Turinys
Krūtinės perkusija yra fizinės terapijos forma, dažnai naudojama sergant lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir kitomis ligomis, tokiomis kaip cistinė fibrozė, siekiant padėti išvalyti kvėpavimo takus nuo gleivių. Tai reiškia, kad terapeutas ar mylimasis ploja ant krūtinės ar nugaros, kad padėtų atpalaiduoti storas plaučių gleives, kad galėtumėte jas atsikosėti. Mušimas krūtinėje taip pat gali būti atliekamas naudojant elektroninius prietaisus ar kitus instrumentus, kurie vibruoja jūsų krūtinę.Tikslas
Tokios būklės kaip LOPL ir cistinė fibrozė gali sukelti didelių gleivių kaupimąsi kvėpavimo takuose, todėl sunku giliai įkvėpti. Nors yra keletas vaistų, kurie gali padėti atsilaisvinti gleivėms ir palengvinti kvėpavimą, siekiant šio tikslo dažnai naudojami krūtinės mušamieji. Strategiškai pliaukštelėjus ant krūtinės ar nugaros, lipnios gleivės atsilaisvina.
Krūtinės perkusija laikoma krūtinės fizinės terapijos (CPT) dalimi, kuri taip pat apima laikysenos drenažą ir vibraciją, kurie abu gali padėti atpalaiduoti ir nutekėti gleives.
Laikysenos drenažo atlikimas LOPL sergantiems žmonėms
Rizika ir kontraindikacijos
Krūtinės mušamieji yra labai saugi procedūra, jei atliekama teisingai ir kruopščiai. Komplikacijos yra neįprastos, tačiau gali apimti:
- Hipoksemijos padidėjimas (deguonies prisotinimo kraujyje sumažėjimas)
- Sunkus bronchų spazmas
- Užspringti iš kitų plaučių skilčių atpalaiduojančiomis gleivių išskyromis
- Žala vidaus organams
Prieš terapiją
Gydytojas ar kvėpavimo terapeutas duos jums konkrečias instrukcijas, kaip ir kada kam nors atlikti krūtinės perkusijas. Visada turėtumėte laikytis savo sveikatos priežiūros komandos nurodymų, tačiau čia yra keletas bendrų gairių, kaip paprastai atliekama procedūra.
Laikas
Geriausias laikas atlikti krūtinės perkusiją yra ryte, nes tikėtina, kad naktį jūsų plaučiuose susidarys gleivių. Jei turite problemų su kosuliu per naktį, galite apsvarstyti galimybę tai atlikti prieš pat eidami miegoti.
Gydytojas patars, kada geriausia atlikti techniką. Krūtinės perkusija geriausiai veikia po bronchodilatatoriaus gydymo, todėl galbūt norėsite tai nepamiršti.
Vis dėlto nėra gera idėja atlikti krūtinės mušamąjį instrumentą iškart po valgio; trankymasis į krūtinę ar nugarą net po nedidelio valgio gali jus pykinti.
Vieta
Krūtinės mušamieji gali būti atliekami stovint, sėdint vertikaliai, gulint ar gulint ant tvirto, lygaus paviršiaus. Paklauskite savo terapeuto ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kuri pozicija jums tinka.
Ką rengtis
Atkreipkite dėmesį, kad procedūra neturėtų būti atliekama ant plikos odos. Įsitikinkite, kad dėvėjote marškinius arba naudokite rankšluostį, kad padengtumėte gydomą vietą.
Terapijos metu
Jums greičiausiai bus nurodyta bent kartą per dieną atlikti krūtinės perkusijas keliose skirtingose pozicijose:
- Sėdi
- Ant nugaros su pagalve po krūtine, kad galva pakryptų žemyn
- Ant pilvo, taip pat galva palenkta žemyn
Svarbu, kad asmuo, atliekantis rankinius mušamuosius, teisingai nustatytų ranką: ranka turėtų būti padėta taurėje, pirštai ir nykštis būtų kartu. Tada jie ranka greitai ir pakartotinai plos tau ant nugaros krūtinės.
Perkusija turėtų būti gana energinga ir ritmiška, tačiau tai neturėtų būti skausminga. Jei atsiranda skausmas, ranka gali būti netinkamai pritvirtinta ir turėtų būti sureguliuota.
Jūs žinosite, kad asmuo, atliekantis šią techniką, naudoja tinkamą rankos padėties nustatymą, kai girdite tuščiavidurį garsą kiekviename perkusijoje.
Krūtinės perkusija turėtų būti atliekama tik tam tikrose srityse:
- Per šonkaulius
- Krūtinės šonuose
- Nugaros šonuose
Reikia stengtis išvengti krūtinės, stuburo ir apatinės nugaros dalies, nes mušant gali pakenkti vidaus organams. Gydytojas gali tiksliai parodyti, kur atlikti krūtinės perkusiją.
Jei naudojate laikysenos drenažą su mušamaisiais krūtinės ląstomis, turėtumėte bent penkias minutes (arba tiek, kiek pataria gydytojas) laikyti savo padėtį, kad iš plaučių nutekėtų kuo daugiau gleivių. Taip pat gali būti naudinga derinti krūtinės perkusiją su kosuliu ar kitais purenamų gleivių auginimo būdais.
Jei nuspręsite naudoti mechaninį kvėpavimo takų šalinimo įrenginį, o ne rankinius krūtinės perkusijas, pasitarkite su savo gydytoju, kaip tinkamai jį naudoti.
Žodis iš „Wellwell“
Galutinis krūtinės mušamųjų instrumentų tikslas yra pakankamai sušvelninti gleivių išskyras, kad jas būtų galima atsikosėti. Vienas iš šios rankinės technikos privalumų yra tas, kad ją galima atlikti suaugusiesiems ir 5 metų vaikams. Nors klinikiniai tyrimai įrodymais pagrįstame tyrime nesugebėjo sėkmingai parodyti jos veiksmingumo, krūtinės perkusija daugeliui išlieka svarbi gydymo plano dalis. sergantiems LOPL ir cistine fibroze dėl anekdotinių jos naudos įrodymų.