Kas yra astmos krūtinės spaudimas?

Turinys

• Krūtinės spaudimas astmos simptomams
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Žodis iš „Wellwell“

Jei sergate astma, kartais galite patirti krūtinės spaudimą. Šiuos epizodus paprastai lydi švokštimas, dusulys ir lėtinis kosulys. Krūtinės spaudimas taip pat gali sukelti nerimą, ir tai dažnai blogėjančios astmos kontrolės ir (arba) artėjančio astmos priepuolio požymis.

Jei to dar nepatyrėte, ypač svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl krūtinės spaudimo ar diskomforto krūtinėje, net jei jau buvo diagnozuota astma.

Krūtinės spaudimas astmos simptomams

Kai dėl astmos turite krūtinės spaudimą, galite pajusti, kad negalite lengvai stumti oro į krūtinę ir iš jos. Sergant astma, gali būti lengvas krūtinės spaudimas visą laiką arba didžiąją laiko dalį, tačiau jis gali pablogėti reaguojant į astmos sukėlėjus ir valandomis ar minutėmis iki astmos paūmėjimo.

Ne visi astma sergantys žmonės patiria krūtinės spaudimą. Bet yra astmos tipas, apibūdinamas kaip krūtinės spaudimo variantinė astma (CTVA), kai šis simptomas yra ypač dažnas.

Krūtinės spaudimo simptomai yra šie:

• Jūsų krūtinė jaučiasi suspausta, tarsi aplink ją būtų juosta
• Pojūtis, kurį kvėpuodamas bandai prispausti prie krūtinės iš vidaus
• Kova visiškai iškvėpti (iškvėpti)
• Kvėpavimo pasunkėjimas (įkvėpimas)

Kai krūtinės spaudimo jausmas padidina nerimą, gali pablogėti jausmas, kad negalite judėti oro per plaučius.

Kada kreiptis į gydytoją

Nesvarbu, ar jums buvo diagnozuota astma, ar ne, svarbu gauti medicininę pagalbą dėl krūtinės spaudimo.

Apsvarstykite galimybę kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, jei:

• Diskomfortas yra didelis
• Jums yra susijęs krūtinės skausmas, tachipnėja (greitas kvėpavimas), pykinimas, prakaitavimas, galvos svaigimas ar alpimas
• Jausmas yra lokalizuotas tam tikroje jūsų krūtinės srityje
• Jūsų krūtinės spaudimas yra susijęs su fizine veikla arba laipsniškai blogėja
• Jūs jaučiatės artėjančio pražūties jausmas arba kažkas yra siaubingai negerai

Paskambinkite į savo gydytojo kabinetą, jei:

• Jūs jaučiate lengvą krūtinės spaudimą kiekvieną dieną tuo pačiu metu arba kai vaistai nuo astmos nusidėvi
• Krūtinės spaudimas pasireiškia tik kartu su kitais astmos simptomais
• Kai keisdavote vaistus nuo astmos, retkarčiais pradėjote spausti krūtinę
• Griežtumas krūtinėje pagerėja, kai naudojate gydymą nuo astmos, tačiau jis kartojasi

Kada krūtinės skausmas yra rimta ekstremali situacija?

Priežastys

Krūtinės spaudimas yra viena iš astmos apraiškų. Jausmas atsiranda dėl kelių astmos sukeltų fizinių pokyčių.

Astma yra obstrukcinė plaučių liga, o tai reiškia, kad pagrindinė problema yra iškvėpimo sunkumai. Iškvepiant, jūsų bronchai (kvėpavimo takai) sulaiko orą plaučiuose. Nors tai yra obstrukcinė liga, jūs stengiatės įkvėpti, kai sergate ir astma.

Kai astma veikia, jūsų bronchai susiaurėja (susiaurėja), o plaučiai tampa uždegimi ir susidaro gleivių perteklius. Tai lemia kvėpavimo takų apribojimą, dėl kurio sunku prasiskverbti orui, net jei visas pastangas dedate į kvėpavimą.

Visi šie astmos padariniai gali sukelti krūtinės spaudimo pojūtį.

Suprasti obstrukcinę plaučių ligą

Daugybė veiksnių gali pabloginti krūtinės spaudimą, kai sergate astma:

• Kvėpavimo takų infekcija
• Cigarečių dūmai ar kiti ore sklindantys garai
• Augintiniai ir kiti gyvūnai
• Augalai
• Maistas, sukeliantis astmą
• Sportuokite, jei turite fizinio krūvio sukeltą astmą
• Kvapai, kuriems esate jautrus
• Nenaudojate vaisto pagal poreikį / nurodymus

Įspėjamasis ženklas

Pasikartojantys krūtinės spaudimo epizodai gali rodyti, kad astma nėra gerai kontroliuojama. Kai staiga spaudžiate krūtinę ir sergate astma, tai gali būti ženklas, kad jūsų simptomai perauga į astmos priepuolį, jei nesilaikote astmos veiksmų plano.

