Turinys
Krūties vėžys yra navikas, prasidedantis krūtyje. Tai yra labiausiai paplitusi moterų vėžio rūšis, kuria serga maždaug 12% moterų per savo gyvenimą. Nors vyrams krūties vėžys yra retas, ši liga gali paveikti ir vyrus. Krūties vėžys paprastai nesukelia simptomų ankstyvosiose stadijose ir dažnai nustatomas atliekant atrankines mamogramas. Gydymas visada būtinas.Yra keletas krūties vėžio potipių, o kai kurie gali likti maži ir lėtai augti, o kiti gali padidėti ar išplisti į kitus kūno regionus, sukeldami gyvybei pavojingas komplikacijas. Skirtingi potipiai reaguoja į skirtingą gydymą. Krūties vėžio potipiai nustatomi atliekant mikroskopinį biopsijos mėginio tyrimą.
Krūties vėžio simptomai
Dažniausiai krūties vėžys nesukelia jokių požymių ar simptomų. Tačiau kai kuriais atvejais krūties vėžys gali sukelti matomus ar kitus pastebimus krūties pokyčius.
Kai kurie krūties vėžio požymiai gali būti tokie patys kaip ir kitų sveikatos sutrikimų atveju, ir jei jums iškyla kuri nors iš šių problemų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Vienkartinis: Krūties vienkartinė liga yra dažniausias krūties vėžio požymis. Gydytojai dažnai rekomenduoja pasitikrinti, ar nėra krūtų gabalėlių, kas mėnesį atliekant vidurio patikrinimus (maždaug dvi savaites po mėnesinių).
- Krūtų skausmas: Krūties vėžys ankstyvosiose stadijose paprastai būna neskausmingas, tačiau ataugos gali ištempti odą ir krūties audinius, sukelti diskomfortą ar skausmą.
- Išvaizdos pokytis: Navikas gali pastebimai pakeisti krūties dydį ar formą. Dėl to jūsų krūtys gali atrodyti skirtingos / netolygios.
- Odos pokyčiai: Krūtinės dalies odos (pvz., Apelsino žievelės) matmenys ar krūties spalvos pokyčiai reikalauja medicininės pagalbos.
- NiežėjimasKrūtinės odos paraudimas ar išbėrimas gali būti panašus į mastitą - krūties infekciją.
- Spenelių pokyčiai: Su krūties vėžiu gali pasisukti į vidų pasisukantis spenelis arba pleiskanojanti ar žievingai atrodanti oda aplink spenelį.
- Išleidimas: Spenelių išskyros gali būti pieniškos arba geltonos arba gali turėti kraujo atspalvių.
Vyrai taip pat gali turėti krūtų gabalėlių, tačiau kadangi krūties vėžys yra toks retas, vyrams paprastai neprimenama jų patikrinti. Jei esate vyras, turėtumėte nedelsdami gauti medicininį įvertinimą dėl bet kokių krūtinės ar krūtinės srities išvaizdos pokyčių.
Ar visi krūties gabalėliai yra vėžys?
Ne visi krūties gabalėliai yra krūties vėžys, ir ne visi krūties vėžiai būna vienkartiniai. Visiems krūtinės gabalams ar sustorėjimams reikia medicininės pagalbos.
Priežastys
Krūties vėžys atsiranda, kai normaliose krūties ląstelėse labai pasikeičia jų molekulinės savybės, todėl jos auga ir dauginasi greičiau nei turėtų.
Nėra vienos konkrečios krūties vėžio priežasties, tačiau yra rizikos veiksnių, dėl kurių žmogus gali labiau sirgti šia liga.
- Amžius: Moters tikimybė susirgti krūties vėžiu didėja augant amžiui.
- Šeimos istorija: Motinai, seseriai ar dukrai diagnozavus krūties vėžį, padidėja tikimybė susirgti šia liga. Bet apie 85% krūties vėžio atvejų pasitaiko moterims, kurios nėra sirgusios krūties vėžiu.
- Genetika: Maždaug 10% visų krūties vėžio atvejų gali būti susiję su paveldimomis genų mutacijomis. BRCA 1 ir 2 genai yra labiausiai paplitę, tačiau yra daugybė kitų genų, kurie buvo susiję su krūties vėžiu.
- Krūtų tankis: Moterims, turinčioms tankų krūties audinį, yra didesnė krūties vėžio rizika nei panašaus amžiaus moterims, kurių krūties audinys yra mažai arba visai nėra.
