Turinys
Bunionas, taip pat žinomas kaip hallux valgus, yra dažna pėdos problema, kai būdingas guzas išsivysto vidiniame pėdos krašte tiesiai po didžiuoju pirštu.Nors daugelis žmonių, sužinoję, kaip atrodo bunionas, mano, kad nustatė savo kojų susirūpinimą, yra ir kitų pėdų problemų, kurios gali įgauti panašią išvaizdą.Bunionai dažniausiai veikia šeimose ir gali būti viena iš daugelio problemų, kurias sukelia pagrindinis pėdos defektas. Senstant ir pradėjus plisti kojoms, problema gali tik pablogėti, sukelti skausmą einant ir sukelti vis didesnį standumą ties piršto pagrindu.
Bunionai dažniausiai labiau paveikia moteris nei vyrus dėl to, kad batai siaurais galais (verčiantys pirštus kartu) ir aukštakulniai (kurie dar labiau išstumia pirštus į pirštų dėžutę).
Nors bandelių negalima pakeisti, jie gali būti gydomi, kad sumažėtų skausmas ir pagerėtų judrumas. Žinodami, kaip atrodo bunionas ir kaip jis gali progresuoti, galite žinoti, kada laikas kreiptis į gydytoją ir kreiptis į tinkamą gydymą.
Bendras buniono pasirodymas
Bunionas apibrėžiamas esant medialiniam pirmojo padikaulio (kaulo tiesiai už didžiojo piršto) ir šoninio halukso (didžiojo piršto) nuokrypiui. Tai paprasčiausiai reiškia, kad didįjį pirštą verčiant į vidų, už piršto esantis kaulas ims kyšti į išorę kaip vyris. Laikui bėgant, tai gali sukelti mineralų nuosėdų susidarymą hiperaktyvioje sąnario erdvėje (šis procesas vadinamas ossifikacija arba kaulo pertvarkymu).
Nors mes linkę susieti bunionus su vyresniais žmonėmis, jie dažnai gali pradėti vystytis jau vaikystėje.
Remiantis Australijos Kvinslando universiteto atliktais tyrimais, simptominis haliuksas dažniausiai pastebimas vyresniems nei 65 metų žmonėms, net 23 proc.
Buniono rentgenas
Struktūra, tiesiogiai susijusi su buniono vystymu, yra žinoma kaip metatarsophalangeal (MTP) sąnarys. Tai sąnarys tarp žarnos ir pirmojo padikaulio, kur dedama didžioji įtampa. Gydytojai įvertins buniono sunkumą, matuodami kaulų kampą ties MTP.
Paprastai kalbant, kampas turi būti ne didesnis kaip 15 laipsnių.Kuo didesnis kampas, tuo didesnė intervencijos būtinybė. Norint nustatyti tinkamą gydymo kursą, deformacijos sunkumui įvertinti 1–5 skalėje būtų naudojamas rentgenas:
- 1 laipsnis: nuo 0 iki 14 laipsnių
- 2 laipsnis: nuo 15 iki 29 laipsnių
- 3 laipsnis: nuo 30 iki 44 laipsnių
- 4 laipsnis: nuo 45 iki 50 laipsnių
- 5 laipsnis: 60 ar daugiau laipsnių
Aukšto lygio defekto problema yra ne tik kosmetinė. Tai rodo, kad raiščiai aplink sąnario erdvę buvo ištiesti ir dabar yra laisvi. Tai reiškia, kad pati pėdos architektūra, ypač kojų pirštai, kurie padeda išlaikyti pusiausvyrą, yra nepakankamai palaikoma ir pažeidžiama nestabilumo.
Pažeidus raištį negalima atkurti įprastos formos. Ją gali palaikyti tik tinkama avalynė ir ortotikai arba ji gali būti taisoma chirurginiu būdu.
Hammertoes ir Calluses
Du bendri bunionų bruožai yra plaktukai ir nuospaudos. Hammertoe yra terminas, apibūdinantis pirštą su nenormaliu vidurio sąnario lenkimu. Plaktukiniai pirštai atsiranda beveik instinktyviai, kai jūsų pirštai užima užfiksuotą padėtį, kad kompensuotų stabilumo praradimą. Laikui bėgant padėtis gali tapti fiksuota ir nuolatinė.
