Turinys
Sinusitas atsiranda, kai užsikimšo arba uždegė sinusai, audinių išklotos kaukolės ertmės. Sinuso ertmės nuolat sukuria gleivinę. Normaliomis aplinkybėmis gleivinės iš sinusų nuteka į nosies kanalus arba į gerklės galą.Kai sinusų ertmės atitrūksta nuo oro ir nesugeba nutekėti, sukuriama aplinka, kurioje gali augti ir klestėti mikrobai. Daugeliu atvejų, ypač ūminio sinusito atveju, blokavimą sukelia nosies audinių patinimas ir perteklinės ar tirštos gleivės.
Ūminis sinusitas trunka keturias savaites ar mažiau. Lėtinis sinusitas trunka tris ar daugiau mėnesių. Kartais lėtinį sinusitą sukelia ne gleivės, o audinys, kuris užstoja sinuso ertmes ir neleidžia joms nutekėti. Taip gali nutikti, nes:
- Audinys yra neįprastai padidėjęs.
- Operacijose ar sužeidimuose sinusuose ar nosies kanaluose yra randinis audinys.
- Yra nenormalių ataugų, tokių kaip polipai.
- Paveldima asmens anatomija sunkina sinusų nutekėjimą,
Kai audiniai blokuoja sinusus, dažnai pasireiškia lėtinis sinusitas, o ne ūminis sinusitas, ir gydymui paprastai reikia atlikti operaciją.
Padidėję audiniai
Konstrukcijos gali tiesiogiai trukdyti normaliam sinusų ertmių nutekėjimui. Be to, kadangi gerklės užpakalinė dalis, nosis, sinusai ir ausys yra sujungtos, kai kurios būklės, pavyzdžiui, ausų infekcijos ar skysčiai ausyje, gali būti susijusios su sinusitu. Neretai tokios struktūros kaip adenoidai ar turbinatai padidėja ir prisideda prie sinusito bei kitų ausų, nosies ar gerklės problemų.
Padidėjus adenoidams, jie ne tik blokuoja sinusus, bet ir neleidžia nutekėti eustachijos vamzdelio. Tai gali sukelti ausų infekcijas ar skysčius ausyje. Tokiu atveju adenoidektomija gali būti reikalinga ausų ir sinusų problemoms išspręsti.
Turbinatai yra nosies kanalų dalis ir veikia šildydami ir drėkindami orą, kuriuo kvėpuojame. Jie gali padidėti ir gali tekti juos gydyti vaistais arba kartais chirurginiu būdu. Kai kuriems žmonėms vidurinėje turbinoje išsivysto oro kišenė, vadinama concha bullosa, kuri gali juos nulemti sinuso problemomis. Norint suremontuoti turbinates, reikia atlikti operaciją.
Nenormalūs augimai
Nosies polipai gali prisidėti prie sinusito vystymosi. Nosies polipai yra audinių masės, augančios nosies viduje, o kartais net ir sinusuose. Jie nėra vėžiniai ir dažniausiai atsiranda dėl uždegimo. Kai kurios uždegimo priežastys yra alergija ar astma ir ironiškai - sinusitas. Nosies polipai paprastai chirurginiu būdu pašalinami, jei jie nereaguoja į vaistus.
Tam tikros vėžio rūšys taip pat gali sukelti ataugas, kurios blokuoja sinusus. Tačiau tai yra retesnė nei kitų rūšių ataugos.
Nukrypęs septeptas
Pertvara susideda iš kremzlės gabalo priekyje ir kaulo gale, kuris padalija šnerves. Paprastai jis yra centre (arba arti centro), tačiau jį galima nukreipti į vieną pusę dėl apsigimimų ar sužalojimų, tokių kaip lūžusi nosis. Žmonės, kurių pertvara yra nukrypusi, dažniau serga sinusitu. Dažnai būna žandikaulių sinusai. Septoplastika yra operacija, kurios metu sutvarkomos pažeistos pertvaros dalys, o tada pertvara pertvarkoma.
Anatomija
Paveldėti anatominiai skirtumai kai kuriuos žmones gali labiau linkę sirgti sinusitu. Pavyzdžiui, smulkūs veido bruožai gali sutrumpinti veido struktūras ir apsunkinti sinusų nutekėjimą. Tai dažniau pasitaiko vaikams, kuriems natūraliai yra mažesni sinusai ir nosies kanalai. Tam tikri apsigimimai ar genetiniai sindromai, darantys įtaką veido struktūroms, pavyzdžiui, gomurio plyšys ir Dauno sindromas, taip pat gali padidinti sinusito riziką.
Neretai kelios aukščiau minėtos būklės atsiranda vienu metu. Jungtinėse Valstijose šios struktūrinės anomalijos dažnai gali būti pašalintos tuo pačiu metu tos pačios dienos operacijos metu.