- Lenktynės: Jungtinėse Amerikos Valstijose krūties vėžys diagnozuojamas dažniau baltosioms moterims ir rečiau Aliaskos vietinėms moterims.
- Svoris: Krūties vėžys labiau būdingas moterims, turinčioms didelį antsvorį, palyginti su bendraamžiais, kurių svoris sveikas.
- Rūkymas: Rūkančioms moterims padidėja krūties vėžio rizika, ypač toms, kurios pradėjo rūkyti dar neturėdamos pirmagimio.
- Alkoholis: Alkoholio vartojimas yra susijęs su padidėjusia krūties vėžio rizika.
- Neaktyvus gyvenimo būdas: Moterims, kurios visą gyvenimą yra fiziškai neaktyvios, gali padidėti krūties vėžio rizika.
Diagnozė
Galutinė krūties vėžio diagnozė paprastai apima kelis veiksmus, įskaitant fizinį tyrimą, vaizdą ir biopsiją.
Krūties vėžio ląstelės gali suformuoti tvirtą naviką krūtyje. Atsižvelgiant į jo vietą, krūties vėžio augimas gali būti nustatytas atlikus fizinį tyrimą arba atliekant vizualinį tyrimą, pavyzdžiui, atliekant mamogramą - rentgeno nuotrauką, skirtą pažvelgti į krūties audinį. Krūtų įvertinimui taip pat naudojami kiti vaizdavimo tyrimai, įskaitant krūties magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).
Vienintelis būdas patvirtinti krūties vėžio diagnozę yra biopsija, kuri yra audinių mėginys. Jums reikalingos biopsijos tipas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant naviko dydį ir vietą.
Krūties vėžio biopsijų tipai yra šie:
- Smulki adata: Procedūrą atlieka krūties chirurgas arba radiologas, naudodamas ploną adatą su tuščiaviduriu centru ląstelių mėginiui ištraukti.
- Šerdies adatos biopsija: Šio tipo biopsijoje naudojama didelė tuščiavidurė adata, norint gauti didesnį mėginį iš ploto, nustatyto atvaizdavimo bandymo metu.
- Chirurginė biopsija: Norėdami gauti didesnį mėginį, chirurgas skalpeliu išpjauna odą, kad pašalintų audinio mėginį.
- Limfmazgių biopsija: Kartais gydytojui gali tekti paimti audinio mėginį iš limfmazgių šalia jūsų krūtų, kad pamatytų, ar vėžys išplito. Limfmazgiai yra limfinės sistemos dalis, o krūties vėžys gali išplisti į kitas kūno vietas keliaudamas limfmazgiuose.
Mėginį mikroskopu turi ištirti patologas, specializuotas medicinos gydytojas, tiriantis audinius ir ląsteles.
Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDFKrūties vėžio tipai ir stadijos
Krūties vėžį galima klasifikuoti keliais būdais. Pagrindiniai vėžio apibūdinimo ir klasifikavimo būdai yra tipas / potipis, stadija ir laipsnis. Geriausias asmens krūties vėžio gydymas yra pagrįstas šiais veiksniais.
Tipas
Krūties vėžys apibūdinamas atsižvelgiant į krūties audinio tipą, iš kurio atsirado navikas. Pavyzdžiui, krūties vėžys dažnai atsiranda iš krūties kanalų, kuriais pienas patenka į spenelį. Šie tipai, vad latakiniai vėžiai, sudaro apie 80% visų krūties vėžio atvejų. Lobulinis vėžys prasideda liaukose (skiltelėse), kurios gamina motinos pieną, ir sudaro apie 8% visų krūties vėžio atvejų.
Retesnės krūties vėžio formos yra:
- Uždegiminis krūties vėžys: Šis agresyvus vėžys pasireiškia be gumbų ir sukelia patinę, raudoną ar uždegusią krūties ar krūtų išvaizdą.
- Pageto krūties liga: Tai apima spenelio odą ir paprastai tamsesnį odos ratą aplink spenelį.
Etapas
Krūties vėžio etapas apibūdina, kiek vėžys išplito organizme. Kai vėžys yra ribojamas krūtų latakuose arba skilčių ląstelėse, jis vadinamas savo vietoje. Vėžiai, kurie pradeda plisti į aplinkinius krūties audinius, apibūdinami kaip invazinis ar infiltruojantis.