Nors plaktukas gali būti ištiesintas iki tam tikro laipsnio, atsipalaidavus jis vėl taps sulenkta. Vienas iš plaktuko pirštų požymių yra kalio susidarymas vidurio sąnario viršuje.
Kalius taip pat paprastai vystysis palei buniono kraštą ir išorinį didžiojo piršto kraštą. Tai sritys, kuriose pėdą nuolat trina netinkamo bato vidus. Nors tai dažniau pasitaiko moterims, tai taip pat gali pasireikšti vyrams, avintiems netinkamo dydžio darbo batus, arba tiems, kurie turi siaurą nosį (pvz., Kaubojaus batus).
Sesamoiditas
Sezamoidiniai kaulai yra nepriklausomi kaulai, įterpti į sausgyslę, esančią šalia sąnario. Vienas tokių pavyzdžių yra kelio girnelė. Plaštakose ir kojose taip pat yra sezamoidų.
Kai pirmasis padikaulio kaulas paprastai bus išlygintas, sesamoidas bus tiesiai po juo. Kai metatarsalinis kaulas pradės slinkti, sezamoidas bus pasislinkęs ir rentgeno nuotraukoje matomas kaip nepriklausomas apskritas kaulas, plaukiantis tarp pirmojo ir antrojo padikaulio kaulų (daugiau ar mažiau ten, kur jis buvo iš pradžių).
Tai gali sukelti būklę, vadinamą sezamoiditu, kuriai būdingas sezamoidinio kaulo ir aplinkinių audinių uždegimas. Tai yra tendinito forma, dažnai pastebima šokėjams, sukelianti skausmą, paraudimą ir patinimą didžiojo piršto apačioje.
Žmonėms, turintiems bunionų, nenumaldomas uždegimas gali sukelti ir (arba) pagreitinti osteoartrito vystymąsi.
Siuvėjo bunionai
Nors bunionai paprastai veikia didįjį pirštą, jie taip pat gali išsivystyti priešingoje pėdos pusėje ties mažojo piršto ir penktojo padikaulio sandūra. Paprastai vadinami siuvėjo bunionais ar bunionetėmis, juos sukelia tos pačios sąlygos, kurios sukelia tradicinius bunionus.
Siuvėjo bunionai gali sukelti skausmą, tačiau paprastai yra mažiau paveikūs nei tie, kurie yra šalia pirmojo MTP sąnario. Dažnai piršto padėtį galima laikinai pakoreguoti naudojant daugumoje vaistinių randamą tarpiklio tarpą.
Siuvėjo bunionai buvo taip pavadinti, nes praeities siuvėjai paprastai sėdėdavo sukryžiavę kojas - tai sąlyga, kurią kai kurie priskyrė nenormalaus guzelio išsivystymui.
Žodis iš „Wellwell“
Ne visi žmonės, turintys bunionų, turės simptomų, tačiau tiems, kurie laikui bėgant, jie dažniausiai pablogėja. Podiatrai apibūdins ligos progresavimą pagal sąnarių judėjimo apribojimus.
„Hallux limitus“ yra podiatrų terminas, apibūdinantis judesio praradimą jūsų didžiojo piršto sąnaryje. Tai siejama su osteoartritu ir būdinga ryto sąstingis ir lėtinis sąnarių skausmas.
„Hallux rigidus“ yra galinė limuzijos stadija, kai kaulėjimas aplink MTP sąnarį iš esmės sutvirtino kaulus. Neturint priemonių palenkti pirštą, eisena bus nemaloni. Jūs ne tik vaikščiosite plokščiapėdystėmis, bet ir keliai bus šiek tiek sulenkti, kad kompensuotų smūgių sugėrimo praradimą iš jūsų kojų.
Šiuo etapu vienintelė pagrįsta gydymo forma yra chirurgija, skirta ne tik kaulams sureguliuoti, bet ir atstatyti pažeistų sąnarių judesių amplitudę.
Taigi, jei pažvelgsite į savo kojas ir pastebėsite viską, kas, jūsų manymu, gali būti bunionas, norėdami gauti geriausią rezultatą, anksčiau nei vėliau kreipkitės į gydytoją.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas