Celebrex kaip migrenos gydymas

Turinys

• Kaip tai veikia
• Veiksmingumas
• Formulavimas
• Dozavimas
• Šalutiniai poveikiai
• Kontraindikacijos
• Sąveika
• COX-2 įspėjimai

„Celebrex“ (celekoksibas) - receptinis nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU), patvirtintas osteoartritui, reumatoidiniam artritui, ūmiam suaugusiųjų skausmui ir kitoms ligoms gydyti, nėra laikomas pirmos eilės vaistu nuo migrenos. Tačiau jis gali būti naudojamas kai kurių tipų galvos skausmams ir migrenai, ypač kai manoma, kad uždegimas vaidina svarbų vaidmenį sukeliant skausmą.

Gydytojas gali apsvarstyti galimybę skirti Celebrex ūminiam galvos skausmui ar migrenai gydyti, ypač jei vartojant kitus nesteroidinius priešuždegiminius vaistus sutrinka skrandis.

Kaip tai veikia

„Celebrex“ nukreiptas į fermentą, vadinamą COX-2, kuris yra atsakingas už organizmo uždegimą. Kiti NVNU, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, vadinami neselektyviaisiais NVNU, nes jie nukreipia tiek COX-2, tiek COX-1 fermentus, kad sumažintų prostaglandinų kiekį. sukeltas uždegimas. COX-1 padeda palaikyti skrandžio ir žarnų gleivinę.

Nors NVNU gali sumažinti skausmą ir uždegimą, nukreipdami COX-1, jie taip pat gali sužeisti skrandį ir žarnyno gleivinę, sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto ir opas.

Selektyviai taikydamas COX-2, Celebrex nedidina skrandžio ir žarnyno problemų rizikos, kaip daro neselektyvūs NVNU.

Veiksmingumas

Celebrex gali būti veiksmingas gydant migreną, susijusią su uždegimu. Remiantis vienu tyrimu, atsakas į Celebrex gali pagerinti vaistų nutraukimo galvos skausmą, kuris paprastai gydomas prednizonu - steroidu, turinčiu stiprų priešuždegiminį poveikį.

Vaistų nutraukimas Galvos skausmas

Atvejo aprašyme aprašytas herpes simplex viruso (HSV) sukeltos migrenos (kuri greičiausiai turi uždegiminį komponentą) pagerėjimas, naudojant celekoksibo ir antivirusinio gydymo derinį.

„Celebrex“ nėra tarp efektyviausių terapinių metodų ūminiam galvos skausmui ar migrenai gydyti. Tačiau šis vaistas paprastai veikia taip pat, kaip nereceptiniai NVNU žmonėms, kurių galvos skausmas pagerėja pavartojus šių vaistų.

„Celebrex“ rečiau sukelia skrandžio sutrikimus ir kraujavimą iš virškinimo trakto, nei dauguma kitų NVNU, todėl tai gali būti tinkamiausias pasirinkimas, jei jums gresia šios problemos.

Formulavimas

Celebrex yra kapsulių pavidalu, dozės yra 50 mg, 100 mg, 200 mg ir 400 mg.

Taip pat yra skysta celekoksibo forma, vadinama DFN-15. Nors ji buvo naudojama atliekant migrenos tyrimus, ši vaistų forma nebuvo patvirtinta Jungtinių Amerikos Valstijų maisto ir vaistų administracijos (FDA).

Dozavimas

Gamintojas rekomenduoja vartoti mažiausią veiksmingą šio vaisto dozę.

Gydant skausmą, jį galima pradėti vartoti vienkartine 400 mg doze, po to tą pačią dieną vartoti kitą 200 mg tabletę. Įprasta dozė ūminiam skausmui malšinti yra 200 mg du kartus per parą.

Vaikams

Celebrex yra patvirtintas vartoti 2 metų ir vyresniems vaikams.

Tie, kurie sveria nuo 22 iki 55 svarų, gali vartoti 50 mg Celebrex du kartus per dieną. Vaikai, sveriantys daugiau nei 55 svarus, gali vartoti 100 Celebrex mg du kartus per dieną.

Žinoma, jums ar jūsų vaikui tinkamą dozę patvirtins gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias Celebrex šalutinis poveikis yra vidurių pūtimas, viduriavimas, galvos svaigimas, patinimas ir viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Kiti šalutiniai poveikiai yra:

• Alerginė reakcija (pasunkėjęs kvėpavimas; gerklės uždarymas; lūpų, liežuvio ar veido patinimas; arba dilgėlinė).
• Nepaaiškinamas svorio padidėjimas
• Patinimas ar vandens susilaikymas
• Neįprastas nuovargis ar letargija
• Odos bėrimas ar niežėjimas
• Odos ar akių pageltimas
• „Į gripą panašūs“ simptomai
• Neįprastos mėlynės ar kraujavimas

Kontraindikacijos

Celebrex paprastai laikomas saugiu, tačiau neturėtumėte jo vartoti, jei turite šių rizikos veiksnių:

• Anksčiau esate sirgę astma, dilgėline ar alergine reakcija į NVNU
• Anksčiau jums buvo reakcija į sulfonamidus
• Jums buvo ar planuojama atlikti širdies šuntavimo operaciją
• Esate nėščia ir praėjote 30 savaičių nėštumą

Sąveika

„Celebrex“ sąveikauja su daugeliu kitų vaistų, todėl prieš pradėdami vartoti naują receptą, turėtumėte pasakyti gydytojui ir vaistininkui apie visus kitus receptus, be recepto ir vitaminus, kuriuos vartojate.

„Celebrex“ bendrauja su:

• Vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, NVNU ir steroidai, pavyzdžiui, kortizonas ir prednizonas. Šis derinys gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, išopėjimą ir kraujavimą bei padidinti kraujagyslių reiškinių riziką.
• Kraujo skiedikliai: Vartojant šiuos vaistus, Celebrex gali padidinti kraujavimo riziką.
• Kraujospūdį mažinantys vaistai: Celebrex gali sukelti širdies problemų, kai vartojama kartu su kraujospūdį mažinančiais vaistais, įskaitant diuretikus.
• Digoksinas, ličio, metotreksato, ciklosporino: Celebrex gali sutrikdyti šių galingų vaistų apykaitą ir padidinti jų kiekį kraujyje, dėl kurio susidaro toksinis lygis.

COX-2 įspėjimai

2004 m. Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos problemų iš JAV rinkos buvo pašalintas dar vienas COX-2 inhibitorius „Vioxx“ (rofekoksibas).

Nors buvo nerimaujama dėl panašios rizikos, susijusios su Celebrex, celekoksibas nebuvo susijęs su širdies ir kraujagyslių problemų rizika. Tyrimai parodė, kad celekoksibo rizika susirgti širdies ir kraujagyslių sistemomis yra maža ir yra maždaug lygi neselektyviems NVNU, ibuprofenui ir naproksenui.

COX-2 įspėjimai