Kraujo skiedikliai po sąnarių endoprotezavimo operacijos

Turinys

• Kraujo skiedikliai, naudojami po operacijos
• Antikoaguliantai po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos
• Antikoaguliantai po kelio keitimo operacijos
• Kodėl neturėtumėte pratęsti nereikalingo kraujo skiediklių vartojimo
• Jei gydytojas siūlo skirtingą gydymo laiką

Sąnarių endoprotezavimo operacijos yra veiksmingas sunkiojo artrito gydymas. Daugumai pacientų po sąnario pakeitimo sveikimas normalus, tačiau yra galimų komplikacijų. Viena komplikacija yra rizika susirgti kraujo krešuliais po operacijos. Kraujo krešuliai gali išsivystyti giliosiose kūno venose, paprastai kojose. Šie krešuliai vadinami giliųjų venų tromboze (arba DVT) ir gali sukelti kojų skausmą ir patinimą. Be to, DVT gali išsivaduoti iš kojų venų ir per kraują patekti į plaučius. Kai taip atsitinka, problema vadinama plaučių embolija (arba PE). PE yra rimta sveikatos būklė, galinti sukelti kvėpavimo sutrikimus ir mažą deguonies kiekį kraujyje; sunkiose situacijose PE gali kelti pavojų gyvybei.

Siekiant išvengti kraujo krešulių po klubo ir kelio sąnario pakeitimo, paprastai skiriami kraują skystinantys vaistai, dar vadinami antikoaguliantais. Chirurgas imsis kelių žingsnių, kad padėtų išvengti kraujo krešulių susidarymo. Šie veiksmai gali apimti jūsų kėlimąsi ir vaikščiojimą, pratimus, skatinančius kraujotaką, batus, norint išspausti kojų venas, ir vaistus nuo krešulio susidarymo kraujyje.

Kraujo skiedikliai, naudojami po operacijos

Optimalus laikas vartoti kraują skystinančius vaistus nebuvo tiksliai nustatytas, tačiau yra rekomendacijų, kurių galima laikytis. Pacientų, vartojančių antikoaguliacinius vaistus, trukmė priklauso nuo operacijos tipo ir naudojamų antikoaguliacinių vaistų tipo.

Dažniausiai vartojami vaistai, skystinantys kraują, yra geriamieji arba švirkščiami vaistai. Injekcija paprastai yra heparino pagrindu pagamintas vaistas (pvz., Lovenox); ir yra keletas tablečių variantų.

• Injekcijos: Injekcijos dažnai naudojamos, nes nereikia tikrinti kraujo retinimo atliekant kasdieninį kraujo tyrimą. Vaistas skiriamas kaip insulino šūvis, paprastai kartą per dieną. Tai paprasta atlikti, tačiau pacientui reikia šūvio, kai jis jau išeis iš ligoninės.
• Aspirinas: Aspirinas yra vaistas, kuris apsaugo nuo normalios trombocitų funkcijos organizme. Kai sutrinka trombocitų funkcija, krešuliai paprastai nesusidaro. Aspirinas yra puikus pasirinkimas, nes jį lengva vartoti, nebrangu ir nereikia stebėti kraujo.
• Kumadinas: Coumadin tabletės geriamos kiekvieną vakarą. Šis vaistas palaipsniui skystina kraują, tačiau skirtingiems žmonėms jis turi skirtingą poveikį. Todėl reikia atlikti kraujo tyrimus, kad būtų užtikrinta pakankamai Coumadin ir kad kraujas nebūtų per plonas. Coumadin privalumas yra tai, kad tai yra paprastas būdas skystinti kraują ir yra praktiškesnis, kai to reikia ilgiau.

Antikoaguliantai po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos

Po klubo sąnario pakeitimo operacijos antikoaguliacinius vaistus reikia skirti mažiausiai 10–14 dienų. Remiantis kai kuriais 2007 m. Paskelbtais tyrimais, kraujo krešulių riziką galima sumažinti tęsiant kraują skystinančius vaistus iki vieno mėnesio.

Antikoaguliantai po kelio keitimo operacijos

Po kelio keitimo operacijos kraują skystinančius vaistus reikia skirti mažiausiai 10 dienų. Skirtingai nuo klubo sąnario endoprotezavimo operacijos, nebuvo jokio pranašumo tęsti šiuos vaistus mėnesį.

Kodėl neturėtumėte pratęsti nereikalingo kraujo skiediklių vartojimo

Pratęsus kraują skystinančius vaistus ilgiau nei reikia, galima atverti duris galimoms per plono kraujo komplikacijoms.

Šie antikoaguliacinių vaistų šalutiniai poveikiai yra kraujavimas aplink pjūvį arba vidinis kraujavimas, pavyzdžiui, skrandžio opa ar insultas. Kraujavimo rizika yra nedidelė, tačiau ją reikia suderinti su galimybe susidaryti kraujo krešuliui.

Jei gydytojas siūlo skirtingą gydymo laiką

Tai yra gairės, kurias nustatė ir sutarė Amerikos krūtinės gydytojų koledžas ir Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. Be to, yra daugybė individualių veiksnių, kurie gali pakeisti šių vaistų trukmę. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems jau yra sveikatos sutrikimų, pacientams, kuriems susidaro kraujo krešulys, ar kitiems didelės rizikos pacientams gali tekti tęsti šiuos vaistus ilgiau nei minėtos rekomendacijos.

Turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, kiek laiko tęsti kraują skystinančius vaistus. Jei turite klausimų, kiek laiko tęsti antikoaguliacinius vaistus, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju.