Turinys
Kaulų vėžys yra piktybinių navikų tipas, galintis paveikti vaikus ir suaugusiuosius ir išsivystyti bet kuriame jūsų kūno kaule, nors dažniausiai pasitaiko ilgi rankų ir kojų kaulai. Vėžys taip pat gali išplisti iš kitos vietos į kaulą, žinomas kaip antrinis kaulų vėžys, tačiau tai nelaikoma tikru kaulų vėžiu, nes jis nėra kaulų.Kaulų vėžys yra retas, jis sudaro tik 1 procentą visų rūšių vėžio, o nevėžiniai kaulų navikai pasitaiko kur kas dažniau nei vėžiniai.
Chirurgija dažnai būna gydymas, tačiau taip pat gali būti naudojama radiacija ir (arba) chemoterapija.
Kaulų vėžio tipai
Yra keletas pirminio kaulų vėžio tipų, tai reiškia, kad vėžys atsirado iš kaulo, įskaitant:
- Osteosarkoma prasideda kaulų ląstelėse ir dažniausiai pasireiškia rankose, kojose ir dubenyje. Tai apima padidėjusį osteoblastų aktyvumą. Osteoblastai yra ląstelės, kurios padeda formuotis ir kurti kaulus.
- Chondrosarkoma prasideda kremzlėje ir daugiausia pažeidžia dubenį, kojas ir rankas
- Ewingo sarkoma, dažnai matoma krūtinės sienelėje, dubenyje, rankose ir kojose
- Piktybinė fibrozinė histiocitoma, kuri prasideda minkštuose audiniuose, tačiau gali atsirasti kauluose, ypač rankose ir kojose
- Fibrosarkomos chordoma, kuri taip pat prasideda minkštuose audiniuose, tačiau gali prasidėti rankose, kojose ar žandikaulyje
- Milžiniškų ląstelių kaulų navikai dažniausiai būna gerybiniai (ne vėžiniai), tačiau piktybinė forma gali paveikti kojas, ypač šalia kelių.
- Chordoma paprastai pastebima kaukolės stubure ir pagrinde
Osteosarkoma, chondrosarkoma ir Ewingo sarkoma yra dažniausios kaulų vėžio rūšys.
Antrinis kaulų vėžys yra daug dažnesnis nei pirminis kaulų vėžys, tačiau jis nelaikomas kaulų vėžiu, nes vėžys išplito iš kitos vietos į kaulą.
Paprastai diagnozavus antrinį kaulų vėžį, vėžį vadiname pagal kilmės vietą, o ne organą, kurį jis paveikė.
Pavyzdžiui, išplitusio (metastazavusio) krūties vėžio sukeltas kaulų vėžys nebūtų vadinamas kaulų vėžiu, o greičiau „metastazuojančiu krūties vėžiu“.
Antrinis kaulų vėžys laikomas rimtu ir priskiriamas 4 stadijos (metastazavusiai) ligai, nes dėl savo pobūdžio jis apima kelis organus.
Kaulų vėžio simptomai
Kaulų vėžio simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau nukentėjusio kaulo skausmas yra pats dažniausias požymis. Kaulų vėžys dažniausiai pasireiškia ilguose kūno kauluose, pavyzdžiui, rankose ir kojose.
Kiti simptomai gali būti:
- Švelnumas ar patinimas aplink pažeistą vietą
- Lūžiai dėl kaulų silpnumo
- Nuovargis
- Mažakraujystė
- Karščiavimas
- Netyčinis svorio kritimas
Priežastys
Nors tikslios daugumos kaulų vėžio priežastys nėra žinomos, mes žinome kai kuriuos su šia liga susijusius rizikos veiksnius.
Paveldimos sąlygos
Nedaug kaulų vėžio atsiranda dėl paveldimų sąlygų, kurios padidina ne tik kaulų vėžio riziką, bet ir kitų rūšių vėžį. Jie apima:
- Daugybinės egzostozės - genetinė būklė, sukelianti kaulų nelygumus ir padidinanti chondrosarkomos išsivystymo riziką.
- Rothmundo-Thomsono sindromas, genetinis sutrikimas, pasireiškiantis odos išbėrimu, retais plaukais, apsigimusiais kaulais ir padidėjusia rizika susirgti vėžiu, ypač osteosarkoma.
- Retinoblastoma, paveldima vėžio forma, veikianti jūsų tinklainę ir galinti sukelti vėžį minkštuose audiniuose ar kauluose.
- Li-Fraumeni sindromas, genetinis sutrikimas, kuris lemia tam tikrų rūšių vėžį, įskaitant kaulų vėžį.
- Pageto kaulų liga, liga, kuri paveikia vyresnio amžiaus žmones ir palaipsniui skaido kaulą, gali sukelti kaulų vėžį, dažniausiai osteosarkomą, 1 proc. Žmonių, sergančių šia liga.
Kiti veiksniai
Yra ir kitų veiksnių, kurie padidina kaulų vėžio atsiradimo riziką, įskaitant:
- Ankstesnė radioterapija, ypač jei buvo taikoma vaikystėje. Tipiška rentgeno nuotrauka nelaikoma pavojinga, tačiau didesnė dozė (paprastai viršija 60 Gy) taip pat gali padidinti jūsų riziką. Tai paprastai atsitinka vaikui, gydomam dėl kitos formos vėžio, kuriam taikomas radioterapijos kursas.