Diagnozė

Kai krūtinės spaudimas yra vienas iš labiausiai pastebimų simptomų, jūsų medicinos komanda gali užtrukti ilgiau, kad nustatytų, ar kalta jūsų astma. (Tas pats pasakytina apie tuos, kurie serga astma, bet dar nėra diagnozuoti.) Taip yra todėl, kad krūtinės spaudimas yra ypač svarbus gyvybei pavojingų problemų, įskaitant širdies ligą ar plaučių emboliją (PE), požymis.

Skubus vertinimas

Jei atrodo, kad esate nelaimėje, jūsų medicinos komanda greitai įvertins jus, kad nustatytų, ar patiriate skubią medicininę pagalbą, pavyzdžiui, širdies priepuolį ar plaučių avariją (pvz., PE ar pneumotoraksą). Dažnai žmonėms, kuriems dėl šių ir kitų ekstremalių situacijų yra krūtinės spaudimas, akivaizdžiai trūksta oro.

Jūsų medicinos komanda patikrins jūsų pulsą, kvėpavimo dažnį ir kraujospūdį. Atsižvelgiant į jūsų simptomus, galite atlikti elektrokardiogramą (EKG), kad patikrintumėte širdies ritmą ir pulso oksimetriją, kad patikrintumėte ir deguonies prisotinimą.

Diagnostiniai testai

Jei jūsų krūtinės spaudimas nėra skubios pagalbos ženklas, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kurie padės nustatyti, ar priežastis yra astma, ar kita plaučių liga.

Lėtinių ligų, galinčių sukelti krūtinės spaudimą, sąrašas kartu su kitais simptomais, panašiais į astmos simptomus, yra ilgas ir apima lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL), plaučių vėžį ir plaučių sarkoidozę.

Jums gali prireikti:

• Plaučių funkcijos tyrimai (PFT) jūsų kvėpavimo funkcijai ir plaučių talpai išmatuoti
• Pilnas kraujo tyrimas (CBC), siekiant patikrinti lėtinio uždegimo ar anemijos požymius
• Krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas
• Echokardiograma širdies funkcijai patikrinti
• Streso testas, skirtas nustatyti vainikinių arterijų ligą, galinčią sukelti krūtinės anginą (krūtinės skausmą)

Gydymas

Jei turite nustatytą astmos diagnozę su krūtinės spaudimu, svarbu, kad atsiradus šiam simptomui, nedelsdami pasinaudokite astmos gydymu. Idealiu atveju jūs taip pat reguliariai naudotumėte kontrolinį astmos gydymą venkite turintys krūtinės spaudimo epizodų.

Vaistas

Standartiniam astmos gydymui gelbėjimo vaistai apima trumpo veikimo bronchus plečiančius inhaliatorius, tokius kaip albuterolis. Palaikomoji terapija apima inhaliacinius kortikosteroidus, tokius kaip budezonidas, ilgai veikiančius bronchus plečiančius vaistus, tokius kaip tiotropio bromidas, ir imunomoduliatorius, tokius kaip dupilumabas.

Kartais astmos krūtinės spaudimas vėl išgyvenamas naudojant bronchus plečiančius vaistus, tačiau kai kuriems astma sergantiems žmonėms krūtinės spaudimas pagerėja tik taikant kitus astmos gydymo būdus.

Krūtinės spaudimas yra sunkios astmos požymis, kuris gali būti mažiau jautrus ar atsparus įprastiniam astmos gydymui.

Astma su krūtinės spaudimu, palengvinta vartojant astmos vaistus, išskyrus bronchus plečiančius vaistus (CTAREB), gali skirtis nuo astmos, kai krūtinės spaudimas palengvėja vartojant bronchus plečiančius vaistus (CTRB). Pastarasis yra susijęs su uždegimu ir bronchų susiaurėjimu, o pirmasis - tik su uždegimu.

Kurie vaistai nuo astmos jums tinka?

Gyvenimo būdo valdymas

Gyvenimo būdo valdymas yra ypač svarbus, nes krūtinės spaudimas taip dažnai susijęs su nerimu. Naudodamiesi šiomis strategijomis galite įgyti kontrolės jausmą, kuris gali sušvelninti tam tikrą panikos jausmą, kuris dar labiau sustiprina krūtinės spaudimą:

• Venkite astmos sukėlėjų: Tai yra asmeniška kiekvienam, tačiau tai gali būti cigarečių dūmai, pelėsiai, augintiniai, žiedadulkės ir pan.
• Plaučių reabilitacija: Šis metodas apima mankštą, ištvermės treniruotes, kvėpavimo pratimus, kvėpavimo pratimus, svorio valdymą ir ugdymą, kurį nurodo plaučių terapeutas.

Žodis iš „Wellwell“

Krūtinės spaudimas yra ypač varginantis astmos simptomas, tačiau tai taip pat gali būti rimtų širdies ir plaučių problemų ženklas. Jūsų medicininis šios problemos vertinimas bus atliekamas skubiai.

Jei jūsų astma yra linkęs pasikartoti krūtinės spaudimas, svarbu išmokti atpažinti gelbėjimo gydymo poreikį ir kreiptis į gydytoją, jei kas nors dėl krūtinės spaudimo pasikeičia.