Turinys
Poilsio drebulys yra vienas iš labiausiai pastebimų Parkinsono ligos (PD) požymių. Manoma, kad drebulį sukelia sudėtinga daugelio veiksnių sąveika. Kelių smegenų sričių, įskaitant substantia nigra, bazinius ganglijus ir talamus, veiklos pokyčiai, taip pat neurotransmiterio dopamino lygio ir veikimo pokyčiai yra susiję vienas su kitu ir su drebulio gamyba. .PD drebulio charakteristikos
PD drebulys būdingas ramybės būsenoje, sustoja savanorišku veiksmu ir vėl pasikartoja, kai kelias minutes užima savo naują poziciją. PD drebulys gali pakenkti rankoms, rankoms, veidui, žandikauliui, kojoms ir (arba) kojoms ir dažnai būna šiek tiek ryškesnis vienoje pusėje.
Drebulys beveik visada prasideda rankoje, prieš paveikdamas kitas kūno dalis, ir paprastai atrodo, kad tarp nykščio ir rodomojo piršto sukate piliulę. Štai kodėl jis vadinamas a piliules slenkantis drebulys.
Drebulys, vartojamas tabletėmis, yra labiausiai paplitęs PD drebulys, tačiau drebulystaip pat gali pasireikšti rankos ar kitos kūno vietos.
Kodėl jie atsiranda
Tyrimų metu buvo nustatyta keletas smegenų defektų, susijusių su PD drebuliu. Sąveika tarp šių struktūrų yra sudėtinga, ir, nors mes turime daug informacijos apie PD drebulio anatomines ir biochemines priežastis, yra daug neatsakytų klausimų.
Viena iš pagrindinių Parkinsono ligos priežasčių yra a dopamino kiekio sumažėjimas, svarbus neuromediatorius, judesius palaikančiose smegenų srityse. „Substantia nigra“, smegenų kamieno sritis, gaminanti dopaminą, neveikia taip, kaip turėtų PD, todėl aktyvaus dopamino kiekis yra mažas. Tyrimai parodė, kad bendras dopamino kiekis mažėja praėjus keleriems metams iki PD simptomų atsiradimo.
Tai turi įtakos įvairiems judėjimo aspektams:
- Savanoriškas judėjimas: Globus pallidus yra pamatinių ganglijų dalis, padedanti reguliuoti savanorišką judėjimą, pavyzdžiui, laikyti arbatos puodelį. Paprastai jis gauna ir reaguoja į dopaminą, o kai dėl PD pakinta dopamino gamyba, globus pallidus neveikia taip, kaip turėtų.
- Kompleksinis judėjimas: Smegenyse esantis talamas ir subtalaminis branduolys visų pirma dalyvauja jutime. Jie gauna informaciją apie jūsų kūno padėtį iš kelių smegenų regionų, įskaitant globus pallidus. Smegenys naudoja šį jutiminį grįžtamąjį ryšį iš talamo ir subtalamo branduolio, kad valdytų sudėtingus judesius, pavyzdžiui, maišydami cukrų tame puodelyje arbatos. Kai dopamino lygis pasiekia kritiškai žemą lygį, talamas praranda įprastą reguliavimo įnašą.
- Koordinuotas judėjimas: Smegenėlės kontroliuoja koordinaciją, o jūsų smegenų žievės motorinė dalis kontroliuoja savanorišką judėjimą. Abi šios sritys gauna informaciją apie jūsų kūno padėtį iš talamo ir tada kartu atlieka koordinuotus fizinius judesius. Šie paskutiniai žingsniai sutrinka, kai baziniai ganglijai būna ramybės būsenoje, todėl poilsio, o ne veiksmo metu drebulys yra ryškus.
Kai smegenys negali gauti tikslaus jutiminio atsiliepimo apie judesių eigą, jos nebegali veiksmingai koreguoti fizinių judesių. PD atveju pirmieji ir labiausiai paveikti sudėtingiausi kūno judesiai, apimantys pirštus ir rankas.
Daugiau nei tiesiog dopaminas
Nors gali atrodyti, kad visą PD drebulio problemą visiškai lemia nepakankama dopamino gamyba substantia nigra, taip nėra. Yra keletas priežasčių, dėl kurių mes žinome, kad drebulys ilsisi ne tik dėl dopamino trūkumo.
- Veiksmingiausias PD simptomų gydymas yra vaistai, kurie padidina dopaminą arba prailgina dopamino veikimą smegenyse. Net kai tinkamai pakeičiamas dopaminas, asmuo su pažengusia PD vis tiek gali patirti drebulį.
- Smegenų regionai, dalyvaujantys PD, įskaitant talamą, globus pallidus, smegenų žievę ir smegenėles, dažnai rodo struktūrinį ir metabolinį PD trūkumą, o tai rodo, kad šių struktūrų trūkumas yra susijęs su būklės sukėlimu.
- Chirurginis gydymas, veiksmingas esant PD simptomams, yra nukreiptas į daugelį smegenų regionų, įskaitant globus pallidus ir subtalamo branduolį.
Žodis iš „Wellwell“
PD būdinga daugybė simptomų, įskaitant raumenų standumą, standumą, sunkumus vaikščioti ir drebulį.
PD gydymas apima vaistus, kurie padidina ir pagerina dopamino veikimą, taip pat chirurgines intervencijas. Jei turite PD, turėtumėte žinoti, kad yra daugybė tyrimų ir pažangos ieškant priežasčių ir kuriant naujas gydymo galimybes, padedančias valdyti jūsų būklės simptomus.