Metastazavęs krūties vėžys, kuris taip pat žinomas kaip IV stadijos krūties vėžys, yra vėžys, prasidedantis krūtyse ir plintantis į tolimus organus, tokius kaip smegenys, kaulai, plaučiai ir kepenys. Apie 6–10% moterų ir vyrų, pirmą kartą diagnozavus, serga IV stadija arba metastazavusiu vėžiu.
Galiausiai, atsižvelgiant į naviko dydį, limfmazgių būklę ir metastazes, krūties vėžys yra etapuojamas nuo 0 (nurodant ikivėžinę būklę) iki IV (nurodant metastazę).
Krūties vėžio stadijų supratimasĮvertinimas
Krūties vėžys klasifikuojamas pagal tai, kaip agresyviai ląstelės atrodo po mikroskopu. Biopsijos ląstelės gali būti gerai diferencijuotos, o tai reiškia, kad jos yra panašios į normalų krūties audinį (mažiau agresyvios, žemesnės kokybės) arba blogai diferencijuotą išvaizdą, kuri nėra tokia panaši į įprastą krūties audinį (agresyvesnė, aukštesnio laipsnio). ).
Biopsija taip pat gali parodyti greito augimo ar lėto augimo ypatybes, kurios taip pat turi įtakos laipsniui.
Krūties vėžio klasifikavimo sistemosGydymas
Krūties vėžiui gydyti yra keletas variantų. Jūsų gydymas yra pritaikytas jūsų vėžio stadijai, laipsniui ir tipui. Dažnai reikia daugiau nei vienos rūšies gydymo.
- Chirurgija: Daugumai moterų ir vyrų, kuriems diagnozuotas krūties vėžys, atliekamos operacijos, siekiant pašalinti augimą. Chirurgija gali apimti krūtis tausojančią operaciją, pašalinant vienkartinę dalį ir audinį, supantį vienkartinę, mastektomiją (visiškai pašalinant krūtį ar krūtis), arba krūtų operaciją, taip pat limfmazgių pašalinimą.
- Chemoterapija: Kai vėžinės ląstelės nukeliavo už krūties ribų, prieš operaciją dažnai reikalinga galinga sisteminė terapija, kuri sunaikina vėžines ląsteles ir sumažina naviką.
- Hormoninė terapija: Kai kurie krūties vėžio tipai reaguoja į hormonų terapiją, kuri blokuoja vėžines ląsteles gauti hormonų, reikalingų augti.
- Biologinė terapija: Specialus gydymas nuo vėžio gali padėti imuninei sistemai kovoti su vėžinėmis ląstelėmis.
- Terapija radiacija: Šis gydymas naudoja didelės energijos spindulius, kad sunaikintų vėžines ląsteles.
Moterys ir vyrai, sergantys ankstyvos stadijos vėžiu, dažnai pretenduoja į krūtis saugančias operacijas, tokias kaip lumpektomija, ir jiems gali nebūti reikalingos chemoterapijos procedūros.
Prevencija
Pažengusio krūties vėžio prevencija priklauso nuo ankstyvo nustatymo. Krūties vėžio nustatymas dar ankstyvoje stadijoje suteikia geriausią įmanomą prognozę.
Ankstyvam nustatymui reikia:
- Žinoti, kaip paprastai atrodo ir jaučiasi jūsų krūtys, ir pranešti apie bet kokius pokyčius ar simptomus savo gydytojui
- Kasmet apsilankykite pas savo gydytoją, kad atliktumėte išsamų krūties tyrimą
- Jei esate jaunesnis nei 40 metų ir jūsų šeimoje yra krūties vėžio atvejų, kalbėkite su savo gydytoju, kada reikia pradėti kasmetines mamogramas ir aptarkite genetinės konsultacijos poreikį.
- Jei esate vyresnis nei 40 metų ir jūsų šeimoje nėra krūties vėžio, reguliariai atlikite mamogramas
Žodis iš „Wellwell“
Yra didelė tikimybė, kad jau galite pažinti žmogų, kuriam nustatytas krūties vėžys. Žinokite, kad jūsų krūties vėžio tipas gali būti nevienodas, taip pat gali skirtis gydymas ir prognozė.
Krūties vėžį galima gydyti. Daugeliu atvejų, kurie nustatomi anksti, rezultatas yra geras. Nustačius krūties vėžio diagnozę ir gydymą, dar nereiškia, kad jo nebeturėsite. Baigę gydymą, turite būti tikri, kad išlaikysite patikrinimo tvarkaraštį.
Krūties vėžio požymiai ir simptomai