Apatinės kojos skausmo dažnos priežastys ir gydymo galimybės

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 17 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 11 Gegužė 2024
Anonim
Your Leg Pain Questions Answered with Dr. Joshua Dearing
Video.: Your Leg Pain Questions Answered with Dr. Joshua Dearing

Turinys

Blauzdos skausmas yra dažnas, tačiau tai gali būti sudėtinga išsiaiškinti daugybę galimų priežasčių. Nors tokie veiksniai kaip jūsų skausmas jaučiasi kaip duriantis, deginantis ar mėšlungis ir pan., Gali suteikti įžvalgos, tačiau norint diagnozuoti diagnozę, dažnai reikia išsamaus fizinio patikrinimo ir (arba) vaizdo tyrimo.

Čia pateikiama apibendrinta dažniausiai pasitaikančių blauzdos skausmo būklių, pradedant raumenimis ir kaulais, baigiant kraujagyslių ir nervų problemomis.

Atminkite: geriausia nediagnozuoti, ypač jei jūsų kojų skausmas yra stiprus, staigus, kartu su patinimu, arba jei turite pagrindinę sveikatos būklę, pvz., Diabetą ar kraujotakos sutrikimą.

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad sužinotumėte tinkamą diagnozę, kad galėtumėte greitai gydyti ir vėl jaustis gerai.


Raumens patempimas

Įtempimas yra dažna kojų skausmo priežastis, atsirandanti dėl per didelio raumens tempimo, kuris kartais sukelia ašarą. Veršelio gastrocneminis raumuo yra dažna padermių ir ašarų sritis.

Simptomai
Nors raumenų įtempimai paprastai sukelia lengvą skausmą, taip pat galite patirti mėšlungį arba aštrų ašarojimo pojūtį, ypač jei įtampa yra staigi ir (arba) sunki. Be skausmo, paveiktame raumenyje taip pat gali atsirasti patinimas ir mėlynės.

Priežastys
Raumenų patempimai gali atsirasti dėl staigios traumos, pavyzdžiui, kritimo ar smūgio į raumenį. Pernelyg apatinės kojos sužalojimai taip pat gali sukelti raumenų patempimą. Tiksliau, staigus krypties pasikeitimas, pavyzdžiui, žaidžiant tenisą ar krepšinį, gali apkrauti blauzdos raumenis.

Diagnozė
Nors ligos istorijos ir fizinės apžiūros paprastai pakanka, kad būtų diagnozuotas apatinės kojos raumenų įtempimas, gydytojas gali paskirti rentgeno nuotrauką, kad būtų pašalintas gretutinis kaulų lūžis.


Gydymas
R.I.C.E protokolas rekomenduojamas raumenų patempimui gydyti. Tai apima raumenų poilsį, kelis kartus per dieną ledo užtepimą skausmingoje vietoje, raumens suspaudimą elastine tvarsčiu ir blauzdos pakėlimą virš širdies (siekiant sumažinti patinimą).

Be to, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vartoti nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU), kad nuramintų ūminį uždegimą. Kineziterapija gali padėti žmogui grįžti prie fizinio krūvio režimo po raumenų patempimo.

Medialinio Gastrocnemius padermės apžvalga ir gydymas

Blauzdos įtvarai

Blauzdos įtvarai, dar vadinami medialiniu blauzdikaulio streso sindromu, reiškia raumenų, sausgyslių ir kitų audinių, juosiančių blauzdikaulį (blauzdikaulį), uždegimą.

Simptomai
Blauzdos įtvarų skausmas gali būti aštrus ar bukas ir jaučiamas išilgai blauzdikaulio vidinės (medialinės) ir nugaros (galinės) dalies, kur blauzdos raumenys prisitvirtina prie kaulo. Paprastai skausmas jaučiamas fizinės veiklos metu ir po jo.


Priežastys
Blauzdikaulio įtvarai yra dažna su mankšta susijusi trauma, dažnai paveikianti bėgikus ir tuos, kurie užsiima sportu ar šuoliais. Be to, blauzdos įtvarus gali pabloginti arba sukelti pėdų sąlygos, tokios kaip per didelis protrūkis ar aukštai išlenktos pėdos. Netinkama ar susidėvėjusi avalynė taip pat gali padidinti jūsų šansus susirasti blauzdos įtvarus.