- Veikimas radioaktyvių medžiagų, tokių kaip radis ir stroncis, gali sukelti kaulų vėžį, nes šios medžiagos kaupiasi jūsų kauluose.
- Persodinus kaulų čiulpus, padidėja rizika susirgti osteosarkoma.
Diagnozė
Jei jūsų simptomai kartu su fizinio egzamino išvadomis rodo kaulų vėžį, gydytojas atliks keletą papildomų tyrimų.
Vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija), gali padėti nustatyti plika akimi nematomus kaulų anomalijas. Kita specializuota vaizdų kūrimo priemonė, vadinama kaulų nuskaitymu, suteikia gydytojams galimybę pamatyti metabolinį kaulo aktyvumą. Tai darydami jie gali aptikti naują ataugą arba ten, kur kaulų medžiaga gali suskaidyti.
Kaulų vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Galiausiai kaulų biopsija pateiks galutinį kaulų vėžio įrodymą. Biopsija apima nedidelio kaulinio audinio kiekio pašalinimą, kuris bus tiriamas mikroskopu. Paprastai tai trunka mažiau nei valandą ir gali būti atliekama kaip ambulatorinė chirurginė procedūra.
Biopsiją atlikti kaulų vėžiu sergančiam asmeniui gali būti keblu, nes yra rizika išplisti vėžį iš kilmės vietos. Tam reikalingas kvalifikuotas chirurgas, turintis didelę patirtį gydant kaulų vėžiu sergančius pacientus.
Jei nustatomas vėžys, tada jį klasifikuoja ir nustato patologas. Klasifikavimo ir pakopų klasifikacijos skiriasi priklausomai nuo kaulų vėžio tipo. Idealiu atveju mėginį tiriantis patologas turi patirties diagnozuojant kaulų vėžį.
Gydymas
Raktas į sėkmingą gydymą yra medicinos komanda, turinti pirminio kaulų vėžio. Jūsų komandoje gali būti medicinos onkologai, radiacijos onkologai, radiologai, chirurginiai onkologai, ortopediniai onkologai ir specializuoti patologai.
Yra trys standartinės pirminio kaulų vėžio gydymo formos: chirurgija, radioterapija ir chemoterapija. Dažnai reikia daugiau nei vienos formos gydymo.
- Chirurgija: Tai yra labiausiai paplitęs kaulų vėžio gydymas. Chirurginis nemetastazavusio kaulų vėžio gydymas apima vėžinio kaulinio audinio ir nedidelio jį supančio sveiko audinio pašalinimą. Vėliau gali būti atliekama radiacija arba chemoterapija, kad išvalytų likusias ląsteles.
- Terapija radiacija: Didelės radiacijos dozės yra naudojamos augliams sumažinti arba vėžinėms ląstelėms pašalinti po procedūros. Jis taip pat gali būti naudojamas paliatyviems tikslams sumažinti skausmui. Nors radioterapija gali pakenkti netoliese esančioms sveikoms ląstelėms, šios ląstelės paprastai būna atsparesnės nei vėžinės ir paprastai sugeba visiškai atsigauti.
- Chemoterapija: Šie vaistai naikina greitai besidauginančias ląsteles, įskaitant ir vėžines, ir sveikas ląsteles, kurios greitai replikuojasi, pavyzdžiui, plaukų folikulus, kaulų čiulpus ir virškinamąjį traktą išklojančias ląsteles. Chemoterapija gali turėti didelį šalutinį poveikį.
Įveikti
Susidoroti su kaulų vėžiu reiškia išmokti prisitaikyti prie savo diagnozės. Paprašykite pagalbos, jei jums jos reikia. Kalbėkitės su patikimu draugu ar patarėju apie tai, kaip jaučiatės. Skirkite laiko sau atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti ir palaikykite atvirą bendravimą su savo medicinos komanda, kad žinotumėte, ko galite tikėtis iš savo gydymo.
Amerikos vėžio draugija turi daugybę įvairių išteklių, padedančių suprasti, kas vyksta, o Nacionalinis vėžio institutas turi išteklių, padedančių susidoroti ir išgyventi.
Gerai gyventi diagnozavus kaulų vėžįŽodis iš „Wellwell“
Jei jums ar mylimam žmogui buvo diagnozuotas kaulų vėžys, natūralu, kad jaučiatės priblokšti ir išsigandę. Kreipkitės į šeimą ir draugus. Nepaprastai gali padėti kalbėjimas su kitais ten buvusiais žmonėmis, tiek per socialinę žiniasklaidą, tiek palaikymo grupėse, kurias organizuoja jūsų klinika ar bendruomenės centras.
Paimkite tai po vieną dieną ir pabandykite sužinoti kuo daugiau apie savo ligą. Taip elgdamiesi galite tapti savo globos šalininku. Tai ne tik padės geriau susidoroti, bet ir sustiprins kontrolės bei apsisprendimo jausmą procese, kurį dažnai gali užgožti specialistai.
Kaulų vėžio požymiai ir simptomai