pokyčiai
- Raumenų trūkčiojimas
- Priepuoliai
- Pasikartojančios infekcijos
- Dažni vėžio opos
Psichologiniai simptomai
- Dirglumas
- Nerimas
- Panikos priepuoliai
- Asmenybė keičiasi
- Nuotaikų kaita
Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos simptomai
- Nereguliaraus širdies plakimo pojūtis
- Dusulys
- Dažnos, sunkiai gydomos kvėpavimo takų infekcijos
Dažnos sutampančios sąlygos
Sąlygos, kurios sutampa, yra atskiros sąlygos, dažniausiai pasitaikančios žmonėms, sergantiems ME / CFS, ir jos gali sukelti savo pačių simptomus ir (arba) sustiprinti lėtinio nuovargio simptomus. Norint, kad pasijustumėte geriau, šias ligas dažnai reikia diagnozuoti ir gydyti atskirai, todėl būtinai pasikalbėkite apie jas su savo gydytoju.
- Spengimas ausyse (spengimas ausyse)
- Premenstruacinis sindromas (PMS)
- Endometriozė
- Depresija
- Dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
Komplikacijos
Kaip ir bet kurios kitos lėtinės ligos atveju, žmonėms, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu, labai dažnai kyla depresija, stresas ir nerimas. Nors lėtinio nuovargio sindromas nėra psichologinė būklė, jis sekina.
Geros ar blogos dienos gali būti nenuspėjamos. Jūs galite patirti nuolatinių iššūkių savo išsilavinime, karjeroje ir asmeniniame gyvenime, kai stengiatės subalansuoti savo jausmus dėl savo įsipareigojimų ir norų. Daugelis pacientų, sergančių ME / CFS, apibūdina, kad jaučiasi demoralizuoti ar kartais beviltiški.
Normalu, kad periodai būna žemi, kol prisitaikai prie pokyčių, kuriuos sukelia tavo būklė, tačiau tam tikru momentu tai gali išsivystyti į didelę depresiją. Galite bendradarbiauti su savo gydytoju, kad gautumėte depresijos ir nerimo gydymą. Nors tai neišgydys lėtinio nuovargio sindromo, jis gali būti naudingas.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei kuris nors iš jūsų simptomų yra neveiksnus ar sunkus. ME / CFS simptomai yra bendri su daugeliu kitų sąlygų, kai kurias iš jų gali tekti stebėti ar nedelsiant gydyti.
Jei jūsų simptomai paprastai yra lengvi ir svyruojantys, galite suabejoti savo poreikiu įvertinti. Net jei jūsų simptomai yra sunkūs, galite turėti draugų ar šeimos narių, kurie mano, kad jūs perdedate ir nesuprantate, ką jūs patiriate. Tačiau lėtinio nuovargio sindromas yra ne tik pavargimas, bet ir pykinimas.
Lėtinio nuovargio sindromo gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Kai jūsų simptomai trunka ilgiau nei dvi savaites, toliau blogėja arba jei pasikartoja (net jei tarp epizodų grįžote normaliai), laikas susitarti.
Nors ME / CFS diagnozė nebus nustatyta tol, kol simptomai nepasireikš ilgiau nei šešis mėnesius, neturėtumėte atidėti priežiūros ir įvertinimo. ME / CFS diagnozuojama pagal simptomus ir neįtraukiant kitų sąlygų. Galite pastebėti, kad jūsų simptomai atsirado dėl būklės, kuriai gydyti galima veiksmingai.
Įrašykite savo simptomus, nurodydami jų atsiradimo ar pablogėjimo datas ir tai, kas juos galėjo sukelti. Kai kurie iš jų gali išspręsti, jei jie susidaro dėl besidubliuojančios būklės, kuri yra gydoma, tačiau kai kurie simptomai gali likti ir juos reikia pašalinti.
Lėtinio nuovargio sindromą dažnai neteisingai supranta net kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai. Jums gali reikėti būti nuolatiniam, kad užtikrintumėte, jog jūsų simptomams bus skiriamas tinkamas dėmesys.
Lėtinio nuovargio sindromo šaknis