Diagnozė
Blauzdos įtvarams diagnozuoti pakanka ligos istorijos ir fizinės apžiūros. Tačiau jūsų gydytojas gali skirti vaizdinius tyrimus, kad būtų galima atmesti tokias sąlygas kaip blauzdikaulio stresinis lūžis, sausgyslės uždegimas (žr. Toliau) ar rečiau lėtinio krūvio skyriaus sindromą.

Gydymas
Nors blauzdos įtvarai gali būti gana nemalonūs, gera žinia yra ta, kad jiems gydyti galima naudoti paprastas priemones.

Šios priemonės apima:

  • Nutraukti veiklą, dėl kurios atsirado blauzdos įtvarai (dažnai kelias savaites). Pabandykite pakeisti veiklą švelnesne mankšta, pavyzdžiui, plaukimu.
  • Kelis kartus per dieną 20 minučių apmušant plotą. Ledą būtinai įdėkite į rankšluostį arba naudokite šaltą pakuotę, kad ant jūsų odos nebūtų tiesioginio kontakto su ledu.
  • Vietos suspaudimas elastiniu tvarsčiu. Tai ypač naudinga, jei yra patinimas.
  • Tempkite blauzdos raumenis. Tai padės sušvelninti jūsų blauzdos įtvarus.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip NVNU, kad palengvintų skausmą ir sumažintų uždegimą.

Patarimai, kaip išvengti ir gydyti blauzdos įtvarus

Tendinitas

Tendinitas yra įprasta pernelyg sunki sporto trauma, tačiau ji gali užklupti bet kurį žmogų, nepaisant aktyvumo lygio. Tendinitas yra sausgyslę supantis uždegimas, kuris yra tvirta, į virvelę panaši struktūra, įtvirtinanti raumenį iki kaulo.

Dažni sausgyslių tipai, sukeliantys apatinės kojos skausmą aplink kulkšnies sritį, yra Achilo sausgyslė ir užpakalinis blauzdikaulio sausgyslių uždegimas.

Simptomai
Tendinitas sukelia skausmą, kuris padidėja veikiant ar tempiant paveiktą sausgyslę. Kiti požymiai ir simptomai gali būti patinimas, blogėjant aktyvumui dienos eigoje, sausgyslės sustorėjimas ir ryto sustingimas.

Staigus skausmas ir (arba) „spragsėjimas“ jūsų blauzdos ar kulno gale rodo galimą Achilo sausgyslės plyšimą ar plyšimą. Tokiu atveju būtinai nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastys
Dėl traumos, tokios kaip kritimas arba staigus fizinio aktyvumo intensyvumo ar dažnio padidėjimas, sausgyslę sudarančiose skaidulose gali atsirasti mažų ašarų. Šios mažos ašaros sukelia patinimą ir dirginimą.

Tiksliau sakant, be traumos ir per didelio vartojimo ar pasikartojančių judesių, kiti veiksniai, kurie padidina jūsų galimybes susirgti Achilo sausgyslės uždegimu, yra šie:

  • Pėdos struktūros anomalijos, tokios kaip plokščios pėdos ar aukšti lankai
  • Stangri blauzdos raumenys
  • Kojos ilgio neatitikimas
  • Avėti netinkamą arba susidėvėjusią avalynę
  • Treniruotės šaltu oru

Diagnozė
Tendinito diagnozė paprastai apima ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Vaizdo tyrimai, kaip ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT), gali būti paskirti sausgyslės diagnozei patvirtinti ir (arba) sausgyslės plyšimo sunkumui nustatyti.

Gydymas
Ryžiai. Šiai būklei taip pat rekomenduojamas protokolas (poilsis, ledas, suspaudimas ir aukštis). Taip pat dažnai naudingi vaistai nuo uždegimo, kineziterapija ir (arba) ortotikai.

Mėšlungis

Raumenų mėšlungis yra raumenų susitraukimas, kuris yra staigus ir jūsų nevaldomas. Blauzdos raumuo yra įprasta mėšlungio atsiradimo vieta (dažnai vadinama „charley arkliu“).

