Turinys
Kai vaikai suserga, pediatrai dažniausiai mėgsta diagnozuoti jiems vieną dalyką, todėl jie paprastai nediagnostikuoja streptokoką ir monofoniją tuo pačiu metu.Tiek STREP gerklė, tiek mono turi panašius simptomus, įskaitant gerklės skausmą, karščiavimą ir liaukų patinimą.
Daugeliu atvejų mono įtariamas vaikui, kurio strepo testas yra neigiamas, tačiau turi nuolatinių simptomų.
„Strep“ ir „Mono“ testai
Testai gali būti atliekami siekiant įvertinti kiekvieną infekciją vaikui, įskaitant:
Strep testasGreitas strep testas ir gerklės kultūra grupei Streptokokas bakterijos
Heterofilinių antikūnų testas (monospotas) ir Epšteino-Baro viruso (EBV) titro kiekis mononukleozei nustatyti
Vis dėlto jie nėra atliekami vienu metu, ypač pastebėjus pirmuosius požymius, kad vaikui skauda gerklę ir karščiuoja.
Vietoj to, vaikas, kuriam jau buvo atliktas neigiamas strep testas, po keturių ar penkių dienų grįžta pas savo pediatrą, nes jis negerėja, o tada tikrinamas monofoninis tyrimas.
Arba vaikui, kurio streptozė buvo teigiama, dedamas antibiotikas, pvz., Amoksicilinas, ir po kelių dienų atsiranda blogas bėrimas, būdingas monofoniniam. Bet net jei vaikas, turintis streptokoką, neišbėrė, jis gali tiesiog nepagerėti ir vis tiek išsitirti, ar nėra mono.
Taigi galima turėti „strep“ ir „mono“ vienu metu, nors vienas nebūtinai sukelia kitą. Dažnesnis scenarijus yra tas, kad vaikas abiem užsikrėtė atsitiktinai. Inkubacinis laikotarpis yra nuo keturių iki septynių savaičių monofoniniam gydymui ir nuo dviejų iki penkių dienų streptokokui, taigi jūsų vaikas turėjo būti tinkamu laiku šalia žmogaus, sergančio mono ir streptokokomis, užsikrėtęs ir tada rodęs abiejų infekcijų simptomus tuo pačiu metu laiko.
Arba gali būti, kad vienas ar abu testai buvo klaidingai teigiami. Vajomingo klinikoje neseniai atlikus CDC tyrimą dėl didesnio nei įprasta streptokokų atvejų, nustatyta, kad dėl neteisingos technikos daugelis streptokokų gerklės testų gali būti klaidingai teigiami (jie ilgai laukė, kol perskaitė testus).
Vis dėlto kai kurie ekspertai mano, kad vienu metu galite turėti tiek streptokoką, tiek monofoninę medžiagą, nes šios infekcijos turi „sinerginį poveikį“, pavyzdžiui, uždegusiai vaiko gerklei ir tonzilėms, todėl labiau tikėtina, kad galite užsikrėsti monofiltracijos metu. turintis strepą. Bet nors senesni tyrimai parodė, kad 30 procentų pacientų, sergančių vienspalviu, taip pat sirgo streptokokomis, kai kuriuose naujesniuose tyrimuose nustatyta, kad rodikliai buvo daug mažesni - tik trys ar keturi procentai.
Nors kartais sunku pasakyti, ar vaikas turi mono ir streptokoką, kai abu testai yra teigiami, ar jis yra mono ir yra strepo nešiotojas, jei streptozės rezultatai teigiami, jam reiks antibiotikų, kad būtų išvengta reumatinės karštinės. Kadangi jis turi vienspalvį, tai yra viena iš nedaugelio situacijų, kai svarbu, kad jūsų pediatras atidžiai pasirinktų, kurį antibiotiką skirti jūsų vaikui. Taip yra todėl, kad amoksicilinas arba Amoxil, antibiotikas, dažnai vartojamas gydant vaikus nuo STREP, gali sukelti blogą bėrimą, jei jį vartojate, kai turite mono.
Strep nešikai
Labiau tikėtinas scenarijus yra tas, kad vaikas su mono ir strep yra tik strepo nešėjas. Tai vaikai, kurie sirgo streptokokine gerklės infekcija ir, nors jie yra geresni ir neturi streptokokio simptomų, streptokokų bakterijos ir toliau gyvena gerklės gale.
Manoma, kad streptokokų nešiotojai nėra užkrečiami ir jie gali nustatyti teigiamą streptokoką kelis mėnesius ar metus, net jei jiems skauda gerklę, kurią sukelia virusas.