Simptomai
Raumenų mėšlungis gali būti lengvas ir jaustis kaip mažytis trūkčiojimas arba būti stiprus ir stipriai aštrus ar dūriantis. Atminkite, kad nors apatinės kojos raumenų mėšlungis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių, raumenų skausmas gali tęstis kelias dienas.

Priežastys
Nėra visiškai aišku, kodėl atsiranda raumenų mėšlungis, nors ekspertai įtaria, kad įtempti ir pavargę raumenys lemia anomalijas procesuose, kurie paprastai kontroliuoja raumenų susitraukimą.

Papildomi veiksniai, kurie gali padidinti jūsų raumenų mėšlungio riziką, yra šie:

  • Dehidratacija
  • Elektrolitų išeikvojimas
  • Sportuoti esant dideliam karščiui

Taip pat yra daugybė būklių, galinčių sukelti apatinės kojos raumenų mėšlungį, įskaitant diabetą, skydliaukės ar kepenų ligas, fibromialgiją ir nervų ar kraujagyslių sutrikimus. Nėštumas yra dar viena dažna blauzdos raumenų mėšlungio priežastis.

Galiausiai, kai kurie vaistai, tokie kaip statinai (cholesterolio kiekį mažinantys vaistai), gali sukelti raumenų mėšlungį.

Diagnozė
Norint diagnozuoti raumenų mėšlungį, paprastai pakanka ligos istorijos ir fizinės apžiūros, kurios metu gali atsirasti švelnus raumuo ar apčiuopiamas mazgas. Tačiau, jei įtariama, kad pagrindinė būklė yra galimas mėšlungio kaltininkas, gydytojas gali paskirti įvairius kraujo ir (arba) vaizdo tyrimus.

Gydymas
Kojų mėšlungio gydymas dažnai apima švelnų tempimą ir masažą, drėkinimą ir šilumos taikymą. Kartais rekomenduojama gerti magnio ir (arba) kalcio. Bet kurios pagrindinės būklės gydymas taip pat yra svarbus norint palengvinti raumenų mėšlungį.

Raumenų mėšlungio priežastys, prevencija ir gydymas

Streso lūžis

Streso lūžis, susijęs su mažu kaulo lūžiu, yra dažnas blauzdos atvejis.

Simptomai
Būdingas streso lūžio simptomas yra lokalizuotas aštrus skausmas, kurio aktyvumas mažėja poilsio metu.

Priežastys
Streso lūžiai yra per dideli sužalojimai. Iš esmės kaulą supantys raumenys taip pervargsta nuo per didelio krūvio, kad ilgainiui perkelia stresą į kaulą ir sukelia nedidelę pertrauką.

Apatinės kojos streso lūžiai dažniausiai pastebimi sportuose, kurie koją pakelia pasikartojančiam stresui, pavyzdžiui, bėgimo ir šokinėjimo sportas (pvz., Gimnastika, krepšinis ir tenisas).

Diagnozė
Rentgeno spindulių paprastai pakanka diagnozuoti streso lūžį blauzdos srityje. Vis dėlto kartais lūžio negalima gerai vizualizuoti rentgeno nuotraukoje arba jis nepasirodys kelias savaites. Tokiais atvejais gydytojas gali paskirti kompiuterinę tomografiją (KT) arba MRT.

Gydymas
Pagrindinis streso lūžių gydymas yra poilsis, paprastai nuo šešių iki aštuonių savaičių. Be to, ledas ir vaistai, tokie kaip tilenolis (acetaminofenas) arba mažos galios opioidai, tokie kaip Norco (hidrokodonas / paracetamolis), naudojami ūminiam streso lūžio skausmui kontroliuoti.

Viskas apie blauzdikaulio stresinius lūžius

Giliųjų venų trombozė (DVT)

Rimta ir gyvybei pavojinga kojų skausmo priežastis yra žinoma kaip giliųjų venų trombozė (DVT) - krešulys kojos venoje, kuris gali nutrūkti ir nukeliauti į plaučius.

Simptomai
Be veržlaus blauzdos skausmo, kiti blauzdos DVT simptomai yra blauzdos patinimas, šiluma ir (arba) paraudimas.

Priežastys
Giliųjų venų kraujo krešulys (vadinamas trombu) gali atsirasti dėl venos sienelės pažeidimo, pavyzdžiui, dėl traumos ar operacijos, arba dėl pagrindinės sveikatos būklės, dėl kurios padidėja kraujo krešėjimo tikimybė, pvz., Vėžys ar nėštumas. .

Nejudrumas, ilgalaikė hospitalizacija ir nutukimas, kurie visi blogina veninio kraujo tekėjimą, taip pat padidina žmogaus riziką susirgti DVT.

Diagnozė
Be kruopščios ligos istorijos ir fizinio patikrinimo, gydytojas ultragarsu gali patvirtinti DVT diagnozę.

Gydymas
Gydant DVT, reikia vartoti antikoaguliantą (kraują skystinančius vaistus), siekiant išvengti dabartinio krešulio padidėjimo ar naujų krešulių susidarymo.

Giliųjų venų trombozės apžvalga

Lėtinis venų nepakankamumas

Kojų venos yra indai, kurie grąžina kraują atgal į širdį, naudodami vožtuvus, kurie padeda nukreipti kraujo tekėjimą ir kontroliuoti slėgį. Jei vožtuvai veikia netinkamai, kraujas gali tekėti atgal į venas ir kauptis kojose. Laikui bėgant šis kraujo surinkimas gali sukelti padidėjusį veninį slėgį - būklę, vadinamą lėtiniu venų nepakankamumu.

Simptomai
Kai kurie lėtinio venų nepakankamumo požymiai ir simptomai yra šie:

  • Skausmingas ar mėšlungiškas kojų skausmas
  • Blauzdos ir kulkšnies patinimas
  • Odos niežėjimas, sausa ir (arba) tanino spalvos oda
  • Blogai užgydytos žaizdos (vadinamos venų opomis), ypač palei vidinę kulkšnį
  • Varikozinių venų buvimas

Priežastys
Bet kuris veiksnys ar sveikatos būklė, padidinanti slėgį venose (tiek, kad pakenktų vožtuvams ir pakenktų kraujotakai), gali sukelti lėtinį venų nepakankamumą. Pavyzdžiui, ilgalaikis stovėjimas, nutukimas ir nėštumas gali sukelti papildomą svorį ir spaudimą kojos venoms, galiausiai pakenkiant vožtuvams.

Kojų trauma ar krešulys venoje, kuris gali blokuoti kraujo tekėjimą ir pažeisti vožtuvus, taip pat gali sukelti lėtinį venų nepakankamumą.

Diagnozė
Lėtinio venų nepakankamumo diagnozė apima ligos istoriją, fizinę apžiūrą ir veninį dupleksinį ultragarsą.

Gydymas
Venų nepakankamumo gydymas reiškia kojų pakėlimą ir kompresines kojines.

Sužinokite apie venų nepakankamumą ir kaip tai gydoma

Periferinės arterijos liga (PAD)

Sergant periferinių arterijų liga (PAD), sutrinka vienos ar kelių kojų arterijų kojos kraujotaka.

Simptomai
PAD siejamas su į mėšlungį panašiu blauzdos, šlaunies ar sėdmens skausmu, kurį sukelia veikla ir palengvina poilsis.

Be skausmingo skausmo, PAD gali sukelti vėsią ir dažnai blyškią galūnę, kurios jautrumas skausmui yra padidėjęs. Kiti periferinių arterijų ligos požymiai yra negyjančios žaizdos, kojų nagų pokyčiai, blizganti oda ir plaukų praradimas šalia paveiktos kojos srities.

Priežastys
Arterijos susiaurėjimas atsiranda dėl riebalų sankaupų (vadinamų ateroskleroze) arterijos sienose.

Veiksniai, didinantys asmens galimybę išsivystyti PAD, yra šie:

  • Cigarečių rūkymas
  • Anamnezėje padidėjęs cholesterolio kiekis, padidėjęs kraujospūdis ir (arba) diabetas
  • Vyresnis amžius (70 metų ir vyresnis)
  • Sėslus gyvenimo būdas
  • Žinoma aterosklerozė kitose vietose (pvz., Vainikinių arterijų liga ar miego arterijų liga)

Diagnozė
Jei jūsų gydytojas įtaria PAD, jis pirmiausia atliks fizinę apžiūrą, kurios metu jis apžiūrės jūsų kojas ir jūsų pulsą. Norėdami patvirtinti PAD diagnozę, gydytojas atliks testą, vadinamą kulkšnies-brachialiniu indeksu (ABI), kuris matuoja jūsų kulkšnies kraujospūdį.

Vaizdo tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas, taip pat gali būti naudojami norint atidžiau pažvelgti į kojų kraujagysles.

Gydymas
Gydymas yra daugiafaktoris ir apima gyvenimo būdo pokyčius, pvz., Mesti rūkyti, pradėti kasdienę pėsčiųjų programą ir vartoti vaistus kraujui skystinti, pavyzdžiui, aspiriną ​​ar Plavix (klopidogrelį). Tai taip pat apima vaistų vartojimą kontroliuojant pagrindines jūsų sveikatos sąlygas, tokias kaip diabetas, aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis.

Sunkesniais atvejais gali būti atliekama angioplastika (kai arterijos užsikimšimas atidaromas naudojant pripūstą balioną), po to atliekamas stentavimas (kai į arteriją dedamas vamzdelis, kad ji būtų atvira). Taip pat gali būti svarstoma aplinkkelio operacija (kai transplantatas naudojamas kraujotakai iš užblokuotos arterijos nukreipti).

Periferinės arterijos ligos apžvalga

Juosmens-kryžmens radikulopatija

Juosmens-kryžmens radikulopatija (dažnai vadinama išialgija) reiškia vieno ar daugiau nervų, kurie keliauja iš apatinės stuburo dalies į koją, suspaudimą ar dirginimą.

Simptomai
Juosmens-kryžmens dalies radikulopatija sukelia apatinę nugaros dalį, sėdmenis ir (arba) kojos apačią, elektrą ar šoką. Taip pat gali atsirasti tirpimas ir dilgčiojimas ar deginimo pojūtis, taip pat silpnumas kojoje.

Priežastys
Juosmens-kryžmens radikulopatiją gali sukelti išvaržytas stuburo diskas arba įtempto raumens dirginimas, pvz., Pastebimas esant piriformio sindromui. Stuburo stenozė, kai siaurėja sritis aplink žmogaus nugaros smegenis, taip pat gali sukelti nervų suspaudimą apatinėje stuburo dalyje.

Rečiau lumbosakralinės radikulopatijos kaltininkas gali būti infekcija ar navikas.

Diagnozė
Be ligos istorijos ir fizinės apžiūros, jūsų gydytojas gali paskirti vaizdo tyrimus (pvz., MRT, kompiuterinės tomografijos tyrimą), kad patvirtintų diagnozę arba prieitų prie radikulopatijos esančių priežasčių „kodėl“ (pvz., Išvaržos disko prieš stuburo stenozę). .

Jei vaizdo tyrimai neatskleidžia, gydytojas gali paskirti elektromiografiją (EMG) ir nervų laidumo tyrimą.

Gydymas
Juosmens-kryžmens radikulopatijos gydymas dažnai apima šių veiksmų derinį:

  • Vaistai nuo skausmo (pvz., NVNU ar opioidai)
  • Raumenų relaksantas
  • Veiklos modifikavimas
  • Epidurinė steroidų injekcija
  • Fizinė terapija

Chirurgija paprastai skiriama žmonėms, turintiems nuolatinių, neįgalių simptomų, arba tiems, kuriems yra uodegos arklio sindromas - retas, bet labai rimtas juosmens / kryžkaulio nervo sutrikimas, sukeliantis šlapimo pūslės, žarnyno ir (arba) seksualinę disfunkciją.

Radikulopatijos apžvalga: simptomai, priežastys, gydymas

Žodis iš „Wellwell“

Yra daugybė galimų blauzdos skausmo priežasčių, pradedant nuo gerybinių, lengvų raumenų patempimų ir mėšlungio iki rimtesnių būklių, tokių kaip užsikimšusios kraujagyslės. Galų gale, nors žinios yra galinga priemonė, būtinai įvertinkite apatinės kojos skausmą gydytojo. Jūs nusipelnėte kuo greičiau pradėti savo sveikimo kelią.